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上海兒童醫(yī)院招募志愿者捐獻“便便”:腸道微生物可用于移植

澎湃新聞記者 姜麗鈞 實習生 吳櫻蕾
2016-02-18 21:26
浦江頭條 >
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在醫(yī)療機構,人們比較熟悉的有捐獻血液、捐獻血小板,甚至捐獻精液、捐獻器官。2月18日,上海兒童醫(yī)院發(fā)布了一則志愿者招募公告,招募的卻是捐獻糞便的志愿者。這不是玩笑,而是一個嚴肅的醫(yī)學課題,醫(yī)生將把糞便中的腸道微生物保存在腸道菌群庫中,用于有需要的兒童腸道微生物移植治療。

糞便可以治病,古代早有記載

“一個健康人的腸道內存在1000到1150種細菌,總數(shù)達到100萬億,是人體細胞數(shù)量的10倍,其基因數(shù)是我們基因的150倍,稱為人體的第八大器官。”在招募公告中,上海兒童醫(yī)院表示,研究證實腸道微生態(tài)紊亂與多種腸道和腸道外疾病密切相關。腸道微生物移植是指通過移植健康人的腸道微生物至患者體內,迅速糾正后者腸道微生態(tài)失調狀態(tài),恢復腸道功能,達到治療與緩解疾病的目的。

上海市兒童醫(yī)院消化科主任張婷表示,糞便可以治病不是惡搞,其實在中國東晉時期,葛洪所著的《肘后備急方》就提及“飲糞汁一升,即活”。李時珍的《本草綱目》中也記載了用發(fā)酵糞便的上清液、新鮮糞汁和小兒糞來治療嚴重腹瀉、發(fā)熱、疼痛、嘔吐及便秘。1958年,媒體報道了第一例利用健康人的糞便制成糞水治療對于常規(guī)抗生素、激素治療無效的嚴重偽膜性腸炎患者。

現(xiàn)在的腸道微生物移植是指通過移植健康人群糞便至患者體內,來糾正腸道菌群失調狀態(tài),恢復腸道功能。移植需要將含有有效微生物成分的糞便和無菌生理鹽水混合,將濾過后的混懸液通過注射器灌入患者的空腸管內。受者術后可恢復活動,并且正常飲食。

2013年,上海兒童醫(yī)院率先進行腸道微生物移植來治療偽膜性腸炎患者的嘗試?;純航涬S訪情況良好、體重增長滿意,未再出現(xiàn)腹瀉。

微生物部分將保存在冷凍環(huán)境下

此次招募對志愿者的要求是身體健康,年齡在18-40歲之間,便便規(guī)律,也就是每1-2天排便1次、便便性狀正常。而要成為一名光榮的腸道微生物捐獻志愿者, 需要接受醫(yī)院提供的肝功能檢查、甲/乙/丙肝抗體、HIV-1/HIV-2抗體、CMV抗體和梅毒篩查,還要提供50克新鮮便便做蟲卵和寄生蟲檢測、糞便培養(yǎng)、艱難梭菌毒素等檢測。

一旦檢查合格,就可以自愿成為捐獻腸道微生物的志愿者。在接下來一個月時間里,志愿者要在每次排便后,將新鮮便便放在醫(yī)院提供的收集容器內,并在2小時內送到上海市兒童醫(yī)院消化科,1個月的捐獻次數(shù)為10-15次。上海兒童醫(yī)院表示,捐獻是無償?shù)?,但是醫(yī)院將在志愿者完成一周期捐獻后給予一次性200元交通補貼。

在收到捐獻后,醫(yī)生將對便便進行一定的分離,把以微生物為主的部分保存在-80℃的冷凍環(huán)境下,使用的有效時間為6個月。張婷表示,上海兒童醫(yī)院從2013年就建立了上海首個腸道菌群庫,目前的存儲量穩(wěn)定在1000到2000毫升,通過招募志愿者將擴大菌群庫的容量, 用于有需要的兒童腸道微生物移植治療。

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