研討會(huì)現(xiàn)場(chǎng)  本文圖均為 主辦方 供圖

上海將通過持續(xù)完善婦幼健康服務(wù)體系、全力保障母嬰安全、深化全生命周期健康管理等舉措，推動(dòng)?jì)D幼健康事業(yè)發(fā)展。

7月21日，由上海市普陀區(qū)婦嬰保健院主辦，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)、普陀區(qū)西部醫(yī)療聯(lián)合體共同協(xié)辦的國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目——第八屆婦幼保健普陀論壇暨2023婦幼保健與產(chǎn)科危重疾病診治學(xué)術(shù)研討會(huì)召開。該會(huì)議透露了上述舉措。

中國(guó)工程院院士郎景和在會(huì)議上作題為《婦女健康論》主旨報(bào)告。

中國(guó)工程院院士郎景和在此次會(huì)議上作了題為《婦女健康論》主旨報(bào)告。他說，當(dāng)前中國(guó)面臨嚴(yán)峻的人口形勢(shì)和生育危機(jī)，生育比率、生育人口、生育能力和生育意愿均出現(xiàn)下降，同時(shí)，中國(guó)出生缺陷形勢(shì)同樣堪憂，目前出生缺陷已經(jīng)成為5歲以下兒童死亡的主要原因，影響人口質(zhì)量，給家庭和社會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。

郎景和同時(shí)指出，在生育危機(jī)之下，人口老齡化問題凸顯，育齡人口數(shù)量下降。他出示了一項(xiàng)數(shù)據(jù)，1950年中國(guó)老齡人口為4.9%，2015年則達(dá)到了15.5%，預(yù)計(jì)2050年將達(dá)到35%。同時(shí)，根據(jù)2015-2025年育齡婦女規(guī)模預(yù)測(cè)，呈現(xiàn)出逐年下降的趨勢(shì)，同時(shí)調(diào)查還顯示，中國(guó)育齡夫妻的生育意愿也在逐年下降。

郎景和還進(jìn)一步表示，新形勢(shì)下，臨床婦產(chǎn)科學(xué)正面臨著高危妊娠比例上升、孕產(chǎn)婦和孕產(chǎn)兒死亡率上升等新的挑戰(zhàn)，“當(dāng)前，高齡孕婦增多，這類人群的不良妊娠結(jié)局增加了，其中包含母體全身疾病的增加、糖脂等代謝異常、不孕率增高、輔助生殖技術(shù)助孕比例上升等，都增加了母兒風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

對(duì)此，郎景和呼吁多部門聯(lián)動(dòng)促進(jìn)生育力提升，著力解決好六個(gè)“生”的問題，即“想不想生、能不能生、生多少、如何生、如何生得好、如何生個(gè)好孩子”；三個(gè)“生”的方面，即“提高生育能力、避免生育缺陷、保護(hù)生殖健康”；解決三個(gè)“育”的任務(wù)，即“生育、養(yǎng)育、教育”，構(gòu)建婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體化的生育友好環(huán)境。

郎景和具體指出，首先要從經(jīng)濟(jì)上對(duì)多生育家庭進(jìn)行必要的補(bǔ)助，或降低多生育家庭的賦稅，并將稅收減負(fù)和福利政策結(jié)合起來；其次，通過改進(jìn)完善勞動(dòng)力相關(guān)的法律法規(guī)，增加女性生育的職業(yè)保障；從新生后代的角度來說，應(yīng)該盡快完善托幼機(jī)構(gòu)的管理建設(shè)，減輕多生育父母的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)；全面改進(jìn)幼兒和兒童的教育政策和制度，增加相關(guān)財(cái)政投入，減輕適齡兒童的上學(xué)負(fù)擔(dān)。

針對(duì)如何提高生育意愿的話題，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)狄文則在會(huì)議中提出，要從臨床優(yōu)生、社會(huì)優(yōu)生等方面共同干預(yù)。從臨床優(yōu)生的角度來說，要擴(kuò)寬“孕前”健康檢查的覆蓋面，降低高危妊娠及不良結(jié)局發(fā)生率，對(duì)此，狄文特別強(qiáng)調(diào)了孕前、孕期的優(yōu)生咨詢和產(chǎn)前檢查、診斷的重要性，這不僅保護(hù)了婦幼兒童的健康，也能大大降低出生缺陷。

另外，狄文還表示，從社會(huì)優(yōu)生的角度來說，要保障婦女生育的尊嚴(yán)及生育期間的生活，降低生育和養(yǎng)育成本，讓更多適齡夫婦想生、敢生。

如何保障上海婦幼健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，上海市衛(wèi)健委一級(jí)巡視員吳乾渝介紹，上海歷來重視婦幼健康工作，通過持續(xù)完善婦幼健康服務(wù)體系、全力保障母嬰安全、深化全生命周期健康管理等舉措推動(dòng)?jì)D幼健康事業(yè)發(fā)展。2022年，本市戶籍人口平均期望壽命達(dá)到83.18歲（其中女性期望壽命達(dá)85.66歲），上海地區(qū)嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為2.66‰、3.42/10萬，母嬰安全得到全面守護(hù)。

吳乾渝透露，未來，上海將積極推動(dòng)?jì)D女兒童醫(yī)療健康服務(wù)適宜技術(shù)下沉到基層，為婦女兒童健康發(fā)展提供更堅(jiān)實(shí)的保障。

上海市普陀區(qū)婦嬰保健院院長(zhǎng)林毅則表示，圍繞今年上海婦幼健康工作重點(diǎn)推進(jìn)的全方位保障母嬰安全、完善婦幼健康服務(wù)體系、優(yōu)化婦幼健康整合型服務(wù)管理等工作，醫(yī)院將通過“大?？?、小綜合、強(qiáng)專病、中西醫(yī)并重”的模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院特色化、差異化發(fā)展，著力守護(hù)轄區(qū)及周邊地區(qū)婦女兒童的健康。