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利用預(yù)防細菌原理,了解抗生素耐藥機制
文|陳根
1929年,英國細菌學家弗萊明首次發(fā)現(xiàn)一種能有效抑制細菌生長的物質(zhì),命名為青霉素。在第二次世界大戰(zhàn)期間,費萊明與另外兩位科學家——弗洛里和錢恩經(jīng)過艱苦努力,將青霉素提純并制成了能有效抵御細菌感染的物資藥品。由此,抗生素成為了人類歷史上對抗疾病的有利武器。
抗生素在臨床的廣泛應(yīng)用大大降低了人類和動物細菌感染性疾病的發(fā)病率和死亡率。然而,抗生素的大量使用,導致細菌通過獲得基因或染色體突變,使之能夠耐受這些藥物,從而產(chǎn)生細菌耐藥性,使得多種傳染病可能沒有可行的抗生素治療,對人類健康造成巨大的風險。
更糟糕的是,由于種種原因,新型有效的抗生素的開發(fā)變得越來越艱難,抗生素的開發(fā)速度難以跟上細菌產(chǎn)生耐藥的速度。由此產(chǎn)生的抗生素耐藥機制發(fā)展和攜帶這些耐藥基因的細菌傳播,已成為全球公共衛(wèi)生面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。

近日,研究人員發(fā)現(xiàn)使用相似、但經(jīng)?;Q的抗生素進行序貫治療,可以有效殺死細菌和防止抗藥性產(chǎn)生。研究人員使用了名為銅綠假單胞菌(P. aeruginosa)的細菌進行試驗,測試了其三種不同序列的抗生素,并測量了它們在殺死進化的細菌細胞的不同亞群時的效力。
其中有兩組抗生素屬于?-內(nèi)酰胺的藥物,它們有一個共同的結(jié)構(gòu)成分--?-內(nèi)酰胺環(huán)。另一組抗生素則通過不同的機制發(fā)揮作用。結(jié)果表明,使用這兩套?-內(nèi)酰胺類抗生素治療,比不使用?-內(nèi)酰胺類抗生素更能殺死細菌群體。
為了進一步探明該抗生素的內(nèi)在機制,研究人員使用了?-內(nèi)酰胺類抗生素序列來處理銅綠假單胞菌種群的生長、耐藥性特征和全基因組序列的變化。發(fā)現(xiàn)當序列被快速切換時,切換到多里培南時的細菌生長要比其他兩種抗生素低得多,這表明對這種藥物的抗性可能出現(xiàn)得更慢。

此外,多里培南的自發(fā)耐藥性發(fā)展要比其他兩種藥物低得多,對這種藥物的交叉耐藥性也比其他兩種抗生素少。這就說明,這種缺乏交叉耐藥性的情況可能存在某些附帶的敏感性。
總的來說,該結(jié)果挑戰(zhàn)了一個廣泛的假設(shè),即使用類似的抗生素會促進藥物的交叉耐藥性。未來,希望現(xiàn)有的抗生素可以提供未開發(fā)的、高度有效的治療方案。
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