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兒童青少年高度近視防治新進(jìn)展:研究發(fā)現(xiàn)重復(fù)低強(qiáng)度紅光可有效控制
2024年6月28日,在江蘇無錫舉辦的Bright China 2024明眸中國近視防控大會(huì)上,上海市眼病防治中心鄒海東教授團(tuán)隊(duì)公布了一項(xiàng)突破性研究成果:重復(fù)低強(qiáng)度紅光(RLRL)療法可有效控制兒童青少年高度近視,為兒童青少年高度近視防控領(lǐng)域帶來了機(jī)遇和希望。

會(huì)議現(xiàn)場發(fā)布研究結(jié)果。主辦方 供圖
高度近視不僅影響視力,還可能引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,如青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫落和黃斑病變等,這些并發(fā)癥是導(dǎo)致視力喪失的主要原因之一。
目前,我國的近視人口數(shù)量正在迅速增長,尤其在兒童青少年群體,高度近視問題尤為突出。國家衛(wèi)健委此前公布的信息顯示,2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%,高三年級(jí)學(xué)生近視度數(shù)高于600度的占比達(dá)到21.9%。
如果不加以有效控制,隨著近視度數(shù)的持續(xù)增長,高度近視可能導(dǎo)致的致盲性眼病的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。
眼科專家表示,目前臨床上近視防控的方法很多,包括戶外活動(dòng)、阿托品、離焦眼鏡、OK鏡等,但這些方法主要針對(duì)中低度近視控制,缺乏對(duì)于已經(jīng)發(fā)展成高度近視兒童青少年的有效干預(yù)手段。
為探索安全、有效的高度近視防控手段,由上海市眼病防治中心鄒海東教授、副主任醫(yī)師許琰團(tuán)隊(duì)牽頭,聯(lián)合上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院眼科朱煌教授團(tuán)隊(duì)、上海市東方醫(yī)院(同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院)眼科崔紅平教授團(tuán)隊(duì)、蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院眼科馮柯紅教授團(tuán)隊(duì)、山西省眼科醫(yī)院馮雪亮教授團(tuán)隊(duì)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院眼科史彩平教授團(tuán)隊(duì)開展了重復(fù)低強(qiáng)度紅光(RLRL)控制兒童青少年近視的前瞻性多中心隨機(jī)對(duì)照研究,共同探索重復(fù)低強(qiáng)度單波長紅光控制兒童青少年高度近視進(jìn)展的有效性和安全性。
鄒海東教授在發(fā)布會(huì)上詳細(xì)介紹了這項(xiàng)歷時(shí)近三年的研究。這一研究納入了192名年齡在6至16歲之間、近視度數(shù)達(dá)到4.00D或以上的兒童,這些兒童隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組。干預(yù)組兒童每天接受兩次RLRL治療,每次持續(xù)3分鐘,而對(duì)照組則繼續(xù)佩戴單焦眼鏡。經(jīng)過12個(gè)月的密切隨訪,結(jié)果顯示,接受RLRL治療的兒童平均眼軸長度縮短了0.06毫米,其中一半以上的孩子眼軸縮短超過了0.05毫米,而對(duì)照組兒童的眼軸平均增長了0.34毫米。此外,干預(yù)組兒童的平均近視等效球鏡度降低了0.11D,而對(duì)照組則增加了0.75D。這一顯著的對(duì)比表明,RLRL療法在控制高度近視進(jìn)展方面具有明顯效果。許琰指出,此次研究的成果填補(bǔ)了高度近視防控手段的空白,為臨床醫(yī)生提供了新的治療工具,也為高度近視兒童帶來了福音。
澎湃新聞?dòng)浾吡私獾?,目前,低?qiáng)度紅光控制近視主要應(yīng)用于6-16歲兒童青少年。本次研究采用的是650nm波長的紅光,治療設(shè)備是一個(gè)臺(tái)式的小型儀器,學(xué)生家長可將設(shè)備帶回家自行使用,操作便捷,治療依從性高。該研究內(nèi)容已于2024年6月5日在線發(fā)表于國際眼科頂級(jí)期刊《OPHTHALMOLOGY》。
香港理工大學(xué)何明光教授和國家眼部疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任許迅教授在發(fā)布會(huì)致辭中高度贊揚(yáng)了這一研究成果,稱其為兒童青少年高度近視防控領(lǐng)域的一大進(jìn)步,有望降低因高度近視引起的眼部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),包括青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等,進(jìn)而提升生活質(zhì)量,減少社會(huì)經(jīng)濟(jì)成本。
盡管RLRL療法顯示出良好的安全性和有效性,但專家們強(qiáng)調(diào),該療法的使用應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保最佳的治療效果和安全性。此外,針對(duì)不同患者的個(gè)性化調(diào)整也是未來研究的方向之一,旨在實(shí)現(xiàn)更加精準(zhǔn)的近視控制。
會(huì)議最后透露,目前,低強(qiáng)度紅光在控制兒童青少年近視方面的研究仍處于起步階段,后續(xù)將有更多研究聚焦于其作用機(jī)制、優(yōu)化治療方案以及長期應(yīng)用的安全性和有效性評(píng)價(jià),并推動(dòng)RLRL療法早日進(jìn)入臨床應(yīng)用,造福廣大高度近視的兒童青少年。





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