六普外

圖片: 黃仔 | 撰稿: 六普外 | 責編: 鈴蘭

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經(jīng)常有姑娘在后臺提問，喝豆?jié){會不會得乳腺疾病，特別是乳腺增生、乳腺癌……

鑒于問的人比較多，那普外今天就專門開個課，重點講講喝豆?jié){和乳腺增生的關(guān)系。

話不多說，一起來看吧！

什么是乳腺增生？

要想講清楚這個問題，首先還是得明白乳腺增生這個疾病。

這是女性最常見的乳腺疾病，一般是指乳腺上皮和纖維組織增生，導(dǎo)致乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進行性結(jié)締組織的生長。

主要是由于女性壓力大，或生活不規(guī)律、內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致雌激素升高，孕激素下降，出現(xiàn)乳腺腺組織增生過度和復(fù)舊不全，經(jīng)過一段時間，增生的乳腺組織不能完全消退，就形成乳腺增生。

▲圖片來源：Soogif

一般根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為5個階段：

單純性乳腺增生癥

這類增生在年輕女性中最為常見，屬于正常的生理現(xiàn)象，主要是由于性腺激素分泌旺盛引起。月經(jīng)時乳房脹痛明顯，月經(jīng)后疼痛自行消失，呈周期性。

一般無需特殊治療，調(diào)節(jié)好情緒，吃好睡好休息好，大多數(shù)情況下能好轉(zhuǎn)。

若無好轉(zhuǎn)，可漸漸發(fā)展為乳腺小葉增生（Ⅰ期乳腺增生），此時可根據(jù)情況決定是否進行藥物治療。

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一般由乳腺小葉增生發(fā)展而來，此時乳房內(nèi)的乳腺小葉和乳腺管開始擴張，腺體周圍組織增生。30~45歲女性多見，嚴重程度不一，一般表現(xiàn)為乳房疼痛，有周期性，部分患者月經(jīng)失調(diào)。

這種情況就需要女性開始警惕了，嚴重的話會造成情緒改變以及內(nèi)分泌失調(diào)等各種反應(yīng)。要及時就診查B超，檢查有無腫塊形成，根據(jù)病情決定是否予以藥物治療或手術(shù)治療。

囊性增生病（Ⅲ期乳腺增生）

由二期乳腺增生進一步發(fā)展而來，主要是乳管上皮細胞增生，腫塊多為彌漫性增厚，少數(shù)患者呈局限性表現(xiàn)，且呈橢圓形的囊狀物居多。

該病多發(fā)生在40~55歲的女性中，癥狀往往比較嚴重，可有乳房疼痛，乳房腫塊，乳房溢液等癥狀，不積極檢查和治療，任其發(fā)展的話，有惡變的可能，易給患者造成嚴重的心理負擔。

一般建議手術(shù)切除局部腫塊，再輔以藥物治療。

乳腺囊腫病（Ⅳ期乳腺增生）

由Ⅲ期乳腺增生發(fā)展而來，乳腺內(nèi)的導(dǎo)管細胞及上皮細胞大量堆積死亡，形成囊腫性腫塊，癌變率較高。能切除時盡量手術(shù)切除局部腫塊，配合藥物治療。

還有種乳腺囊腫為積乳囊腫，臨床比較少見，主要是由于哺乳期某一導(dǎo)管阻塞，引起乳汁瘀積而形成囊腫。經(jīng)驗豐富的影像學醫(yī)生能根據(jù)X線或B超鑒別出來。

乳腺癌（Ⅴ期乳腺增生）

這個就是乳腺增生的終末期了，這里就不再贅述。

喝豆?jié){會導(dǎo)致乳腺增生嗎？

之所以會產(chǎn)生喝豆?jié){易導(dǎo)致乳腺增生的誤解，是由于豆制品里含有一種叫「大豆異黃酮」的物質(zhì)，因為結(jié)構(gòu)與人體內(nèi)的雌激素有幾分相似，可與一些雌激素受體結(jié)合，發(fā)揮類似雌激素的作用，所以也被稱為「植物雌激素」。

有這些理論支撐，人們自然而然會認為長期食用豆制品，會使體內(nèi)雌激素水平上升，導(dǎo)致乳腺增生，增加乳腺癌的風險。甚至還有種說法是喝豆?jié){可以豐胸……

▲圖片來源：Soogif

但是（凡事都有「但是」，「但是」之后的東西才是重點），大豆異黃酮畢竟不是真的雌激素，作用十分微弱，大概僅相當于真正雌激素活性的1/100~1/10000（具體根據(jù)個人情況而定）。

而且大豆異黃酮是有雙向調(diào)節(jié)作用的：如果體內(nèi)的雌激素不足，那么它們可以去跟那些富余的雌激素受體結(jié)合，從而可稍微增加那么一丟丟雌激素活性，畢竟蒼蠅腿也是肉嘛；

如果體內(nèi)的雌激素過多，它們就搶占了一部分雌激素的位置，也就讓一部分雌激素失去了作用。通俗來講，就是占著茅坑不拉屎。

所以對于雌激素水平偏高的女性，大豆異黃酮在一定程度上反而能限制雌激素在體內(nèi)的作用，相當于降低了雌激素水平。

▲圖片來源：Soogif

從另一個角度來講，你每天喝的那杯豆?jié){能有多少大豆異黃酮？

《中國居民膳食指南2016》推薦的每日攝入大豆含量為50g左右，你知道50g大豆碰到有良心的商家能搞出多少豆?jié){不？1000mL！碰到稍微黑心點的，弄個1500mL也是簡簡單單，這么多豆?jié){估計都能當水喝了。

所以說，喝豆?jié){，靠豆?jié){里的那點大豆異黃酮是根本不會引起乳腺增生的（當然了，豐胸也是不行的）。

▲圖片來源：Soogif

而且《美國臨床營養(yǎng)學》有文章針對7萬多人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：攝入較多豆制品的女性，絕經(jīng)前患乳腺癌的風險比攝入較少的人降低約40%。

而且就算不幸患上乳腺癌，其死亡風險及復(fù)發(fā)風險也比攝入量最少的人降低了30%左右。但并不是說吃豆制品就一定防乳腺癌，目前也沒有直接的證據(jù)證明這個，凡事適量即可。

傳說中那些富含「功效」的東西

當然了，還有像蜂蜜、蜂皇漿之類的東西，也被不少文章說其含有天然雌激素，尤其是蜂皇漿。

其實有很多文獻已經(jīng)報道過蜂皇漿含的激素含量低到不可能對人體具有生理效應(yīng)，所以適量服用其實根本不用去糾結(jié)。當然了，如果把這個當飯吃，那有沒有副作用我確實不太清楚了。

還有些保健品，比如說蛤蟆膏（雌蛤蟆輸卵管附近的脂肪）、紫河車（人的胎盤）受到不少人的追捧，總覺得這玩意如傳說中的那樣飽含精華，女人服用一口能容顏不老，青春永駐；男人能金槍不倒，一夜七次。

其實它們確實含有天然的動物激素，含量可能還比較多，但真沒半點那些傳說中的功能，反而因為它們成分復(fù)雜，服用后有很多不確定的風險。

▲圖片來源：Soogif平時飲食習慣不好，比如說三餐不規(guī)律、高脂高糖飲食，休息不夠，壓力大，都會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致雌激素分泌異常，進而引起乳腺等各個器官的疾病。

所以說要呵護乳房，從來就不是乳房挺不挺，乳頭粉不粉的問題，而是要總體去維持一個好的生活習慣，好的身心狀態(tài)，加上定期的乳房檢查，這樣才能保證乳房的健康。

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早安，我愛這個世界。

參考文獻

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