一聽到腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，就讓人心灰意冷。的確，從前只要腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，基本上就被叛了“死刑”。如今，新技術(shù)可以幫助部分患者跨過這道坎。

上海復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科/腫瘤微創(chuàng)治療中心副主任醫(yī)師王鵬表示，對于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者，轉(zhuǎn)移病灶在3個以內(nèi)，且大小小于3厘米的，可以用微波消融的方式消滅病灶，達到根治的效果。

微波消融是通過超聲、CT或磁共振引導(dǎo)，將一根能發(fā)射能量的針直接經(jīng)皮膚刺入腫瘤中心，通過釋放高能電磁波瞬間將腫瘤“加熱”到100多度，“燒”死腫瘤細胞。相比較于傳統(tǒng)的射頻消融，微波消融對腫瘤殺傷更為徹底、速度更快。通常，一個3厘米的腫瘤，15分鐘就可以消滅。

在王鵬的印象里，曾有一名患者肝臟多發(fā)腫瘤，一共有16個病灶，腫瘤都比較小，全部消滅花了一個半小時?！叭绻[瘤緊貼大血管、或者長在肝門部，手術(shù)難以切除干凈的，或者肝硬化肝臟基礎(chǔ)比較差，無法耐受手術(shù)的，也可以使用微創(chuàng)消融進行根治性治療?！蓖貔i說。

微波消融既往多用于早期肝癌的治療，“肝癌國際診療指南顯示，早期肝癌直徑小于等于3厘米，腫瘤個數(shù)3個以內(nèi)的，可以使用微創(chuàng)消融治療達到根治。”王鵬表示，只要是早期肝癌，現(xiàn)在都會有兩種治療方式供選擇?？梢宰鐾饪剖中g(shù)，也可以做微創(chuàng)消融。而目前的數(shù)據(jù)已經(jīng)證實，兩者的效果是完全一樣的。相比之下，微創(chuàng)消融創(chuàng)傷小，恢復(fù)起來也比較快。

而近年大量的臨床研究證明，許多類型的腫瘤，盡管發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，但仍可獲得根治性治療的機會，尤其是結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位，也是腫瘤寡轉(zhuǎn)移的一種最常見的形式，過去治療以化療加靶向治療為主來延長生存期，而目前越來越多的證據(jù)支持，能夠經(jīng)過根治性消融治療（射頻、微波、冷凍）的肝臟轉(zhuǎn)移灶已經(jīng)被認為是一種能夠治愈的疾病。

一些患者會擔(dān)心，消融是否會“融”不干凈，導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)。實際上，現(xiàn)有的技術(shù)，已經(jīng)可以做到在保護正常組織的情況下，定向“融”掉腫瘤。當(dāng)然，不管是哪種形式的治療，都難以保證腫瘤一定不復(fù)發(fā)，因此對于許多腸癌肝轉(zhuǎn)移患者，消融術(shù)后輔助化療預(yù)防復(fù)發(fā)也是非常有必要的。

微創(chuàng)消融與其他的微創(chuàng)技術(shù)，如海扶刀、動脈灌注栓塞等目前都已經(jīng)廣泛運用到腫瘤治療中。僅2016年，腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科/微創(chuàng)中心就完成了5000臺以上的微創(chuàng)手術(shù)，以肝癌、胰腺癌為主。我國是肝癌大國，幾乎占了全球肝癌發(fā)生率的一半。不可否認，肝腫瘤切除仍為肝癌最有效的治療方法。但對于早期肝癌，除了手術(shù)切除外，也有了新的選擇。

“腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者，如果符合微創(chuàng)消融的指征，及時做好的話，基本上就和手術(shù)根治是一樣的效果?！蓖貔i表示，目前腸癌肝轉(zhuǎn)移的微創(chuàng)消融手術(shù)已經(jīng)成熟，未來肺癌寡轉(zhuǎn)移、乳腺癌寡轉(zhuǎn)移以及胃癌寡轉(zhuǎn)移，都可以嘗試做微創(chuàng)消融。

當(dāng)然，微創(chuàng)消融也不是所有肝腫瘤患者都能做。比如腫瘤比較大，或個數(shù)多成彌漫性生長的，就不推薦。

有關(guān)肝癌患者術(shù)后飲食，王鵬認為除了戒酒之外，沒有特別需要忌口的地方。網(wǎng)上總有傳癌癥患者要忌海鮮，海鮮是發(fā)物，容易導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)。諸如此類毫無根據(jù)的說法，他并不認同?！熬怙嬍?，清淡一點就行?！蓖貔i說。