青春痘疫苗真的能預(yù)防長痘嗎？

你猜。

前幾天，痘痘預(yù)防針上了熱搜，我們的后臺也炸了。

各位被痘痘困擾的油皮美少女喜上眉梢，覺得一針下去，一勞永逸！馬上告別滿臉斑駁、瘙癢疼痛和忍不住手欠摳一摳留下的痘痕黑疤，以及為抗痘產(chǎn)品掏得空空如也的錢包。啊，現(xiàn)代科技，bravo！

不過言言在這里要給大家先潑一盆冷水了。理論上，疫苗可行。但實踐上，效果可能沒理想中好，而且還需進(jìn)一步探索打完的后遺癥。

先講一下原理，這款上熱搜的疫苗中含有CAMP的單克隆抗體，用微型注射器將其局部注射在患者皮膚即可抑制毒性痤瘡丙酸桿菌的增殖，達(dá)到減少痤瘡產(chǎn)生的效果。

疫苗抗擊的這個“CAMP（Christie-Atkins-Munch-Peterson ）”是一種痤瘡丙酸桿菌分泌的毒力因子，它會對毛囊及周圍產(chǎn)生刺激并引發(fā)炎癥。

                                  （圖源：言安堂作者 江小訾）

But，問題來了：痘痘的成因有多重原因，不僅僅是痤瘡丙酸桿菌一種類型，所以接種疫苗并不能完全預(yù)防痘痘發(fā)生，只能減少某類痘痘長出來的可能性。

并且，未來接種后對皮膚風(fēng)險性還存疑。因為這種痤瘡丙酸桿菌正常人皮膚也有，我們將其全部扼殺在搖籃里也有可能引起皮膚微生態(tài)紊亂。由于目前還沒有充足的人體實驗證據(jù)，所以還是需要觀望一陣子。

最后，這個疫苗需要在青春期前還沒有長痘痘時打才有效果。所以各位自稱是16歲的美少女，實際上已經(jīng)過了好幾次16歲生日紀(jì)念日的糖精，還是別浪費小錢錢了

不過話說回來，青春期長痘確實是不少糖精的“少年陰影”。隔壁?；▽W(xué)霸盯著張光潔的臉上演青春偶像劇時，你可能在頂著瓶底鏡片和滿臉小紅包刻苦學(xué)習(xí)，暗暗悲切自己怎么就被“痘神”選中，只能考出好分?jǐn)?shù)，未來成為總裁讓?；▽W(xué)霸給你打工...

那么青春期的痘痘到底應(yīng)該怎么護(hù)理，才能在成年時有一張光潔的臉？下面要講的比預(yù)防針更有實操性，不僅對你未來的小朋友有幫助，也對現(xiàn)在還爆“青春痘”的你也有借鑒意義。

01

為什么青春期愛長痘？

雖然成年人也長痘，但痘痘在青春期的發(fā)病率特別高。文獻(xiàn)報道70%－87%的青少年都會被痘痘影響。發(fā)病率高，不代表它是正常的，更不代表不需要處理。

丨青春期長痘與激素水平的變化有關(guān)

進(jìn)入青春期后，腎上腺和性腺發(fā)育，雄激素前體在一系列代謝酶的作用下，轉(zhuǎn)化為有活性的二氫睪酮，刺激皮脂腺分泌更多皮脂。

皮脂的顯著增多，以及脫落的角蛋白的積聚加重毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常，形成粉刺，如果再碰上炎癥、免疫反應(yīng)，就可能形成紅色的炎性丘疹、膿皰、或是更嚴(yán)重的結(jié)節(jié)、囊腫。

 

（從左到右：正常毛孔，微粉刺，閉口粉刺，

開口粉刺，丘疹，（炎癥）膿瘡）

因此痤瘡又被稱為“青春痘”，有誤解，但不冤，要怪就怪荷爾蒙開始作祟。而且，不少朋友的“青春痘”具有超長待機的性能，甚至比“青春期”持續(xù)時間還長。

痘痘持久且反復(fù)的因素：基因遺傳、內(nèi)分泌原因（如高雄激素病史、胰島素抵抗等）、護(hù)膚不當(dāng)、生活飲食習(xí)慣等。而有的痘痘之所以“反反復(fù)復(fù)”，或許是因為從來沒有認(rèn)真治好。

02

如何護(hù)膚才能減少痘痘發(fā)作？

從小都沒人教我們?nèi)绾握_護(hù)膚，父母有時候會忽略－剛剛步入青春期的少年少女們的護(hù)膚品，是不是該隨著年齡和皮膚狀態(tài)去變化。護(hù)膚這門學(xué)科，雖然不考，但很重要。

| 護(hù)膚錯題本中常見兩大類：

一類是忽略或不敢

有些青春期的朋友說自己沒有專用護(hù)膚品，清水洗洗臉，偶爾拿媽媽的面霜來涂。有些還在延續(xù)使用小時候用的孩兒面、寶寶霜。有些則是父母覺得孩子年齡還小，只敢用“純植物系”的蘆薈膠等。

另一類則是太過

聽說硫磺皂可以抑菌殺螨蟲，又能去油脂，買來天天洗洗洗。看到網(wǎng)上好多人說刷酸大法好，果酸、水楊酸、壬二酸、復(fù)合酸不停刷刷刷。全然不知洗刷刷可能導(dǎo)致過度清潔，年紀(jì)輕輕就變成“痘敏肌”。

| 對于痘痘肌，非常需要好好護(hù)膚：

清潔

合適潔面產(chǎn)品是去除皮膚表面多余油脂、皮屑等皮膚垢著物，但不破壞皮膚的皮脂膜和天然保濕因子。切忌過度清潔。

保濕

控油和保濕之間并不矛盾，油是皮脂分泌旺盛，干是含水量少或經(jīng)皮丟失水分多。做好皮膚保濕，有利于皮膚健康和穩(wěn)定。

防曬

不少朋友容易忽略防曬與痘痘的關(guān)系，而且擔(dān)心防曬霜的使用會加重痘痘，因此不敢使用防曬產(chǎn)品。但是紫外線與痘痘的形成和嚴(yán)重程度以及炎癥后色素沉著（痘?。┒加泻艽箨P(guān)系。紫外線的規(guī)避、合適的防曬霜涂抹是很重要的。

適當(dāng)添加針對痘痘的功效產(chǎn)品：痘肌朋友可以選擇含有控油、角質(zhì)溶解、抗炎等功效成分護(hù)膚品。譬如含有煙酰胺、水楊酸、果酸、視黃醇、辛酰甘氨酸等成分的護(hù)膚品。

注意皮膚屏障功能的維持與修護(hù)：部分痤瘡患者皮膚屏障受損，皮膚不穩(wěn)定。對于“痘敏肌”朋友護(hù)膚一定以溫和不刺激為主，可以配合使用舒敏、保濕、溫和、促進(jìn)皮膚屏障功能的護(hù)膚產(chǎn)品。

 

03

青春痘會自己消失嗎？

痘痘看似是青春期普遍的“小問題”，卻是影響顏值的“大隱患”。不少痘友聽過這樣的“勸慰”：“青春期都長痘呀，你還是學(xué)生，只管好好學(xué)習(xí)，不需要好看，等你長大了痘痘自然好了 ?！?/p>

完！全！不！是！這！么！回！事！

丨痘痘不一定會隨著成年自行消失

痘痘是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，影響皮膚健康和心理健康，當(dāng)然需要積極治療。而且痘痘不一定會隨著成年自行消失，痘痘導(dǎo)致的痘印、痘坑、瘢痕也是以后影響顏值的隱患。

丨痤瘡的治療是一個循序漸進(jìn)的過程

我們常常對［就醫(yī)］有種［錯誤的預(yù)期］——既然去醫(yī)院了，就是希望快點治好。如果短期不見好，大概率這個醫(yī)生不行。

有人反饋醫(yī)生常開一些“雞肋”藥，其實治療痘痘的藥物和方法并不少，但痤瘡的治療是一個循序漸進(jìn)的過程，大部分的治療起效也需要時間和療程。

很多醫(yī)生在進(jìn)行初診時，常會根據(jù)皮膚情況給一個常規(guī)的、相對溫和方案1，如果效果不理想，復(fù)診時會進(jìn)階調(diào)整方案2、3……如果沒有復(fù)診直接換醫(yī)生，又說不清楚以往治療方案和反應(yīng)，很有可能得到的還是治療方案1。

丨為什么不直接上“猛藥”？

猛藥的效果可能不錯，但風(fēng)險和不良反應(yīng)也是需要考慮的，誰都希望用溫和、短期的治療就可以控制住。因此美斗建議，不只要盡早看醫(yī)生積極治療，而且對治療方案或治療效果有疑問時要及時反饋，定期復(fù)診。遵囑并積極反饋，才是最優(yōu)的［就醫(yī)］模式。

04

治青春痘用什么藥？

青春期是逐漸向成人發(fā)育的過渡階段，把青少年當(dāng)成兒童或是成人都是不合適的。在痘痘用藥方面也是如此。

| 常見的外用藥：

過氧苯甲酰、外用抗生素、外用維A酸類的藥膏在12歲以上都是可以使用的，不過需要知道藥物使用方法。譬如：

不要長期單用外用抗生素，容易有耐藥性；

外用維A酸類的藥膏需要避光，建議晚上涂抹；

有些青少年會對過氧苯甲?；蛲庥镁SA酸類的藥膏不耐受，可以先小范圍低濃度使用。

如果12歲以下有明顯痘痘，建議醫(yī)院就診，在醫(yī)生幫助下尋找病因及治療方法。

| 口服藥：

在青春期痤瘡中，可以根據(jù)具體情況選擇系統(tǒng)性治療——口服抗生素、口服維A酸類藥、對癥的中醫(yī)中藥等。系統(tǒng)用藥物更加需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)和隨訪：

8歲以下的孩子不能口服四環(huán)素類抗生素，可能會影響牙齒發(fā)育。

12歲以下的孩子不建議口服維A酸類的藥物，青春期前長期使用可能會引起骨骼早閉、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等情況。

因此青春期可以口服藥，前提是看過醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用。

| 物理、化學(xué)治療：

一些醫(yī)美的治療方法譬如：針清、紅藍(lán)光、強脈沖光、化學(xué)煥膚、光動力等，也是非常有效且相對安全的，可以作為青春期痤瘡的輔助或替代治療的選擇。不過美斗建議對于醫(yī)美治療一定要對癥選擇、量力而行。畢竟時間和金錢成本也是需要考慮的。

對于青春期的朋友來說，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療是明智的選擇，要記得定期隨訪，及時與醫(yī)生溝通、反饋，才能找到更適合自己，更安全有效的方案。對于已經(jīng)成年的朋友，上述意見也都值得借鑒。抗痘這件事是長久戰(zhàn)，千萬要遵醫(yī)囑，不心急～

圖文設(shè)計/ 責(zé)任編輯：梨

知識點專家：江小訾 / 美斗醫(yī)生

審稿：言安堂研究院

部分圖片來自網(wǎng)絡(luò)

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