這里是丁香醫(yī)生晚間欄目「女性必修」，我們請(qǐng)到了婦科、乳腺科、皮膚醫(yī)美等領(lǐng)域的專家，為大家解答女生們經(jīng)常遇到的問題。

健康和美的修行之路，專家與你同在

陰道炎是看婦科門診時(shí)最多見的疾病，雖然只是小小的炎癥，卻可以給患者的生活帶來很多困擾。例如外陰一直搔癢，白天影響工作，晚上影響休息，嚴(yán)重影響了正常生活。

很多人一直用藥，也很注意個(gè)人衛(wèi)生，但陰道炎總不見好。出現(xiàn)這種情況，可能的原因有以下幾個(gè)方面：

診斷有誤

這個(gè)常見的問題經(jīng)常被大家忽略。有人可能覺得根據(jù)白帶常規(guī)的報(bào)告來用藥，一定不會(huì)出錯(cuò)。

但是，實(shí)際上白帶常規(guī)是比較粗糙的檢查，存在 10%～40% 的漏診率。例如在檢查白帶之前已經(jīng)用過藥、停藥時(shí)間短、取分泌物不理想等都會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。

所以，不能單純的根據(jù)一張報(bào)告來輕易的診斷，需要結(jié)合病史、用藥情況等綜合判斷。有時(shí)還需要做進(jìn)一步的檢查，例如真菌培養(yǎng)、支原體、衣原體、淋球菌等進(jìn)一步排查病因。

注意啦，發(fā)現(xiàn)陰道炎盡量不要自己診斷和用藥，以免影響醫(yī)生的診斷。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

用藥不對(duì)癥

治療陰道炎的藥物種類多也混亂。有些藥物說明書寫著適用于各種陰道炎，但實(shí)際上沒有一種萬能的藥物可以同時(shí)治療所有陰道炎。

還有一些偏方和微商神藥，用起來似乎有點(diǎn)效果，但是一停藥就復(fù)發(fā)，錢花了不少，還沒有解決問題，是不是有副作用就更不知道了。

用藥時(shí)間和藥量錯(cuò)誤

有人因?yàn)閾?dān)心用藥時(shí)間太久會(huì)出現(xiàn)耐藥性，一有改善就馬上停藥，復(fù)發(fā)后又繼續(xù)用藥，導(dǎo)致短期內(nèi)反復(fù)復(fù)發(fā)。

這是常見的錯(cuò)誤做法，癥狀改善不代表「治好了」，用藥時(shí)長(zhǎng)要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。

還有人用的藥量不對(duì)，例如治療霉菌性陰道炎的常用藥物氟*唑膠囊，正確的用量是每次用150mg，三天一個(gè)療程，但是有的人擅自改為 50mg，一天用一次。藥量不夠?qū)е逻_(dá)不到治療效果。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

除了上面診斷和治療中的問題之外，還有一點(diǎn)很重要——避免陰道炎的誘因。

如果反復(fù)接觸陰道炎的誘因，就算陰道炎短期內(nèi)治療好了，后面仍然容易復(fù)發(fā)。常見的情況有以下方面：

1. 陰道炎沒有治療好之前同房，甚至用藥治療期間同房：

雖然同房并不會(huì)導(dǎo)致陰道炎，但是在陰道炎期間同房可能會(huì)加重陰道菌群的破壞，導(dǎo)致陰道炎的癥狀加重。另外如果是陰道塞藥，同房可能會(huì)影響藥物的治療效果。

2. 濫用洗液：

沖洗陰道會(huì)加重陰道菌群的破壞，反而容易導(dǎo)致癥狀加重。當(dāng)然，洗液也不是一無是處，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

最后在生活中也注意以下方面，來減少陰道炎的發(fā)生：

內(nèi)褲每日換洗，陽(yáng)光曬干，避免陰干；如果梅雨季節(jié)，可以吹風(fēng)機(jī)吹干；但是沒有必要因?yàn)殛幍姥拙蛽Q成一次性的內(nèi)褲哦。

穿寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免外陰局部高溫環(huán)境。

每天用干凈的溫水清洗外陰及肛周，然后用干凈的毛巾或紙巾擦干。

非月經(jīng)期間不要墊護(hù)墊，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾（3小時(shí)左右）。

飲食方面也是大家很關(guān)心的，平時(shí)可以正常飲食。但如果是霉菌性陰道炎，高糖類的食物盡量少吃，同時(shí)也要少喝酒。

希望小小的陰道炎，不要給大家的生活帶來煩惱。

原標(biāo)題：《陰道炎反復(fù)發(fā)作，是哪里出了問題？》

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