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打一針就可修復(fù)受損心臟,“癌癥克星”CAR-T跨界療法登上Science封面

2022-01-08 10:32
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博雯 發(fā)自 凹非寺

量子位 報(bào)道 | 公眾號(hào) QbitAI

用“打疫苗”的方式修復(fù)心臟損傷,你能想象嗎?

這項(xiàng)來(lái)自賓夕法尼亞大學(xué)的研究,現(xiàn)已登上Science封面:

已存的一些療法常常會(huì)在體外培養(yǎng)特殊的靶向細(xì)胞,然后重新注入患者體內(nèi)。

但這種新方法,則是通過(guò)注射一種特殊的mRNA,直接在小鼠體內(nèi)編譯免疫細(xì)胞,使其攻擊特定目標(biāo)。

作者表示,這種“注射式”的療法與新冠病毒疫苗的技術(shù)存在著相似之處。

接下來(lái),就一起來(lái)看看他們是怎么做到的。

纖維化的心臟

首先我們要知道,在各種心肌受損發(fā)生時(shí),人體內(nèi)的一種叫做心肌成纖維細(xì)胞(Cardiac Fibroblasts)會(huì)被激活。

這一細(xì)胞能夠分泌纖維物質(zhì),有益于傷口的愈合,但如果纖維物質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)量,也會(huì)導(dǎo)致心臟組織變硬,損害心臟正常功能。

這也就是我們常常聽(tīng)到的纖維化。

這時(shí),一種叫做CAR-T的技術(shù)就進(jìn)入了大家的眼中。

CAR-T是一種近幾年新出現(xiàn)的癌癥療法,由賓夕法尼亞大學(xué)和諾華公司共同開(kāi)發(fā)。今年6月,我國(guó)就首次批準(zhǔn)了一款CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品。

這項(xiàng)技術(shù)的流程簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是將患者體內(nèi)的T細(xì)胞取出,在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行基因重編譯、修飾、增殖,再重新注入患者體內(nèi)攻擊特定的細(xì)胞類型。

然而在用于纖維化等疾病的治療時(shí),卻會(huì)出現(xiàn)一種情況:

通過(guò)體外重新編譯的CAR-T細(xì)胞即使在完成了它的任務(wù),也就是攻擊心肌成纖維細(xì)胞,使其不再或減弱分泌纖維物質(zhì)之后,仍然可以在患者體內(nèi)存活數(shù)月,甚至數(shù)年。

就像我們上面所說(shuō)的一樣,纖維物質(zhì)多了當(dāng)然不行,但少了也是會(huì)影響傷口愈合的。

更何況,體外培養(yǎng)還總是存在著各種不可控因素。

針對(duì)這些問(wèn)題,論文作者Drew Weissman表示:

標(biāo)準(zhǔn)化的CAR-T療法需要在患者體外修飾T細(xì)胞,這個(gè)過(guò)程較為昂貴,并且難以拓展至更多普通的疾病。

所以,他們選擇把這場(chǎng)基因重編譯直接挪到體內(nèi)。

挪到體內(nèi)的基因重編譯

研究團(tuán)隊(duì)首先設(shè)計(jì)了一種mRNA,使其靶向活躍的成纖維細(xì)胞的T細(xì)胞受體。

然后,基于mRNA疫苗的思路,將他們?cè)O(shè)計(jì)的mRNA封裝在微小的、類似氣泡的脂質(zhì)納米顆粒(LNPs)中,再向心衰的小鼠體內(nèi)注射:

包裹著特殊mRNA的脂質(zhì)納米顆粒進(jìn)入體內(nèi)后,會(huì)將被T細(xì)胞捕獲。

然后,封裝的mRNA就會(huì)轉(zhuǎn)化為功能蛋白,使T細(xì)胞獲得特異性靶向攻擊心肌成纖維細(xì)胞的能力。

到這一步,本來(lái)要在體外進(jìn)行編譯修飾才能產(chǎn)生的CAR-T細(xì)胞,直接在體內(nèi)自動(dòng)合成了。

可以觀察到,在40分鐘和85分鐘時(shí),F(xiàn)AP CAR-T細(xì)胞就已經(jīng)形成了免疫突觸:

而大量數(shù)據(jù)也表明,在注射成功后,小鼠體內(nèi)確實(shí)瞬時(shí)產(chǎn)生了FAP CAR-T細(xì)胞:隨后,研究人員通過(guò)回聲心動(dòng)圖分析不同組的小鼠心臟功能,然后發(fā)現(xiàn),這些暫時(shí)產(chǎn)生的FAP CAR-T細(xì)胞確實(shí)一定程度上減少了心衰小鼠的心臟纖維化:△灰:健康 黃:受損 紅:受損且產(chǎn)生FAP CAR T細(xì)胞

而這種體內(nèi)編碼合成的mRNA只能在T細(xì)胞內(nèi)存活幾天,也就是說(shuō),不會(huì)影響到成纖維細(xì)胞的正常功能。

研究人員正在做進(jìn)一步的研究,以希望該工作能夠盡快應(yīng)用到臨床上。

作者介紹

這篇論文來(lái)自賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院,Jonathan a. Epstein領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)。

Jonathan a. Epstein是醫(yī)學(xué)院教授,主要研究領(lǐng)域在心血管、干細(xì)胞和心臟發(fā)育上。

論文:

https://www.science.org/doi/10.1126/science.abm0594

參考鏈接:

https://www.eurekalert.org/news-releases/939267

— 完 —

量子位 QbitAI

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原標(biāo)題:《打一針就可修復(fù)受損心臟,“癌癥克星”CAR-T跨界療法登上Science封面》

閱讀原文

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