最近，某現(xiàn)制酸奶品牌推出的“暢”系列酸奶，成為不少人口中的“新型瀉藥”。

腹瀉、拉肚子是最常見的情況，還有消費者表示，自己出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒等癥狀，甚至因腸胃炎大半夜進(jìn)了急診。查詢黑貓投訴等平臺可以發(fā)現(xiàn)，該品牌早在2022年就曾接到過類似投訴。投訴人表示，飲用后出現(xiàn)肚子疼痛不適，次日早上出現(xiàn)上吐下瀉發(fā)燒癥狀，就醫(yī)后確診為急性腸胃炎。為了驗證這一情況，記者也點了這杯售價45元的高端酸奶。

記者看到，瓶身的標(biāo)簽特別顯眼，除了品名、購買時間等信息外，還列出了各種益生菌和一些添加成分，“喝起來，整體口感偏酸，但并沒有明顯不同。”

記者下午2點多喝下酸奶后，4小時開始出現(xiàn)腹瀉癥狀，斷斷續(xù)續(xù)跑了四五次廁所，直到第二天接近10點時仍在腹瀉。“據(jù)了解，我的兩名同事也出現(xiàn)了不同程度的腹瀉?！?img alt="" width="600" loading="lazy" data-src="https://imagecloud.thepaper.cn/thepaper/image/296/233/658.png" src="data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///ywAAAAAAQABAAACAUwAOw==" data-imageid="0">值得一提的是，該酸奶的商品介紹頁明確提醒：腸胃消化功能弱者，建議不食用本品。然而，消化功能弱者有什么標(biāo)準(zhǔn)？為什么會出現(xiàn)這樣的腹瀉情況呢？記者詢問門店工作人員，對方稱：這款喝的，每個人都會拉肚子。官方信息顯示，該系列酸奶每杯的活性益生菌為5000億（出品時），其中添加了3瓶所謂的“小藍(lán)瓶1號”，也就是店員所說的具有通便功效的酸奶。此外，小藍(lán)瓶的營養(yǎng)成分表顯示，其膳食纖維含量為13.5g/100ml，按3瓶計算，這杯酸奶至少含有40.5g的膳食纖維。這是不是產(chǎn)生腹瀉的直接原因呢？醫(yī)生表示，這杯酸奶中的益生菌含量幾乎是每日推薦量（10億~50億）的100倍，膳食纖維含量也超出了每日20克~40克的上限。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)生徐仁應(yīng)表示：“它這個益生菌含量號稱有5000億，確實已經(jīng)明確地超出了常規(guī)的劑量。對于膳食纖維來說，成年人的劑量也是只有到20克~40克每天，那么它這個一杯的這個產(chǎn)品的量已經(jīng)40多克，再加上其他的食物中還有膳食纖維，確實有可能造成腸蠕動過快，或者出現(xiàn)腹瀉的情況。”

營養(yǎng)學(xué)家也表示，適量補充會增強結(jié)腸發(fā)酵作用，但如果發(fā)酵太劇烈，就會腹脹、腹痛甚至腹瀉。益生菌益生元并不是越多越好，也并不是所有的都有通便的作用。如果腹瀉率高，就要考慮食用其它食物的先后順序，以及酸奶是否衛(wèi)生、是否有致病菌污染。

中國營養(yǎng)學(xué)會益生菌益生元與健康分會副主任委員王紅偉表示：“我們這個腸道里，尤其是大腸有大量的微生物，它主要的作用其實就是我們常說的結(jié)腸發(fā)酵，我們吃進(jìn)去的膳食纖維和益生元，其實不能直接被消化，而是到大腸里被這些腸道的菌群給發(fā)酵利用了。適量補充益生菌或益生元，直觀的一個表現(xiàn)就是結(jié)腸發(fā)酵作用的增強。但是，如果說發(fā)酵太劇烈，它就會讓人產(chǎn)生腹脹、腹痛這些癥狀，甚至引起腹瀉。當(dāng)然，除了數(shù)量上的差別，各種益生菌和益生元的發(fā)酵特性也會有差別。所以，益生菌、益生元并不是越多越好，也不是各種益生菌、益生元的作用都一樣！”

為了求證這一說法，記者嘗試送檢，但多家檢測機(jī)構(gòu)都表示，該酸奶屬于現(xiàn)制現(xiàn)售類食品，在監(jiān)管方面還沒有明確的檢驗標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。尤其涉及到微生物檢測，干擾項多、難度較大，所以無法進(jìn)行獨立檢測。此外，專家也提醒，造成腹瀉的原因多種多樣，除了活性乳酸菌和膳食纖維含量外，還需考慮其他因素的影響。

醫(yī)生介紹，若是腹瀉，第一個考慮的原因是腹瀉的發(fā)生率高不高，如果發(fā)生率比較高，要考慮是不是因為制作酸奶的衛(wèi)生條件，有可能有其他的一些致病菌污染的情況。第二種情況是食物服用的時間先后順序，要根據(jù)其他食物食用的先后順序，考慮是否能耐受的情況。

實際上，以“活躍腸道”為賣點的活性乳酸菌飲料在市場中并不少見。以三款主流產(chǎn)品為例，標(biāo)稱的活性益生菌含量在百億至千億級別，個別產(chǎn)品甚至達(dá)到3000多億，但并沒有聽說喝完后有普遍腹瀉的情況。就此來看，標(biāo)稱數(shù)據(jù)和通便功效究竟是不是直接關(guān)聯(lián)的呢？營養(yǎng)學(xué)家介紹：“什么益生菌有通便的作用，服用多少量會起作用，這個都是要通過研究來證實的。但是我們在現(xiàn)實中，很少看到一個產(chǎn)品會去做一個臨床實驗，對飲料和酸奶，也沒有這個法規(guī)的要求?！?p>

專家透露，實際上可能還有一些“文字游戲”的成分：“廠家稱生產(chǎn)時添加多少益生菌，或者是說出廠檢測的時候是這么多，但是并沒有保證產(chǎn)品到消費者手里或被消費者吃到肚子里的時候還有這么多?！绷硗?，益生菌是指那些對人健康有益的菌株，包括多種菌株，各菌株作用不盡相同，并不是所有的益生菌都有通便的作用。

近年來，為了凸顯酸奶的活菌作用，越來越多的品牌陸續(xù)打出“高含量”“新菌種”等營銷牌，對比國家標(biāo)準(zhǔn)每百毫升酸奶的活性乳酸菌數(shù)量不可少于100萬個（即≥1×10?CFU/100ml）的規(guī)定，新產(chǎn)品已普遍達(dá)到百億級，向千億級邁進(jìn)。

除此以外，“常溫活性菌”“明星乳酸菌”等新奇概念也不斷吸引消費者的眼球。業(yè)內(nèi)人士表示，目前國內(nèi)益生菌產(chǎn)業(yè)正處于快速發(fā)展期，隨之而來的監(jiān)管空白，還需進(jìn)一步研究、完善。

值得注意的是，在社交平臺還流傳著“拉肚子就能減肥”的說法，似乎只要勤腹瀉，就不會儲存食物中的脂肪和營養(yǎng)。

專家表示，這種說法并無道理，不應(yīng)輕信任何打著“通便功效”的減肥產(chǎn)品。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科科主任徐仁應(yīng)表示，“拉肚子以后確實是體重減輕了，但這個短期的體重減輕更多的是水分的丟失，而不是我們想要達(dá)到的減重或者減脂肪的目的。如果說拉肚子的時間過長，癥狀比較嚴(yán)重，除去水分丟失以外，還可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況。所以醫(yī)生還是要強調(diào)， 最好還是采用營養(yǎng)、運動、心理等等綜合措施來達(dá)到控制體重的效果。”

（原標(biāo)題為：《上海街頭這款超火的飲品！店員：每個人喝都會拉肚子…什么情況？》）