口腔潰瘍和手足口的區(qū)分

手足口病也常常會在口腔出現(xiàn)潰瘍，且有口腔或咽喉疼痛的癥狀，也可能出現(xiàn)和口腔潰瘍一樣影響寶寶飲食的情況。

1. 潰瘍形態(tài)不同

不同的是，手足口病口腔黏膜的淺表性潰瘍是由小皰疹破裂形成的，這些小皰疹常常出現(xiàn)在舌頭、臉頰內(nèi)側黏膜和硬腭等部位。

圖片來源：參考文獻 [2]

2. 手足口病伴有全身癥狀

手足口病不僅會造成口腔內(nèi)的損傷，一般還會出現(xiàn)全身的癥狀。寶寶表現(xiàn)為手部、足部和口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，這些小丘疹迅速變?yōu)樾“捳?，小皰疹?nèi)含有少量液體。

有時，在寶寶的屁股、肛周、膝蓋和手肘也會出現(xiàn)皰疹。手足口病可能會伴有發(fā)熱、咳嗽流涕和食欲缺乏等癥狀。

口腔潰瘍和皰疹性咽峽炎的區(qū)分

皰疹性咽峽炎和手足口病具有相似的病原體和口腔癥狀。

1. 口腔損傷和水皰位置有差異

口腔損傷最開始為丘疹，丘疹很快轉變?yōu)榛野咨?，水皰周圍呈紅色的暈斑，水皰破裂后形成黃色或淺灰色的淺表性潰瘍?？谇凰捵畛３霈F(xiàn)在口腔后部的位置。

圖片來源：參考文獻 [4]

2. 皰疹性咽峽炎伴有全身癥狀

皰疹性咽峽炎多伴有發(fā)熱。但與手足口病不同，皰疹性咽峽炎不會造成手部、足部等其他部位皮疹。

[1]申昆玲. 全國高等醫(yī)藥院校教材:兒科學[M]// 全國高等醫(yī)藥院校教材：兒科學. 高等教育出版社, 2009.

[2]Miller GD, Tindall JP. Hand-foot-and-mouth disease. JAMA. 1968;203(10):827-830.

[3]陳純. 皰疹性咽峽炎的臨床和流行病學特征[J]. 國際流行病學傳染病學雜志, 2016, 43(004):270-273.

[4]https：//www.hindawi.com/journals/ijd/2016/7278925/

內(nèi)容合作專家 張艷紅

醫(yī)院臨床藥師

審核專家 隋靜

曾任北京大學第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師

工作近20年

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排版：美彤

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