醫(yī)學(xué)界

小編帶你了解疫苗短缺之謎

近日，一些地區(qū)陸續(xù)反映了流感疫苗短缺的情況，筆者的朋友們也遇到了一些問(wèn)題。

01

一針難求再次重演？

一位身處河北的朋友向筆者表示，家里孩子因?yàn)橐粋€(gè)月內(nèi)接種過(guò)其他疫苗，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了這次流感疫苗接種，但是到當(dāng)?shù)乜h疾控中心打聽(tīng)疫苗接種的時(shí)候，卻得知錯(cuò)過(guò)這一批就沒(méi)有機(jī)會(huì)再次接種了，難道孩子們只有這一次機(jī)會(huì)嗎？

另一位在北京的朋友也表示，去了幾次附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都沒(méi)有疫苗，而且一些地方疫苗接種時(shí)間也不合理，只安排工作日中的一天為成人進(jìn)行接種，難道要讓大家翹班去打針嗎？

“醫(yī)學(xué)界”為此匿名致電了北京一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，確實(shí)存在流感疫苗短缺的問(wèn)題，都表示現(xiàn)在暫時(shí)沒(méi)有疫苗，而且何時(shí)能夠補(bǔ)充上也不能保證。

難道去年“一針難求”的境況又會(huì)再次重演嗎？

“醫(yī)學(xué)界”又致電了天津一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，工作人員簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn)了幾個(gè)問(wèn)題，就表示可以進(jìn)行接種，看來(lái)今年并非“一針難求”，衛(wèi)健委已做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

02

今年備貨充足

我們先來(lái)回顧一下今年10月30日衛(wèi)健委流感防控工作新聞發(fā)布會(huì)的情況。

發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)賀青華表示會(huì)針對(duì)流感疫苗保障，實(shí)施以下措施：

▲ 保證流感疫苗總體供應(yīng)量充足

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)流感疫苗計(jì)劃供應(yīng)約2800萬(wàn)劑次，比2018-2019年流行季實(shí)際使用量翻了一番。

▲ 加速推進(jìn)疫苗生產(chǎn)批簽發(fā)

首批通過(guò)批簽發(fā)疫苗較去年提前近1個(gè)月，目前，批簽發(fā)量已超過(guò)2000萬(wàn)劑次。

▲ 有序推進(jìn)疫苗供應(yīng)和接種工作

根據(jù)我國(guó)流感疫情歷年流行規(guī)律和疫苗分批生產(chǎn)上市的情況，確定疫苗接種按照由北向南逐步推進(jìn)的原則，優(yōu)先確保流感防控重點(diǎn)人群接種。

下面我們通過(guò)衛(wèi)健委公布的一組數(shù)據(jù)來(lái)看看目前的接種情況：

目前，流感疫苗已供應(yīng)各地1700多萬(wàn)劑次，是去年同期供應(yīng)量的3倍。各地流感接種工作正有序進(jìn)行，累計(jì)接種量超過(guò)800萬(wàn)劑次，是去年同期的2倍。

03

疫苗短缺四大原因

這個(gè)數(shù)據(jù)直接證明了今年流感疫苗接種工作的有效開(kāi)展，但是為什么還有那么多人反映疫苗短缺呢？下面結(jié)合往年的案例為大家分析一下疫苗短缺的可能原因：

▲ 世界衛(wèi)生組織（WHO）公布流感疫苗毒株晚

2018年我國(guó)的流感疫苗短缺，衛(wèi)健委提到“從WHO獲取流感疫苗毒株和購(gòu)買(mǎi)標(biāo)準(zhǔn)試劑較往年推遲兩個(gè)月”。因?yàn)橹袊?guó)的流感疫苗所用毒株是從世衛(wèi)組織獲取，疫苗的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)試劑也是從國(guó)外采購(gòu)。

我們要知道，毒株是流感疫苗制備的基礎(chǔ)，但毒株的來(lái)源由WHO掌控。

1952年WHO建立了全球流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)（GISN），在2011年更名為全球流感監(jiān)測(cè)和響應(yīng)體系（GISRS）。目前已在全球100個(gè)國(guó)家建立了國(guó)家流感中心，通過(guò)開(kāi)展全球性監(jiān)測(cè)，監(jiān)控流感病毒的變異，并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果為實(shí)驗(yàn)室診斷、生產(chǎn)疫苗、抗病毒藥物及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供推薦建議。

WHO會(huì)根據(jù)全球流感監(jiān)測(cè)結(jié)果，進(jìn)行篩選流感疫苗候選株，之后得到分離株及參考株，分發(fā)到廠家進(jìn)行疫苗制備。

▲ 企業(yè)疫苗生產(chǎn)的不確定性

我們都知道2018年的流感疫苗曾經(jīng)造成“一針難求”的境況，其中有一項(xiàng)重要的原因就是企業(yè)疫苗產(chǎn)量降低。

去年有三家生產(chǎn)疫苗的企業(yè)都出現(xiàn)了問(wèn)題，其中一家是因?yàn)閮?nèi)部股權(quán)爭(zhēng)斗導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)劑疫苗產(chǎn)品報(bào)廢；另一家由于違規(guī)生產(chǎn)不合格的疫苗被吊銷(xiāo)了生產(chǎn)許可證，徹底停產(chǎn)；還有一家企業(yè)未作出任何解釋。這三家企業(yè)在往年能夠生產(chǎn)1000萬(wàn)支，但是在2018年的產(chǎn)量均為零。

疫苗的生產(chǎn)需要嚴(yán)格的要求，以及充足的生產(chǎn)周期，這樣的突發(fā)狀況為全國(guó)的疫苗生產(chǎn)帶來(lái)極大的災(zāi)難。

▲ 居民意識(shí)提高，需求量增多

中國(guó)疾控中心副主任馮子健曾經(jīng)介紹過(guò)中國(guó)疫苗的接種率，“中國(guó)流感疫苗的接種率并不算高，大約在2%左右，遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家60-70%的接種率，每年生產(chǎn)2600萬(wàn)支左右的流感疫苗，有大約600萬(wàn)支會(huì)因?yàn)闆](méi)有接種而銷(xiāo)毀掉”。

但隨著醫(yī)學(xué)教育的科普，越來(lái)越多人意識(shí)到流感疫苗的重要性，如果還按照往年的計(jì)劃生產(chǎn)，一定會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的現(xiàn)象。

▲ 疫苗分批供應(yīng)，但居民扎堆接種

針對(duì)今年流感疫苗短缺的問(wèn)題，衛(wèi)健委給出了答復(fù)，稱(chēng)“并非由疫苗總體供應(yīng)不足引起，而是今年流感疫苗較往年提前1個(gè)月上市，部分群眾認(rèn)為越早打越好，扎堆到預(yù)防接種點(diǎn)要求提前接種，但是疫苗是分批次供應(yīng)上市，且按照流感流行規(guī)律，由北向南有序供應(yīng)，導(dǎo)致部分預(yù)防接種點(diǎn)出現(xiàn)了供應(yīng)緊張的情況，會(huì)加快推動(dòng)剩余流感疫苗審批上市”

沒(méi)有接種上的市民朋友們也不要著急，可以理解大家想要接種疫苗的急迫心情，但疫苗的生產(chǎn)是分批次進(jìn)行的，無(wú)法在首批生產(chǎn)時(shí)滿(mǎn)足所有人的需求。

雖然沒(méi)有“生物疫苗”，但我們還有“社會(huì)疫苗”，這種疫苗沒(méi)有成本，只需要我們養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，流行季避免到人群密集場(chǎng)所，患病外出時(shí)佩戴口罩，輕癥居家休息、自我隔離等。希望大家在流感季節(jié)也能夠保持健康，遠(yuǎn)離流感！

來(lái)源：基層衛(wèi)生健康

本文作者：沈紫薇

責(zé)任編輯：李興鵬

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原標(biāo)題：《今年你為什么打不上流感疫苗？》

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