小偉（化名）是南京某中學的初三學生，暑期在外旅游途中突感不適，經(jīng)醫(yī)院檢查，16歲的小偉竟然處于腎功能不全尿毒癥期。

9月1日，澎湃新聞（www.school126.cn）記者從江蘇省中醫(yī)院獲悉，雖然已開學，該患者卻不得不在醫(yī)院腎內(nèi)科做血透治療。據(jù)該院專家指出，現(xiàn)在越來越多的人年紀輕輕就提前患上了高血壓，市民應警惕高血壓背后隱藏的腎危機。

暑假結(jié)束后即將升入高中的小偉因為中考成績不錯，父母答應他到國外旅游作為獎勵。沿途的風景，異域的風情開闊了眼界，小偉玩得很開心。然而就在旅行即將結(jié)束的時候，他突然感覺頭疼，眼睛也看不見，還出現(xiàn)了眼底出血的情況?；貒牡诙?，小偉的媽媽趕緊帶他到醫(yī)院眼科檢查。

醫(yī)生一測血壓，竟然收縮壓180mmHg，舒張壓100mmHg，已經(jīng)達到惡性高血壓的程度。眼科的醫(yī)生建議小偉查查腎功能。一查嚇一跳，小偉的肌酐竟然高達1200umol/L，已經(jīng)到了腎功能不全尿毒癥期，不得不在省中醫(yī)院腎內(nèi)科做了血透治療。這一來，血透或許要陪伴他終生。

除了該案例外，江蘇省中醫(yī)院近日還接到另外一個25歲的病例，該患者小陳是南京一家外貿(mào)公司的職員，身強力壯，190cm的個頭足有210斤。半年前的一天，小陳突然頭痛劇烈，到社區(qū)醫(yī)院就診，一量血壓竟然高達240/120mmHg，腎臟也已經(jīng)萎縮。

接診的江蘇省中醫(yī)院腎科主任孫偉教授一方面為其降壓，另一方面針對腎臟萎縮、蛋白尿進行中醫(yī)為主的治療。目前，經(jīng)過一個多月的治療，小陳的病情已基本平穩(wěn)了。但是因為小陳的病情已經(jīng)到了晚期才開始治療，今后病情發(fā)展為尿毒癥的可能性要比一般的腎臟病人大許多。

“這種年輕人的高血壓其實是由腎病引起的，屬于繼發(fā)性高血壓，他們或許在小時候就有腎病，病程至少在10年以上。”孫偉主任解釋說，腎炎患者一般在發(fā)病10到15年左右開始伴隨有高血壓，從輕微高血壓到嚴重高血壓，有個不斷發(fā)展的過程，然而患者卻沒有感覺，而且在病情發(fā)展的過程中，也沒有進行過任何體檢?！鞍l(fā)病是因為病情發(fā)展到了一定程度，超過忍耐的極限，身體不得已發(fā)出嚴重信號。這個時候一檢查腎功能，已經(jīng)到了腎功能不全晚期。”

孫偉指出，雖說高血壓有遺傳因素，但如果是35歲以下的年輕人患上惡性高血壓（血壓特別高，收縮壓到180mmHg以上或舒張壓在120mmHg以上），那么就要當心了，惡性高血壓往往是繼發(fā)性高血壓，很有可能你的腎臟出現(xiàn)了問題。

由于腎病患者出現(xiàn)高血壓繼發(fā)癥時，往往已經(jīng)有十幾年的慢性腎炎病史，當發(fā)現(xiàn)時通常已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的階段，嚴重的已經(jīng)腎功能衰竭，甚至是尿毒癥。

“目前，在我們腎科住院病人中，腎功能不全的患者占了一半，其中三分之一是30歲以下的年輕人。”孫偉表示，很多人忽略了日常體檢，發(fā)現(xiàn)問題為時已晚?！艾F(xiàn)在我們社會存在一個問題，小學生、中學生不進行體檢，即使體檢也不查尿，而國外，很多幼兒園、小學、中學，每個學期都要查尿常規(guī)，其實這對于篩選腎炎早期患者很有意義。

慢性腎衰有四個典型的癥狀：蛋白尿、高血壓、肌酐升高、貧血。因此對一般人而言，專家建議半年至一年，一定要查尿常規(guī)，特別在發(fā)生感冒、腹瀉、過敏癥狀的情況下。測量血壓也很重要，如果是高血壓患者，在體檢中建議查小便、B超和腎功能，以及有無貧血，排除腎臟疾病的可能。如果一直不做相關(guān)檢查，一旦診斷為腎衰，很難分析病程的長短，在判斷病情時也帶來很多困難。”日常生活中，要留意小便中是否有泡沫，多不多，有沒有夜尿增多，夜尿是否頻繁，夜間小便量是否大于白天的小便量。