編者按：2024年5月31日是第37個(gè)世界無(wú)煙日。煙草危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，不僅危害健康，還會(huì)產(chǎn)生二手煙、三手煙，嚴(yán)重污染環(huán)境。煙草燃燒所產(chǎn)生的煙霧中含有至少70種致癌物質(zhì)，會(huì)對(duì)人體的呼吸道、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)和胃、腸、肝、腎等器官造成不同程度的損害。值此之際，復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所控?zé)熝芯恐行膱F(tuán)隊(duì)發(fā)布了中國(guó)成人的吸煙社會(huì)規(guī)范現(xiàn)況研究結(jié)果，這是首個(gè)系統(tǒng)關(guān)注中國(guó)人群吸煙相關(guān)社會(huì)規(guī)范的研究。

與明文規(guī)定并強(qiáng)制執(zhí)行的控?zé)煼ㄒ?guī)不同，吸煙社會(huì)規(guī)范是在特定文化或社會(huì)群體中普遍接受的關(guān)于吸煙行為的行為模式、行為標(biāo)準(zhǔn)、道德準(zhǔn)則和文化習(xí)俗，對(duì)于人群的吸煙行為和吸煙者的戒煙意愿具有重要影響，但在我國(guó)該領(lǐng)域的研究較為缺乏。

社會(huì)規(guī)范常被分為指令性規(guī)范和描述性規(guī)范，聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)最新定義社會(huì)規(guī)范中增加了道德性規(guī)范，本次研究在此基礎(chǔ)上還加入了文化習(xí)俗的維度，研究中國(guó)特定文化和群體中的吸煙相關(guān)社會(huì)規(guī)范。研究制定了測(cè)量我國(guó)人群吸煙社會(huì)規(guī)范的量表，并且按照人口比例對(duì)不同的地理區(qū)域3255位成年居民開展了在線問(wèn)卷調(diào)查。

指令性規(guī)范是是指某文化下大多群體成員對(duì)特定行為是否贊成的標(biāo)準(zhǔn)，即公眾對(duì)周圍人群“認(rèn)可”什么的感知，關(guān)注的是周圍人群對(duì)特定行為是否贊成。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，七成以上（76.6%）的受訪者感知到家人不贊成吸煙行為；七成以上（70.2%）的受訪者感知到公眾不贊成吸煙；半數(shù)以上（53.4%）的受訪者感知到朋友不贊成吸煙；42.7%的受訪者表示其單位領(lǐng)導(dǎo)不贊成吸煙。在指令性規(guī)范的引導(dǎo)下，個(gè)體感知到的周圍人群對(duì)某種行為是否贊成的態(tài)度會(huì)影響個(gè)體的選擇。在越來(lái)越多的公眾感知到周圍人群不贊成吸煙行為的情況下，個(gè)體在很大程度上會(huì)決定不吸煙來(lái)獲得周圍人群的認(rèn)可。對(duì)比家人、公眾和朋友，受訪者感知到單位領(lǐng)導(dǎo)不贊成吸煙的比例相對(duì)較低，提示未來(lái)在工作場(chǎng)所建立無(wú)煙文化的必要性。

描述性規(guī)范關(guān)注的是在某種特定的情境下大多數(shù)群體成員“實(shí)際選擇” 怎么做，即公眾對(duì)周圍人群“實(shí)際選擇”怎么做的感知，當(dāng)個(gè)體感知到周圍人都做著某項(xiàng)行為時(shí)， 他們更可能做出相同的行為。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，有37.7%的受訪者表明其家人中沒有吸煙者，22.4%的受訪者表明周圍沒有朋友或熟人吸煙，20.7%的受訪者感知到工作場(chǎng)所幾乎沒有吸煙者。結(jié)果提示越來(lái)越多的家庭已經(jīng)意識(shí)到吸煙對(duì)健康的危害，無(wú)煙家庭正在成為一種趨勢(shì)，而感知到工作場(chǎng)所幾乎沒有吸煙者的比例仍然較低，說(shuō)明工作場(chǎng)所仍然是無(wú)煙環(huán)境建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)。

道德規(guī)范通常是個(gè)體出于其自身的道德責(zé)任感而選擇其認(rèn)為道德上正確的行為。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，公眾普遍持有正向的道德規(guī)范，其中，93.4%的受訪者贊成“不可以在孕婦和未成年人面前吸煙”，85.3%的受訪者贊成“室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具等場(chǎng)所不應(yīng)該吸煙”，80.6%的受訪者贊成“人流密集的室外場(chǎng)所不應(yīng)該吸煙”。此外，研究團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)全面禁煙城市中公眾的道德規(guī)范及控?zé)熞庾R(shí)優(yōu)于非全面禁煙城市，提示全面無(wú)煙立法對(duì)于塑造公眾的無(wú)煙道德規(guī)范具有重要作用。

文化對(duì)人群的行為產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。在我國(guó)，卷煙分享、卷煙贈(zèng)送曾經(jīng)是常見的社交手段。本次研究將文化因素納入社會(huì)規(guī)范評(píng)價(jià)范疇，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，超過(guò)半數(shù)的受訪者不贊成“拒絕別人分享的卷煙是一種不禮貌的行為”（57.3%），遠(yuǎn)高于贊同的比例（19.7%）；四成以上的受訪者不贊成“卷煙的品牌和價(jià)格可以彰顯吸煙者的社會(huì)地位”（42.0%），高于贊同的比例（33.6%）；可見卷煙的社交作用正在逐漸減弱，人們對(duì)吸煙的認(rèn)知和態(tài)度逐漸從將其視為社交手段和社會(huì)地位的象征轉(zhuǎn)變?yōu)楦咏】岛屠硇缘目陀^看法。

本次研究還驗(yàn)證了支持吸煙的社會(huì)規(guī)范可以促進(jìn)吸煙行為的發(fā)生，并降低吸煙者的戒煙意愿，而中國(guó)社會(huì)對(duì)控?zé)煹膽B(tài)度正在發(fā)生積極的變化，無(wú)煙的社會(huì)規(guī)范則正在形成，這會(huì)減少吸煙行為的發(fā)生，提高吸煙者的戒煙意愿。這為今后的健康傳播實(shí)踐提供了新的理論視角和實(shí)踐依據(jù)，在控?zé)煹慕】祩鞑ブ校岁P(guān)注煙草的危害，同時(shí)也應(yīng)關(guān)注社會(huì)對(duì)于控?zé)煹目捶?，倡?dǎo)無(wú)煙的社會(huì)風(fēng)尚。