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銀保監(jiān)會(huì):5月起開展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)
3月31日,銀保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于開展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》(下稱《通知》),決定自2023年5月1日起開展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)(下稱轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù))試點(diǎn),試點(diǎn)期限暫定兩年,經(jīng)營(yíng)普通型人壽保險(xiǎn)的人身保險(xiǎn)公司均可參與轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)。所謂轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù),是指人身保險(xiǎn)公司根據(jù)投保人自愿提出的申請(qǐng),將處于有效狀態(tài)的人壽保險(xiǎn)保單中的身故或滿期給付等責(zé)任,通過科學(xué)合理的責(zé)任轉(zhuǎn)換方法轉(zhuǎn)換為護(hù)理給付責(zé)任,支持被保險(xiǎn)人因特定疾病或意外傷殘等原因進(jìn)入護(hù)理狀態(tài)時(shí)提前獲得保險(xiǎn)金給付。
根據(jù)被保險(xiǎn)人是否進(jìn)入護(hù)理狀態(tài),《辦法》分別設(shè)計(jì)了保單貼現(xiàn)法和精算等價(jià)法,滿足多樣化的護(hù)理保障需求?!掇k法》將特定疾病和意外傷殘作為護(hù)理狀態(tài)基本判定條件,同時(shí)鼓勵(lì)人身保險(xiǎn)公司在設(shè)計(jì)開發(fā)普通型人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),在保險(xiǎn)條款中增加使用保單貼現(xiàn)法進(jìn)行保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換的內(nèi)容,為被保險(xiǎn)人擴(kuò)展提供長(zhǎng)期護(hù)理保障責(zé)任。
此外,《通知》還鼓勵(lì)人身保險(xiǎn)公司充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì),積極探索提供適合居家護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和機(jī)構(gòu)護(hù)理的給付方式,滿足人民群眾個(gè)性化差異化的護(hù)理保障需求。
《通知》要求,人身保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)該通知要求科學(xué)設(shè)計(jì)試點(diǎn)方案,向銀保監(jiān)會(huì)報(bào)送試點(diǎn)方案并完成相關(guān)產(chǎn)品備案后,即可實(shí)施。
試點(diǎn)方案至少包括以下內(nèi)容:業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)、客戶服務(wù)、宣傳推廣和產(chǎn)品管理等方面支持轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的可行性分析,責(zé)任轉(zhuǎn)換方法及適用的人壽保險(xiǎn)產(chǎn)品,轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃,操作流程、信息系統(tǒng)和內(nèi)部控制等制度建設(shè)情況,轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)相關(guān)內(nèi)外勤人員培訓(xùn)和考核制度情況,提供護(hù)理服務(wù)情況,信息披露材料等。
在監(jiān)督管理上,《通知》要求,銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門及派出機(jī)構(gòu)要密切關(guān)注轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)試點(diǎn)過程中的問題和不足,指導(dǎo)和督促人身保險(xiǎn)公司采取有效措施完善操作流程和內(nèi)控制度,防范化解風(fēng)險(xiǎn)隱患。銀保監(jiān)會(huì)將充分總結(jié)轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),研究擴(kuò)大轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)適用的產(chǎn)品范圍,健全監(jiān)管制度。
銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示,隨著我國(guó)人口老齡化加速,老年人對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保障的需求在大幅增長(zhǎng)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委披露,截至2021年底,我國(guó)60歲以上老年人口已達(dá)2.7億,其中失能人數(shù)在4500萬(wàn)左右。但目前針對(duì)老年人的長(zhǎng)期護(hù)理保障明顯不足。在現(xiàn)階段人民群眾長(zhǎng)期護(hù)理保障需求增長(zhǎng)、商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)供給不足的情況下,充分利用存量壽險(xiǎn)產(chǎn)品開展轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù),能夠在短時(shí)間內(nèi)有效提升長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)供給能力,緩解失能人群護(hù)理費(fèi)用壓力,同時(shí)也創(chuàng)新了保險(xiǎn)服務(wù)的內(nèi)容和形式,有利于增強(qiáng)人民群眾對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的理解和認(rèn)識(shí),推動(dòng)行業(yè)為進(jìn)一步發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)積累經(jīng)驗(yàn)。





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