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復(fù)旦公共衛(wèi)生學(xué)院教授:上海自下而上的健康管理模式值得推廣
第9屆全球健康促進(jìn)大會(huì)于11月21日在上海拉開(kāi)帷幕。本次大會(huì)召開(kāi)的30個(gè)平行論壇中,健康城市論壇將有100多位來(lái)自世界各地的市長(zhǎng)參加,如何建設(shè)健康城市將是重要議題。
作為我國(guó)首個(gè)全面實(shí)施健康城市建設(shè)的特大型城市,上海正在將健康人群、健康環(huán)境和健康社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,作為構(gòu)建和諧城市的突破口之一。會(huì)議期間,澎湃新聞(www.school126.cn)對(duì)復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院傅華教授進(jìn)行了專(zhuān)訪,探討健康城市的重要性以及如何建設(shè)中國(guó)健康城市,同時(shí)總結(jié)上海在建設(shè)健康城市過(guò)程中的成功經(jīng)驗(yàn)。

打造健康中國(guó)已成為中國(guó)政府重要戰(zhàn)略
澎湃新聞:如何理解中國(guó)健康城市建設(shè)的重要性?
傅華:城鎮(zhèn)化是全球社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì),目前全球有50%的人口生活在城市;到2050年,這一比例將增加到70%。而當(dāng)前發(fā)展迅速城鎮(zhèn)化也帶來(lái)不少健康問(wèn)題,如交通和道路公共安全問(wèn)題、空氣以及環(huán)境污染,人口增長(zhǎng)的同時(shí)更易傳播傳染病。人們的精神心理問(wèn)題等不斷有新的公共衛(wèi)生問(wèn)題涌現(xiàn)。
建設(shè)健康城市,是在20世紀(jì)80年代面對(duì)城市化問(wèn)題給人類(lèi)健康帶來(lái)挑戰(zhàn)而倡導(dǎo)的一項(xiàng)全球性行動(dòng)戰(zhàn)略,而“健康中國(guó)”也已經(jīng)成為我國(guó)政府重要戰(zhàn)略,健康城市建設(shè)被置于關(guān)系城市現(xiàn)代化和競(jìng)爭(zhēng)力的高度。
澎湃新聞:健康城市應(yīng)該圍繞哪些方面來(lái)建設(shè)?
傅華:健康城市概念不同于“衛(wèi)生城市”,它帶給我們的是一種全新的、綜合的、多維的視角。當(dāng)前我國(guó)將“健康城市”分為5個(gè)方面進(jìn)行細(xì)分,一是健康環(huán)境,包含水、空氣、食物安全等;二是健康社會(huì),包含人與人之間的關(guān)系、國(guó)家醫(yī)療保障體系、養(yǎng)老體系、社會(huì)安全等;三是健康服務(wù),如公共衛(wèi)生政策是否每個(gè)人都能享受到,或是基本醫(yī)療覆蓋面如何等;四是健康人群,包含母嬰健康、遺傳病發(fā)病等指標(biāo);五是健康文化,如吸煙率高低、人民健康素養(yǎng)、社會(huì)志愿者覆蓋面等。
健康城市建設(shè)圍繞方方面面,不單單包含人的身體健康,建設(shè)健康城市如同給城市“補(bǔ)短板”,貫穿環(huán)境、食品、醫(yī)療、教育等幾乎所有政府部門(mén),從城市生活的各個(gè)方面維護(hù)公共衛(wèi)生安全、保障人民身體健康。
上海自下而上的全民健康管理模式值得推廣
澎湃新聞:如何促進(jìn)健康城市發(fā)展?
傅華:促進(jìn)健康城市發(fā)展,需要政府和社會(huì)共同努力,政府是開(kāi)展健康城市建設(shè)的主要領(lǐng)導(dǎo)者,應(yīng)該從社會(huì)、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)等角度出發(fā),在城市規(guī)劃和管理中優(yōu)先考慮健康問(wèn)題。健康城市建設(shè)不僅僅是個(gè)人身體健康水平的提升,更離不開(kāi)公共政策、市政建設(shè)規(guī)劃等。
譬如針對(duì)慢性病控制,必須要從源頭去抓,控?zé)熅褪莻€(gè)最好的例子。我們從立法角度去促進(jìn)全民健康,同時(shí)要解決肥胖問(wèn)題,不是簡(jiǎn)單的少吃多動(dòng),還涉及食鹽生產(chǎn)部門(mén)等多個(gè)健康食品供應(yīng)方,如果能對(duì)食鹽用量進(jìn)行限定、貼好標(biāo)簽,可以促進(jìn)健康理念的傳播。此外,還需要市政設(shè)施中多增設(shè)鍛煉場(chǎng)所,改善公共交通不僅能促進(jìn)人的身體活動(dòng),還能減少環(huán)境污染。
澎湃新聞:上海在健康城市建設(shè)方面有哪些經(jīng)驗(yàn)可推廣?
傅華:上海是我國(guó)第一個(gè)開(kāi)展健康城市運(yùn)動(dòng)的特大型城市,與國(guó)外多以項(xiàng)目、民間力量推動(dòng)不同,上海的健康城市建設(shè)更強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)作用、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與。
上海市委市政府認(rèn)為,建設(shè)健康城市是完善城市公共衛(wèi)生體系、保障人民身體健康的客觀需要。2003年,上海就全面動(dòng)員部署實(shí)施建設(shè)健康城市“三年行動(dòng)計(jì)劃”,就強(qiáng)調(diào)這一行動(dòng)是政府決策并主導(dǎo)實(shí)施的公共行為,健康城市的推進(jìn)都由政府負(fù)責(zé)。政府專(zhuān)門(mén)成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),并由一名主管副市長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)成立了多部門(mén)參與的健康促進(jìn)委員會(huì),定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議,健康促進(jìn)委員會(huì)以項(xiàng)目為抓手,每隔三年開(kāi)展行動(dòng)計(jì)劃,以慢性病為切入口,對(duì)老百姓的健康需求進(jìn)行評(píng)估,有效動(dòng)員群眾參與,推進(jìn)健康自我管理小組,從身體到心理健康管理,實(shí)現(xiàn)了自下而上的健康管理模式,這一模式值得推廣和復(fù)制。
澎湃新聞:當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展,可以給健康城市建設(shè)注入哪些活力?
傅華:隨時(shí)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,城市居民都建立了自己的健康檔案。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以實(shí)現(xiàn)社區(qū)慢病的管理與預(yù)防。而可穿戴的智能醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn),可以監(jiān)測(cè)血糖、血壓等數(shù)據(jù),幫助醫(yī)生更好地管理慢性病。當(dāng)前在上海流行的共享單車(chē)很好,一來(lái)可以倡導(dǎo)公共交通出行,促進(jìn)公民健康,二來(lái)可以減少環(huán)境污染,健康城市的發(fā)展離不開(kāi)市政建設(shè)的進(jìn)步與完善,如果政府可以考慮在道路中多設(shè)立自行車(chē)道、健康騎行的道路,將對(duì)整個(gè)健康城市建設(shè)帶來(lái)更多益處。





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