相比肝移植、腎移植，人們對(duì)心臟移植頗為陌生，坊間關(guān)于“換心人”的傳說(shuō)也層出不窮，如“換心”后性格大變，“繼承”供體（心臟捐獻(xiàn)者）的記憶等。

在3月26日浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心胸外科第一屆“心臟移植病友會(huì)”上，記者看到11位開(kāi)朗樂(lè)觀、精神飽滿(mǎn)的“換心人”，他們講述了“換心”后的變化。

術(shù)前成績(jī)?cè)诎嗬镏邢掠?，術(shù)后考上重點(diǎn)高中

17歲的小翔（化名）是年齡最小的心臟移植患者，現(xiàn)在湖州一所重點(diǎn)高中就讀，身高182厘米，體重57公斤，五官立體。

5歲那年，小翔查出肥厚性心肌病，后來(lái)發(fā)展成心臟移植患者中最多見(jiàn)的疾病——擴(kuò)張性心肌病，每天要吃各種藥，不能奔跑、跳躍，哪怕是坐著也不時(shí)感覺(jué)胸悶，必須停下正在做的任何事情。

“正常人的心臟會(huì)舒張、收縮，而擴(kuò)張性心肌病患者的心臟收縮功能較差。隨著病情進(jìn)展，心臟會(huì)像吹氣球一樣越吹越大，出現(xiàn)心力衰竭，當(dāng)大到一定程度，超出心臟負(fù)荷，心臟會(huì)停止工作?！闭愦笠辉盒男赝饪聘敝魅?、心臟病區(qū)主任馬量說(shuō)。

2015年9月，不滿(mǎn)15周歲的小翔在浙大一院接受心臟移植。

術(shù)后，小翔休學(xué)一年，但這一年小翔發(fā)生了巨變，“出院后感覺(jué)整個(gè)人有一種從沒(méi)有過(guò)的輕松，讓我感受到生活是美好的，人生也充滿(mǎn)可能?！?/p>

在家人眼中，他變得乖巧、懂事，不再暴躁、任性。更讓家人意外的是，休學(xué)一年后再次走進(jìn)校園，小翔成了“學(xué)霸”，每次考試均名列前茅?！笆中g(shù)前成績(jī)?cè)诎嗬锼阒邢掠?，班?2個(gè)同學(xué)，差不多排二十八九名?！毙∠枵f(shuō)，中考，他以?xún)?yōu)異成績(jī)考上重點(diǎn)高中。

“我們都非常意外，畢竟從小身體不好，不會(huì)給他太大壓力，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)也沒(méi)有要求?！苯憬阏f(shuō)，“我們都覺(jué)得移植后他變得聰明了?！?/p>

接受心腎聯(lián)合移植后，妻子說(shuō)他判若兩人

徐先生（化名）45歲，在查出尿毒癥兩年后患擴(kuò)張性心肌病，由于尿毒癥影響，心功能減退的速度比一般擴(kuò)張性心肌病患者快得多?！懊恳淮魏粑己芾щy，晚上只能坐著睡，躺不下去；口渴時(shí)不能喝水，哪怕喝一丁點(diǎn)，人就腫起來(lái)了?！毙煜壬f(shuō)，為此他萌生了輕生的念頭。

2011年8月31日，徐先生接受了心腎聯(lián)合移植。他說(shuō)，移植后前兩年，他聽(tīng)到身邊人說(shuō)得最多的一句話(huà)是“你變了”，連妻子都說(shuō)他判若兩人。徐先生很樂(lè)意聽(tīng)到這句話(huà)，他喜歡這種改變。

“心臟移植對(duì)我人生而言是一種激勵(lì)?！毙煜壬f(shuō)，以前就是混日子，過(guò)一天算一天，從沒(méi)想過(guò)要干什么，生活沒(méi)有目標(biāo)，還抽煙、喝酒、熬夜。移植后，他意識(shí)到生命可以很短，短到你做不完一件事；也可以很長(zhǎng)，長(zhǎng)到每天有忙不完的事，而活著就應(yīng)該好好活，去實(shí)現(xiàn)一個(gè)個(gè)目標(biāo)，他要成為兒子的榜樣。

為什么“換心”后性情會(huì)變？

據(jù)《英國(guó)每日郵報(bào)》報(bào)道，美國(guó)亞利桑那州大學(xué)心理學(xué)教授蓋里·希瓦茲經(jīng)過(guò)20多年研究，發(fā)現(xiàn)人類(lèi)心臟也許有某種“思考和記憶功能”，這正是許多接受心臟移植患者性格大變、“繼承”心臟捐贈(zèng)者性格的原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每10例接受換心術(shù)的病人中有1人會(huì)出現(xiàn)性格改變。

國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)心臟移植后患者性格變化還有這些觀點(diǎn)——

北京武警總醫(yī)院心外科原主任王奇說(shuō)，這是由手術(shù)的技術(shù)成熟程度和患者認(rèn)知決定的。心臟移植術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，患者心臟會(huì)出現(xiàn)停止?fàn)顟B(tài)，在復(fù)蘇過(guò)程中，心臟內(nèi)部會(huì)進(jìn)入氣泡，產(chǎn)生器質(zhì)性改變。器質(zhì)病變使他們?cè)谡J(rèn)知方面出現(xiàn)障礙，也導(dǎo)致性格輕微變化。王奇說(shuō)，我國(guó)1980年代出現(xiàn)的類(lèi)似病例較多，21世紀(jì)后，隨著心臟移植技術(shù)水平的提高，類(lèi)似例子反而少了。

北京阜外醫(yī)院心內(nèi)科教授張澍認(rèn)為，病人性格發(fā)生變化和術(shù)后藥物有關(guān)。如器官移植病人必須使用抗免疫藥，這些藥有一些影響神經(jīng)的副作用，可能帶來(lái)性格變化。另外，心臟移植非常復(fù)雜，要經(jīng)歷麻醉、開(kāi)刀等很多程序，也可能對(duì)身體產(chǎn)生影響，像聲音改變就可能是手術(shù)時(shí)要保證呼吸，插管時(shí)對(duì)聲帶造成影響。

河南醫(yī)師陳定學(xué)曾寫(xiě)過(guò)一篇文章《換心人為什么性格大變》，提到科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，心臟除了血液循環(huán)功能還有內(nèi)分泌功能，能分泌一些化學(xué)分子，如心鈉素、生物活性多肽等。心臟極可能還會(huì)分泌出“肽類(lèi)激素”，這些“肽類(lèi)激素”蘊(yùn)涵著捐獻(xiàn)者個(gè)體的一些信息，導(dǎo)致被捐獻(xiàn)者性格、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣及夢(mèng)境等改變。

小翔和徐先生的改變是否與之相關(guān)？

馬量表示，美國(guó)科學(xué)家的研究他看到過(guò)，但目前未獲得主流醫(yī)學(xué)界認(rèn)可。在他看來(lái)，“換心人”性格改變，更多的還是精神層面的改變。對(duì)大部分人而言，心臟移植是大手術(shù)，就像經(jīng)歷生死考驗(yàn)一樣，經(jīng)歷過(guò)生死的人性情多少會(huì)有些改變。另一方面，心臟移植患者術(shù)后隨著心功能好轉(zhuǎn)，機(jī)體各機(jī)能都會(huì)改善，不再容易疲勞。

小翔說(shuō)，移植前每堂課坐二三十分鐘會(huì)難受，聽(tīng)不進(jìn)老師講的內(nèi)容。術(shù)后，這種不舒服消失了，每堂課都能順利聽(tīng)完，體育課上也開(kāi)始和同學(xué)跑步，運(yùn)動(dòng)。

馬量還表示，心臟不像大腦那樣有一般意義的記憶功能，人的性格、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣及夢(mèng)境等信息不是記憶在心臟里，而是在大腦。由于心臟中沒(méi)有記憶相關(guān)信息，所以供體無(wú)法通過(guò)心臟把信息直接“遺傳”給受體。分子生物學(xué)告訴我們，遺傳信息存儲(chǔ)在DNA中，心臟無(wú)法直接合成DNA，不具有一般意義的遺傳功能，供體信息也無(wú)法通過(guò)心臟直接傳給受體。

關(guān)于小翔姐姐認(rèn)為小翔“變聰明”的看法，馬量認(rèn)為，主要是與學(xué)習(xí)成績(jī)提高有關(guān)，但成績(jī)提高更多的還是與機(jī)體功能改善相關(guān)，如注意力更集中、學(xué)習(xí)效率更高等。

（原題：“換心”后 14歲男生突然變身學(xué)霸 39歲男子性格判若兩人）