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NEJM:精面一定要少吃

2021-03-01 11:45
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原創(chuàng) 代絲雨 奇點(diǎn)網(wǎng) 收錄于話(huà)題#飲食是門(mén)大學(xué)問(wèn)22個(gè)

喜歡運(yùn)動(dòng)健身的讀者,估計(jì)對(duì)“高GI飲食”、“低GI飲食”非常熟悉了。這里為不了解的朋友做個(gè)解釋。

GI就是升糖指數(shù)或血糖指數(shù),代表的是食物提升血糖的速度,定義為從一種特定食品中攝入50g碳水化合物會(huì)使血糖升高的水平。

比如糖或面包這樣的精制的碳水化合物,更容易消化、轉(zhuǎn)化為葡萄糖,它們的GI就比較高;蔬菜、水果、全谷物食品中的碳水化合物更難消化,吃了以后血糖提升速度更慢,它們的GI就比較低。

顯然,低GI飲食會(huì)更貼近我們所追求的“健康食物”。

不過(guò)要說(shuō)明的是,GI并不是唯一的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)橛械母逩I食物(比如西瓜),本身的碳水化合物含量卻很低,在適量食用的情況下,并不會(huì)導(dǎo)致血糖“飆升”,所以還有另外一個(gè)概念升糖負(fù)荷(GL),結(jié)合了GI和食物的攝入量。

近期,NEJM發(fā)表了一項(xiàng)隊(duì)列研究[1],探索了飲食GI和GL與心血管疾病、全因死亡之間的關(guān)系。這項(xiàng)研究納入了來(lái)自五大洲20國(guó)近14萬(wàn)人的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)高GI飲食與重大心血管事件或全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高25%有關(guān),尤其是對(duì)于本身已經(jīng)患有心血管疾病的參與者來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)增加足有51%!無(wú)心血管疾病的參與者,也與風(fēng)險(xiǎn)增加21%有關(guān)。

高GI飲食,真得控制一下了。

圖源 | pixabay

依據(jù)不同的計(jì)算方法,食物的GI值也有不同。通常的計(jì)算方法是將葡萄糖作為參照,也就是認(rèn)為葡萄糖的GI值為100。不過(guò)這項(xiàng)研究中采取的是面包量表,將白面包的GI認(rèn)定為100,以此作為參照計(jì)算其他食物的GI。

比如,計(jì)算出來(lái)的豆類(lèi)GI為42,非豆類(lèi)淀粉食物為93,非淀粉類(lèi)蔬菜為54,水果69,果汁68,乳制品38,加糖飲料87。這些數(shù)據(jù)可能跟大家平時(shí)使用的食物GI表有所不同,需要注意。

研究者也做了對(duì)比,使用面包量表計(jì)算的飲食平均GI為81,常規(guī)方法得出的平均GI則為77。

研究的參與者來(lái)自20個(gè)國(guó)家,總計(jì)137851人,年齡從35至70歲。研究的主要終點(diǎn)是重大心血管事件以及全因死亡。

先感慨一句,亞非這一圈的飲食結(jié)構(gòu)可真是……

按照計(jì)算結(jié)果,飲食GI最高的國(guó)家/地區(qū)就是中國(guó),其次為非洲和東南亞;而按照GL,消費(fèi)最高的則是東南亞,其次為非洲和中國(guó)。反正就是咱仨吧……

根據(jù)GI結(jié)果,所有參與者被分為5組,比較GI最高和最低組,在此前無(wú)心血管疾病的參與者中,高GI飲食與出現(xiàn)重大心血管事件或全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)升高21%有關(guān);在有心血管疾病的參與這種,數(shù)字高達(dá)51%;總的來(lái)看,高GI飲食與風(fēng)險(xiǎn)升高25%有關(guān)。

對(duì)心血管原因?qū)е碌乃劳龊蛦为?dú)的不同心血管事件,也存在類(lèi)似的關(guān)聯(lián)。GI與非心血管原因?qū)е碌乃劳鲆泊嬖陉P(guān)聯(lián)。

GL也存在類(lèi)似的關(guān)聯(lián),但數(shù)字并沒(méi)有這么夸張。單獨(dú)看來(lái)自中國(guó)的44845名參與者的數(shù)據(jù),高GI飲食與重大心血管事件或全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高76%有關(guān)。

另外,GI與主要終點(diǎn)之間的關(guān)聯(lián)在BMI較高(≥25)的參與者中明顯更強(qiáng)。盡管GI與糖耐量之間是獨(dú)立的,但考慮到高BMI者存在的胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn),對(duì)他們來(lái)說(shuō),高GI飲食會(huì)帶來(lái)更高的餐后血糖,由此增加高GI飲食的負(fù)面后果。

看來(lái)得注意平時(shí)吃的食物的GI和GL啦,尤其是受到慢性病困擾的朋友們,又多了一種選擇健康食物的參考啦~

參考資料:

[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2007123?listPDF=true

本文作者 | 代絲雨

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