莫名其妙地發(fā)火、突然不耐煩、晚上睡不著覺……女性月經(jīng)期多多少少都有些生理、心理不舒服嗎？是因為經(jīng)前期綜合征的原因嗎？其實人群中50%-80%的生育期婦女普遍存在輕度以上的經(jīng)前期癥狀， 3%-8%的婦女受到經(jīng)前焦慮障礙的困擾，應及時注意調節(jié)管理。

經(jīng)前期綜合征又稱為經(jīng)前緊張癥或經(jīng)前緊張綜合征，是育齡婦女常見的問題。經(jīng)前期綜合征是指月經(jīng)來潮前7-14天（即月經(jīng)周期的黃體期），周期性出現(xiàn)的軀體癥狀（如乳房脹痛、頭痛、小腹脹痛、水腫等）和心理癥狀（如發(fā)躁、緊張、焦慮、嗜睡、失眠等）的總稱。每個人表現(xiàn)的都不一樣，這部分伴有嚴重情緒不穩(wěn)定的就是“經(jīng)前焦慮障礙”。

臨床研究提出大約20類癥狀是常見的，包括軀體、心理和行為三個方面。其中恒定出現(xiàn)的是頭痛、疼痛、腫脹、嗜睡、易激惹和抑郁，行為笨拙、渴望食物。但個體差異較大，這主要取決于軀體健康狀態(tài)，性格和環(huán)境影響。分別說一下這軀體、心理和行為三個方面：

軀體癥狀：1.水潴留：經(jīng)前期水鈉潴留一般多見于踝、小腿、手指、腹部和乳房，可導致乳房脹痛、體重增加、面部虛腫和水腫，腹部不適或脹滿或疼痛，排尿量減少。這些癥狀往往在清晨起床時明顯。

2.疼痛：頭痛較為常見，背痛、關節(jié)痛、肌肉痛、乳房脹痛發(fā)生率也較高。

3.自主神經(jīng)功能障礙：常見惡心、嘔吐、頭暈、潮熱、出汗等?？沙霈F(xiàn)低血糖，很多婦女渴望攝入甜食。

心理癥狀：主要為負面情緒或心境惡劣。1.抑郁：心境低落，抑郁不樂、消極悲觀、空虛孤獨，甚至有自殺意念。

2.焦慮、激動：煩躁不安，似感到處于應急狀態(tài)下。

3.運動共濟和認知功能改變：可出現(xiàn)行動笨拙、運動共濟不良、記憶力差、自感思路混亂。

行為改變：可表現(xiàn)為社會退縮，回避社交活動；社會功能降低，判斷力下降，工作時失誤；性功能減退或亢進等改變。

正常來月經(jīng)怎么就生病呢？這主要涉及心理、激素、大腦神經(jīng)系統(tǒng)之間的相互作用。首先，社會心理因素：情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)質、特質焦慮的人容易體驗到嚴重的經(jīng)前期綜合征癥狀。應激或負性生活事件可加重經(jīng)前期癥狀，而休息或放松可減輕。其次，卵巢激素失調：對部分患者補充雌、孕激素合劑減少性激素周期性生理變動，能有效緩解癥狀。第三，神經(jīng)遞質異常：經(jīng)前期綜合征患者在黃體后期循環(huán)中類阿片濃度異常降低，表現(xiàn)為內源性類阿片撤退癥狀，影響精神、神經(jīng)及行為方面的變化。

經(jīng)前期癥狀多數(shù)女性都有，是不是都需要治療呢？這要看是不是符合經(jīng)前期綜合征和經(jīng)前焦慮障礙的診斷標準，如果癥狀嚴重，影響正常的生活和工作，建議及時就醫(yī)。經(jīng)前期綜合征的治療應針對軀體、心理癥狀、內在病理機制和改變正常排卵性月經(jīng)周期等方面。

輕癥經(jīng)前期綜合征病例，則可采取環(huán)境調整、適當膳食、身體鍛煉、改善生活方式、應激處理和社會支持等措施即可。具體來說，非藥物治療主要有三個方面：

1.調整生活方式：包括合理的飲食與營養(yǎng)、適當?shù)纳眢w鍛煉、戒煙、限制鹽和咖啡的攝入?？筛淖冿嬍沉晳T，增加鈣、鎂、維生素B6、維生素E的攝入等。體育鍛煉可改善血液循環(huán)，每日鍛煉20-30分鐘有助于加強藥物治療和心理治療。

2.心理治療：心理因素在經(jīng)前期綜合征發(fā)生中所起的作用是不容忽視的。精神刺激可誘發(fā)和加重經(jīng)前期綜合征。要求病人日常保持樂觀情緒，生活有規(guī)律，參加運動鍛煉，增強體質，行為療法曾用以治療經(jīng)前期綜合征，放松技術有助于改善疼痛癥狀。生活在經(jīng)前期綜合征婦女身邊的人要關心病人，對她們在經(jīng)前出現(xiàn)的心境煩躁、易激惹等給予容忍和同情。工作中要避免在此期間從事有危險性的作業(yè)。

3.膳食補充：膳食補充劑已被證明是對經(jīng)前期綜合征癥狀有積極作用。吃是令人愉悅的事情，而且補充相關的微量元素和維生素，確實可以緩解疲勞，改善精神狀態(tài)。