原創(chuàng) 知妹 騰訊醫(yī)典她知

關(guān)于“大姨媽”，還有女人不知道的事情？

畢竟大姨媽與你關(guān)系密切，形同閨蜜，一月見一次，一約四十年的交情也不是隨便就能超越的。

不過，人有時也不能太自信，“她”的這些小秘密，說不定你還真的拿捏不準(zhǔn)確。

知妹一口氣總結(jié)了13條，看看你是不是全知道。

1.初潮正常年齡范圍是多大？

國內(nèi)外大量資料顯示，女性初潮年齡范圍在10~16歲。

初潮時間是個范圍，而不是確切年齡。

它的早與晚與內(nèi)分泌機(jī)制、遺傳、社會經(jīng)濟(jì)水平、營養(yǎng)狀況、地理環(huán)境等多種因素相關(guān)[1]。

月經(jīng)來潮過早要提防性早熟，但如果16歲還沒有來潮，也要小心原發(fā)性閉經(jīng)哦！

2.大姨媽什么時候會走？早走晚走有影響嗎？

世界范圍內(nèi)，絕經(jīng)年齡基本穩(wěn)定，在50歲左右。在我國，婦女的平均絕經(jīng)年齡為49.5歲，90%在44~54歲之間[2]。

絕經(jīng)意味著卵巢功能的衰竭，提前絕經(jīng)看似免受月經(jīng)的折磨，但因雌激素缺少，可增加骨質(zhì)疏松、心血管疾病發(fā)病風(fēng)險，需要進(jìn)行額外的激素補(bǔ)充；但絕經(jīng)過遲，在長期雌激素的刺激下，多種激素依賴性的疾病，如內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、乳腺癌等發(fā)病風(fēng)險也會增加。

絕經(jīng)早不好，晚不好，一定要剛剛好！

3.經(jīng)量少且黑是會毒素淤積嗎？

月經(jīng)和排毒沒有半毛錢關(guān)系。

（來源：網(wǎng)絡(luò)）

月經(jīng)血是血液、子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞組成的[3]。月經(jīng)量較少時，排出速度較慢，或者更換衛(wèi)生巾間隔較長，血液中的含鐵血紅素被氧化而呈現(xiàn)深色甚至發(fā)黑。

如果月經(jīng)是排毒過程，豈不是每個孩子都生長在“毒窩”，還是不要徒增煩惱啦！

4.經(jīng)期只有3天，是不是不正常？

經(jīng)期在2~8日之間都是正常的[3]。

（來源：網(wǎng)絡(luò)）

月經(jīng)的形成是雌孕激素撤退、子宮內(nèi)膜脫落的結(jié)果。子宮內(nèi)膜厚，脫落時間久，經(jīng)期就長，相反則會比較短；而內(nèi)膜的厚薄取決于激素水平的高低，有充足的滋潤內(nèi)膜便會生長較好，這也因人而異。

總之，經(jīng)期短不是病，而且衛(wèi)生巾也少用一點嘍。反而是經(jīng)期規(guī)律的女性，突然延長或者變短，一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查！

5.月經(jīng)量少不容易懷孕嗎？

分情況。

研究表明，適當(dāng)厚度的子宮內(nèi)膜是獲得成功妊娠的重要條件之一，若子宮內(nèi)膜厚度低于6毫米，妊娠的可能性極低[4]。

由醫(yī)源性損傷如人流、刮宮，口服避孕藥，炎癥或結(jié)核，內(nèi)分泌紊亂等因素引起內(nèi)膜變薄，導(dǎo)致的月經(jīng)過少都可能成為好“孕”的阻礙。

不過，如果卵巢功能正常，內(nèi)膜厚度適宜，即便月經(jīng)量少，懷孕也是不受影響的。

6.月經(jīng)周期短，是不是容易老得快？

這倆沒啥關(guān)系。

月經(jīng)周期包括卵泡發(fā)育期和黃體期。黃體期一般恒定為14天，所以周期長短與卵泡發(fā)育快慢有關(guān)。

至青春期，卵泡仍有30萬的儲備。女性月經(jīng)來潮后，每個月都會“募集”一批卵泡，幸運的優(yōu)勢卵泡成熟，排出卵子，其余卻只能面臨退化。沒有被募集的卵泡也會逐漸消耗，當(dāng)庫存消耗完畢，女性也走向絕經(jīng)。

（來源：網(wǎng)絡(luò)）

女人一生中有400~500個卵泡發(fā)育成熟并排卵[3]，有的人多一些，有的人少一些，但速度我們無法掌控，只要月經(jīng)周期是正常范圍便不必憂心。

規(guī)律作息、正常飲食，保證卵巢的健康，才是我們延緩衰老的關(guān)鍵。

7.月經(jīng)隨著年紀(jì)會越來越少嗎？

多少不一定，但大概率會亂套。

隨著年齡的增大，卵巢內(nèi)卵泡耗竭的同時會伴有卵子質(zhì)量的下降[5]，卵巢的功能也大不如前。

體內(nèi)的性激素也會處于波動或者減少的狀態(tài)，難以維持正常的月經(jīng)，尤其是對圍絕經(jīng)的女性而言，月經(jīng)紊亂更是很常見的問題。

這種月經(jīng)變化可以是周期不規(guī)則、經(jīng)期延長，也可以是經(jīng)量增多或者減少，這是生理性的改變，必要時可通過藥物進(jìn)行調(diào)整。

自然進(jìn)化使然，坦然接受衰老的過程，月經(jīng)多點少點沒關(guān)系啦。

8.處女可以用衛(wèi)生棉條嗎？

沒問題！

使用衛(wèi)生棉條只有零次和無數(shù)次。

“處女能不能用”這樣的顧慮可能源于對處女膜認(rèn)知的不足，擔(dān)心會破！

其實，處女膜并不是封閉不通的，要不然每個月的經(jīng)血豈不是無處可去？也正因如此，在正確操作的前提下，棉條可以通過處女膜中間的孔隙而放置到陰道中。

（來源：網(wǎng)絡(luò)）

但處女膜孔隙的類型較為多樣，不排除衛(wèi)生棉條不能進(jìn)入而產(chǎn)生的不適感，強(qiáng)行進(jìn)入可能導(dǎo)致處女膜損傷，如果特別在意這個，那就還是用衛(wèi)生巾吧。

不過說真的，只要用一次棉條，我真的怕你會愛上它！

9.經(jīng)前為何會頭痛、乳房疼?

聽過經(jīng)前期綜合征嗎？據(jù)統(tǒng)計，約50%~80%育齡期女性會受其困擾[6]。

在經(jīng)前1~2周反復(fù)出現(xiàn)癥狀多達(dá)150種，主要包括頭痛、乳房脹痛等軀體癥狀，易怒、焦慮等精神癥狀，注意力不集中、記憶力減退等行為改變的癥狀[7]。

女朋友暴躁可不是針對你，而是有“病”在作怪。別擔(dān)心，大多數(shù)均可耐受，無需治療。

10.經(jīng)期想K歌，霸麥一整場？

小心聲帶受損！

（來源：soogif.com）

經(jīng)期聲帶毛細(xì)血管處于充血狀態(tài)，管壁變得較為脆弱。此時長時間或高聲K歌，可能由于聲帶緊張并高速振動而導(dǎo)致聲帶毛細(xì)血管破裂，聲音沙啞，甚至可能對聲帶造成永久性傷害，如嗓音變低或變粗等。

11.經(jīng)期可以拔牙嗎？

盡量避免！

月經(jīng)期間凝血功能下降，手術(shù)操作都可能引起出血增加；經(jīng)期免疫力降低，易發(fā)生術(shù)后感染；經(jīng)期痛覺敏感，此時拔牙易引起痛感增加。

但如果情況緊急，拔牙也不是絕對禁忌，要注意術(shù)后止血以及預(yù)防感染[8]。

12.過度減肥影響月經(jīng)？

肉肉掉得快，小心月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)！

適當(dāng)?shù)闹玖渴谴萍に禺a(chǎn)生和代謝的場所。

因為限制食物攝入、過度運動引起的營養(yǎng)缺乏和脂肪過少均會影響正常月經(jīng)的形成。輕者可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為閉經(jīng)[9]。

（來源：soogif.com）

減肥不僅需要持久的毅力，更需要科學(xué)的方法。有時候，有點肉肉還是好的。

13.月經(jīng)期間怎么吃都不會胖？

想得美！

看似月經(jīng)結(jié)束體重下降，也只不過是水腫消失導(dǎo)致的浮動變化，假象而已。

除此之外，能量代謝也并沒有你想象中那么快。

體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率升高13%左右[10]。而女性排卵后基礎(chǔ)體溫要升高0.3℃~0.5℃，豈不是要燃燒我的卡路里了？

（來源：soogif.com）

女性基礎(chǔ)代謝率本身相對較低，微弱體溫變化提高的代謝也就相當(dāng)于多騎車十幾分鐘，這脂肪還沒燃燒痛快，就涼了下來。再加上你隨心所欲的攝入，瘦不可能，胖倒是沒準(zhǔn)。

審稿專家：王偉 | 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

參考文獻(xiàn)

[1]王麗麗,張樹成,賀斌,王介東.月經(jīng)初潮年齡變化趨勢研究[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2013,21(01):63-65.

[2]唐瑞怡,陳蓉,郁琦.復(fù)方口服避孕藥對絕經(jīng)年齡的影響[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2016,(1):59-61.

[3]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第9版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.

[4]郭歡歡,孫蓬明,林元.薄型子宮內(nèi)膜的臨床處理進(jìn)展[J].國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志,2015,42(04):417-420.

[5]李梅.高齡女性的卵子和胚胎質(zhì)量[J].山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2017,55(01):16-21.

[6]Ryu Aeli,Kim Tae-Hee,Premenstrual syndrome: A mini review.[J] .Maturitas, 2015, 82: 436-40.

[7]郎景和,田秦杰,葛秦生.實用女性生殖內(nèi)分泌學(xué)[M] 第２版．北京：人民衛(wèi)生出版社,2018.

[8]代翠婷,梁文學(xué),潘新民,宋紅美.健康女性月經(jīng)期凝血功能臨床研究[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,10(03):400-401.

[9]郁琦,金利娜.體重異常與閉經(jīng)[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2008,24(12):898-900.

[10]姚泰. 生理學(xué).第2版[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2010.

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