作者 | 一刻君

最新數(shù)據(jù)顯示，全球約每8人中就有1人罹患精神疾病；約1/5的人活到75歲時(shí)，有過(guò)抑郁癥狀。

而關(guān)于兒童和青少年，這個(gè)數(shù)據(jù)更令人發(fā)指。據(jù)統(tǒng)計(jì)，十到十九歲這個(gè)階段孩子出現(xiàn)精神類(lèi)的疾病和致殘的原因，主要是因?yàn)橐钟舭Y導(dǎo)致的。

兒童青少年的精神障礙，全球發(fā)生率在12%到28%，這個(gè)數(shù)據(jù)還在呈上升的趨勢(shì)，越來(lái)越多的青少年，開(kāi)始備受精神障礙的折磨，包括兒童抑郁癥、兒童焦慮癥、兒童自閉癥、抽動(dòng)癥以及精神分裂癥。

一些孩子間歇性不想上學(xué)，在家發(fā)脾氣，甚至出現(xiàn)軀體癥狀，一到周日晚上，就頭疼、眼睛疼、牙疼、脖子疼、腳后跟疼、低燒等，家長(zhǎng)總認(rèn)為，孩子只是意志力薄弱、不聽(tīng)話(huà)，甚至裝病。

還有人覺(jué)得，“小孩有什么心理問(wèn)題，就是慣的、欠揍?！?/p>

在大部分家長(zhǎng)眼里，孩子不可能真的發(fā)生抑郁癥，即使診斷結(jié)果擺在眼前，也覺(jué)得只是心里想不開(kāi)、不開(kāi)心，不需要吃藥，“想開(kāi)了”就好了。

但大家要知道，抑郁癥不是簡(jiǎn)單的“壞情緒”。抑郁情緒是短期可自我調(diào)整的心理狀態(tài)，抑郁癥是疾病，要積極尋求醫(yī)生幫助。

這是一刻talks的講者，中科院心理研究所醫(yī)學(xué)心理學(xué)博士，兒童發(fā)展心理學(xué)博士后羅靜的演講。她為我們介紹了兒童抑郁癥的臨床特點(diǎn)到底有哪些。

兒童抑郁癥的臨床特點(diǎn)到底有哪些？

大家好，感謝一刻talks再次邀請(qǐng)，今天和大家分享的主題叫兒童抑郁癥，那我們接下來(lái)就跟大家聊聊，兒童抑郁癥的臨床特點(diǎn)到底有哪些。

那我們會(huì)發(fā)現(xiàn)兒童抑郁癥的，主要的一些典型的表現(xiàn)，第一個(gè)就是情感的障礙，情緒非常低落，沒(méi)有愉快的感覺(jué)、愛(ài)哭鬧。有些時(shí)候，家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得孩子哭鬧很無(wú)理，是在無(wú)理取鬧，明明我道理也跟你講了是吧，你也知道你這樣做錯(cuò)了，你還要哭還要鬧。

如果他不明原因的愛(ài)哭鬧，而且很容易哭鬧和激惹，愛(ài)發(fā)脾氣，你就要去關(guān)注了。抑郁的癥狀不光是說(shuō)，我表現(xiàn)得非常無(wú)力，我表現(xiàn)得非常寡言，我表現(xiàn)得非常情緒低落，同時(shí)他還表現(xiàn)出了對(duì)立面、愛(ài)哭、易激惹、愛(ài)發(fā)脾氣，如果他前面的狀態(tài)都挺好，突然有一段時(shí)間，表現(xiàn)出這樣的狀態(tài)，一定要引起注意。

還有就是失去了往日的興趣和歡樂(lè)，言語(yǔ)、活動(dòng)明顯減少，這是抑郁癥的最重要的一個(gè)特點(diǎn)，情緒低落、言語(yǔ)、活動(dòng)明顯減少，以前放了學(xué)跟你嘰嘰呱呱的會(huì)講，學(xué)校里發(fā)生了這、學(xué)校里發(fā)生了那，是吧，什么好玩什么不好玩，我討厭誰(shuí)、我不討厭誰(shuí)。

結(jié)果有一段時(shí)間，回來(lái)一句話(huà)也不說(shuō)，你問(wèn)他啥他都說(shuō)，沒(méi)事兒。這個(gè)時(shí)候你就要注意了，然后他可能只言片語(yǔ)中，還給你透露出說(shuō)，今天好沒(méi)意思、生活真沒(méi)勁、我怎么什么都提不起來(lái)興趣呢，我覺(jué)得沒(méi)勁、我什么也不想干。而且在一段時(shí)間內(nèi)，你發(fā)現(xiàn)他好像沒(méi)有高興的情緒，這是兒童抑郁癥最典型的一個(gè)癥狀，我們稱(chēng)之為情感障礙。

第二，伴隨著情緒的低落，很快到來(lái)的就是自我評(píng)價(jià)低，他對(duì)自己的評(píng)價(jià)特別低，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于老師對(duì)他的評(píng)價(jià)、同伴對(duì)他的評(píng)價(jià)、他人對(duì)他的評(píng)價(jià)，他認(rèn)為自己很笨、特別自卑甚至很自責(zé)，覺(jué)得自己怎么能這樣呢？而且常常會(huì)覺(jué)得說(shuō)，我爸我媽付出了這么多，我卻沒(méi)有能夠好好的去珍惜。

我曾經(jīng)咨詢(xún)過(guò)的一個(gè)個(gè)案，這個(gè)孩子就是這樣的，大概初二的年齡，他特別自責(zé)，他跟我說(shuō)，我覺(jué)得我生下來(lái)就是多余的，你看我爸和我媽其實(shí)都離婚了，我知道，他們都不敢告訴我，他們害怕影響我上初三、考高中，所以說(shuō)估計(jì)等我高考，他們才會(huì)告訴我，如果沒(méi)有我，他們可能就不會(huì)離婚，如果沒(méi)有我，他們可能會(huì)過(guò)得很好，我好多余，我自己每天都在想，我為什么要活著呢。

他還會(huì)有自殘的行為，他在自己的手上割了好幾刀子，每次用這種疼痛來(lái)提醒自己，我還活著。

自我評(píng)價(jià)低的孩子，通常性格也會(huì)變得越來(lái)越孤僻，行為也越來(lái)越退縮，不再會(huì)有主動(dòng)的興趣，所以有的時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)跟我說(shuō)，我們家孩子什么都不想做，他沒(méi)有任何感興趣的事情，他就天天躺在床上，有的時(shí)候抱著個(gè)手機(jī)，有的時(shí)候就像死了一樣躺在床上，我就想不通為什么。

這個(gè)時(shí)候，你其實(shí)是要看見(jiàn)這些信號(hào)，它在給你發(fā)出警告，這些孩子們，經(jīng)常腦子里閃現(xiàn)的念頭，就是我不如死了算了、我好想死。所以為什么我跟大家講，兒童抑郁癥，屬于精神病系列的抑郁癥，也就是精神障礙類(lèi)的疾病，常常是以自殺結(jié)尾的。

第三個(gè)表現(xiàn)是行為的障礙，我們?cè)诳葱袨檎系K的時(shí)候，你會(huì)覺(jué)得說(shuō)沖動(dòng)、多動(dòng)、注意力不集中，這不是多動(dòng)癥嗎，不愿意上學(xué)、厭學(xué)、逃學(xué)，這不是現(xiàn)在孩子都這么想嘛，還有這個(gè)不守紀(jì)律、反抗，跟家長(zhǎng)吵架、關(guān)系不良，這不都是行為問(wèn)題嗎？對(duì)，然后還有學(xué)習(xí)成績(jī)不好，實(shí)際上這種行為障礙，也是兒童抑郁癥的表現(xiàn)之一。

我們經(jīng)常會(huì)埋怨孩子，怎么不好好學(xué)習(xí)，你這心思都跑哪去了，整天就知道哭，哭有用嗎，但是你知道嗎，我們學(xué)習(xí)是要用我們的大腦的，對(duì)不對(duì)，我們長(zhǎng)期的抑郁癥，大腦都變了，在我們學(xué)習(xí)中常常會(huì)用到的，額葉基底神經(jīng)節(jié) ，胼胝體的膝下區(qū)等等這些部分，都會(huì)因?yàn)橐钟舭Y而不斷縮小面積。

隨著他大腦的功能性的萎縮，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，他們?cè)趯W(xué)習(xí)上、在社交適應(yīng)上、在情緒表達(dá)上 、在于社會(huì)化的過(guò)程中等等，各個(gè)方面都會(huì)受到影響，所以你會(huì)發(fā)現(xiàn) ，兒童抑郁了，甚至得了兒童抑郁癥，它會(huì)影響很多，在各個(gè)方面你都能看到他的負(fù)面的影響。

所以我們通過(guò)今天的了解，希望大家能夠，認(rèn)真的來(lái)認(rèn)識(shí)兒童抑郁癥，讓我們來(lái)看見(jiàn)，孩子正在遭受的痛苦，同時(shí)也能理解他們，給他們支持和幫助，那我今天的演講就到這里，謝謝大家。

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原標(biāo)題：《我的孩子怎么會(huì)得精神疾病呢》

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