由于激素類藥物用量有一定限制，通常單次注射用量不超3支。

撰文 | 凌駿

近日，知名小說作家紫金陳醫(yī)療維權(quán)一事沖上熱搜，引發(fā)廣泛關(guān)注。

5月29日下午，紫金陳發(fā)微博稱，自己因腰肌勞損前往寧波鄞州仁醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生的“忽悠”下，花了4500元打了明星同款“小分子祛炎針”，醫(yī)生承諾一針下去“藥到病除”，可治療后的紫金陳腰部愈發(fā)疼痛，懷疑 “受騙”。

經(jīng)調(diào)查，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門將案件初步定性為：涉嫌虛假宣傳、收費(fèi)不規(guī)范、欺騙患者等。5月30日下午，鄞州衛(wèi)健局宣布調(diào)查和處罰結(jié)果：

給予寧波鄞州仁醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院：1、警告；2、罰款人民幣3.5萬元；給予醫(yī)師唐某某：1、警告；2、暫停執(zhí)業(yè)3個(gè)月。

4500元的招牌療法，打完卻直不起腰？

根據(jù)紫金陳向浙江電視臺(tái)記者描述的具體細(xì)節(jié)，5月29日上午，他前往鄞州仁醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院開一些“去火”的中藥，因另患有長(zhǎng)期腰肌勞損，想順便進(jìn)行針灸治療。

接診后，骨科醫(yī)生唐顯友為其進(jìn)行了影像檢查，判斷其為“筋膜粘連”，針灸和推拿都無法起到治療作用，聲稱醫(yī)院有一種小分子治療法，名為“小分子祛炎針”，曾治好過某位明星，使用后藥到病除。

紫金陳有些許疑慮，但因不好意思“質(zhì)疑”醫(yī)生，便接受了該療法。此后醫(yī)生一共在其背部十幾個(gè)部位進(jìn)行了注射，結(jié)束治療后，紫金陳并未感覺疼痛緩解，甚至在回家后疼痛愈發(fā)嚴(yán)重，連腰都直不起來了。

當(dāng)日下午，他又找到唐顯友，對(duì)方回應(yīng)，所使用的是“中藥注射劑”，原理是把多種中藥材粉碎成水分子百分之一的大小，再進(jìn)行注射。聽到這番話，紫金陳頓時(shí)覺得自己“受騙了”。

此次治療，紫金陳一共花費(fèi)約4500元，其治療項(xiàng)目包括：“小分子凈化祛炎療法”“氧離子導(dǎo)入靶向治療”“重建關(guān)節(jié)微循環(huán)”。其中，“中藥注射劑”對(duì)應(yīng)的就是“小分子祛炎針”，共兩劑，價(jià)格為2400元。

院方回應(yīng)，中藥注射并無中藥

“小分子祛炎針”到底是什么？怎么會(huì)“越治越糟”？

5月30日中午，紫金陳再次趕到仁醫(yī)堂，詢問“小分子祛炎針”，而這次醫(yī)院給出的答復(fù)卻是，所使用的針劑里沒有中藥成分。

該院一位李姓的副主任醫(yī)師告訴央廣網(wǎng)記者，正常情況應(yīng)該是注射丹參注射液，但是這個(gè)藥物需要二級(jí)醫(yī)院以上才能配備，因此他們只好停掉了這個(gè)藥物的注射。

據(jù)悉，涉事醫(yī)生唐顯友是寧波鄞州仁醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院特聘骨科專家，同時(shí)在南京股骨髖骨科醫(yī)院、河南京科強(qiáng)直醫(yī)院兼任首席專家職位。南京股骨髖骨科醫(yī)院官網(wǎng)顯示，唐顯友對(duì)股骨頭缺血性壞死、股骨頸骨折等髖關(guān)節(jié)疾病的微創(chuàng)保髖治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

唐顯友向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門執(zhí)法人員承認(rèn)，他并沒有給紫金陳使用小分子凈化祛炎療法，也沒有使用中藥，打的只是“封閉”，在12個(gè)疼痛部位進(jìn)行了注射。

同時(shí)，他告訴《寧波日?qǐng)?bào)》記者，小分子凈化祛炎療法由于缺乏設(shè)備，醫(yī)院無法開展。對(duì)于具體的原理，他也并不十分了解，因此并沒有對(duì)紫金陳進(jìn)行該項(xiàng)治療。

多家媒體在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地采訪中得知，不少患者因此前在網(wǎng)上看到過唐顯友的信息，也聽聞過神奇的“小分子療法”，慕名而來。

目前，利用搜索工具仍能發(fā)現(xiàn)多篇關(guān)于唐顯友的報(bào)道，但均已下線，無法打開。

而關(guān)于小分子凈化祛炎療法，經(jīng)“醫(yī)學(xué)界”搜索發(fā)現(xiàn)，上海某醫(yī)院也有開展類似項(xiàng)目，名為“小分子凈化祛炎生物儀”。

根據(jù)該醫(yī)院介紹，此療法是通過有強(qiáng)大抗炎作用的臭氧、單原子氧、羥基（-OH），進(jìn)行骶髖關(guān)節(jié)注射、痛點(diǎn)局部注射，以及中醫(yī)的夾脊穴注射，可以從根本上去除由于“無菌性炎癥”引起的疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等不適癥狀，可治療強(qiáng)直性脊柱炎，目前完整病例有3000例左右，有效率高達(dá)96%。

事發(fā)后，鄞州區(qū)衛(wèi)健部門第一時(shí)間組織相關(guān)單位進(jìn)駐醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。后經(jīng)調(diào)查認(rèn)定：當(dāng)事醫(yī)生唐某存在知情告知不規(guī)范行為。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，做出醫(yī)院罰款3.5萬元、當(dāng)事醫(yī)生暫停執(zhí)業(yè)資格三個(gè)月的決定。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)可能存在的醫(yī)療欺詐問題，相關(guān)部門正在完善材料，移交公安部門進(jìn)行處理。

據(jù)國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)提供的信息顯示，涉事的寧波鄞州仁醫(yī)堂中醫(yī)醫(yī)院有限公司于2018年5月25日成立，法定代表人盧峰，實(shí)際控制人是大股東卓國(guó)建——持股95%。

在天眼查平臺(tái)上，該公司有44條法律訴訟，風(fēng)險(xiǎn)提示有78條。

去年12月15日，寧波市鄞州區(qū)衛(wèi)生健康局曾對(duì)該醫(yī)院做出行政處罰決定，但具體原因尚未公示。

如果是“封閉”，應(yīng)該怎么用？

如果只是用“封閉”替換“中藥療法”注射，那為什么反而越“打”越疼？紫金陳稱，相關(guān)專家告訴他，可能是因?yàn)閭缴窠?jīng)，之后會(huì)自動(dòng)修復(fù)。

上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師陳偉向“醫(yī)學(xué)界”介紹，“封閉”并不是鎮(zhèn)痛，這是在長(zhǎng)期習(xí)慣叫法下產(chǎn)生的認(rèn)知誤區(qū)，如果患者確實(shí)需要止痛，可采取全身用藥的方式，比如口服、肌肉注射鎮(zhèn)痛藥等。

此次案件調(diào)查結(jié)果顯示，注射的藥物中包含維生素B1、維生素B12、醋酸曲安奈德和利多卡因，其中醋酸曲安奈德為糖皮質(zhì)激素類藥物，作用為抗炎。而利多卡因?yàn)榫致轭愃幬?，可起到?zhèn)痛效果。

“封閉治療并非大眾普遍理解的‘打一針就不痛了’，其有效成分主要是糖皮質(zhì)激素，因強(qiáng)大的消炎作用，用于治療腰肌勞損、腱鞘炎、肩周炎等無菌性炎癥?！标悅フf，“我使用‘封閉’的時(shí)候一般不加局麻藥，治療后1-3天起效，追求‘藥到病除’并不科學(xué)?！?/p>

“但不同醫(yī)生根據(jù)個(gè)人習(xí)慣與具體情況，也會(huì)適當(dāng)?shù)卦凇忾]針’里加入局麻藥，其止痛效果因人而異。如果注射到有效部位，大部分患者疼痛都能得到暫時(shí)緩解，但封閉治療本身就是有可能產(chǎn)生損傷的醫(yī)學(xué)治療行為，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，因醫(yī)生操作不慎等一系列原因，或會(huì)造成人體局部組織結(jié)構(gòu)等損傷，不僅原來的疼痛沒有得到充分治療，反而導(dǎo)致新的醫(yī)源性傷害，加劇疼痛。

同時(shí)，陳偉還向“醫(yī)學(xué)界”表示，無論采用什么樣的治療方式，都應(yīng)事先和患者詳細(xì)溝通，尤其在治療費(fèi)用上，應(yīng)充分征求患者意見，結(jié)合實(shí)際情況開具處方。

“常規(guī)的封閉針治療，‘人力費(fèi)用’約在50-200元之間左右，如果醫(yī)生需要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行注射點(diǎn)定位，價(jià)格還會(huì)更高?！标悅フf，“‘藥物費(fèi)用’方面，糖皮質(zhì)激素類便宜的幾十塊一支，貴一點(diǎn)要幾百塊，不同品牌價(jià)格不同。由于激素類藥物用量有一定限制，通常單次注射用量不超3支。”

來源：醫(yī)學(xué)界

原標(biāo)題：《4500元的“招牌療法”， 《隱秘的角落》原書作者稱被“忽悠”了》

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