在孩子的并指手術(shù)當(dāng)中，涉及到分指步驟的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)指蹼、皮膚的短缺，因?yàn)橹昂⒆拥氖种腹灿弥粔K皮膚，分開之后，或多或少都會(huì)有一定的缺失，所以就需要用植皮或者免植皮的方式來填補(bǔ)上這一缺損。

如果家長(zhǎng)不想植皮，人工真皮誘導(dǎo)免植皮是一個(gè)選擇。

畢竟相較于植皮，免植皮不會(huì)在孩子其他部位取皮，不用再傷害孩子一次，術(shù)后的疤痕也一般隱藏在指縫周邊，顏色比較淺，不會(huì)太明顯。

由于很多家長(zhǎng)不是很清楚人工真皮的相關(guān)問題，這里就詳細(xì)說明一下，方便家長(zhǎng)了解原理，更好地為孩子護(hù)理。

一、什么是人工真皮？

人工真皮并不是人造的皮膚，也不是其他物種的皮膚，一般是從生物肌腱處提取膠原蛋白，再通過人工重新排列合成，形成了一種膠原支架。

目前所使用的人工真皮（標(biāo)準(zhǔn)型、加強(qiáng)型）多是采用兩層式長(zhǎng)方形結(jié)構(gòu)，底層以膠原蛋白海綿為主，上層再覆以硅膠膜。

人工真皮覆蓋在孩子的創(chuàng)面上之后，就會(huì)誘導(dǎo)周圍的皮膚和組織，比如新生的血管、成纖維細(xì)胞以及一些肉芽組織往創(chuàng)面中間爬移，這樣孩子的皮膚就會(huì)逐漸長(zhǎng)起來，直到創(chuàng)面愈合。

二、人工真皮怎么護(hù)理？

1.術(shù)后早期的換藥：根據(jù)孩子創(chuàng)面的情況（氣溫、濕度、出汗），一般時(shí)間在3—5天不等，通過換藥使人工真皮保持相對(duì)的干燥，避免出現(xiàn)感染等情況。

2.祛疤藥物：人工真皮最后是通過疤痕愈合的，在生長(zhǎng)到臨界點(diǎn)的時(shí)候，會(huì)形成疤痕，所以這個(gè)時(shí)候就需要使用祛疤藥物來治療，以此預(yù)防疤痕的增生。

3.注意觀察：在護(hù)理過程當(dāng)中，家長(zhǎng)也要多注意孩子是否有出現(xiàn)疤痕疙瘩的跡象，疤痕疙瘩不是普通的疤痕，要認(rèn)真護(hù)理，有異常的情況需及時(shí)和醫(yī)生溝通。

三、什么時(shí)候可以揭人工真皮？

人工真皮的膠原纖維結(jié)構(gòu)隨著孩子新生皮膚的生長(zhǎng)，最終會(huì)逐步降解代謝掉，完全不會(huì)保留在孩子的體內(nèi)，而上層剩下的硅膠膜是保留在體外。

一般在3—4周左右，家長(zhǎng)就可以把這層膜給揭開了。

不過每個(gè)孩子的情況不一樣，根據(jù)孩子的恢復(fù)狀態(tài)，特殊情況下，如果創(chuàng)面干燥、孩子本身沒有大問題，那么也可以等到創(chuàng)面完全愈合之后再揭開，反之，如果護(hù)理不當(dāng)或有其他情況，就需要及時(shí)揭開硅膠膜，這樣有利于創(chuàng)面的引流。

通俗來講，人工真皮就是一種工具，就像是在修建高樓時(shí)候用的腳手架一樣，隨著工程的完期，腳手架也可以撤走了，不會(huì)影響到樓房的效果。

人工真皮基本上就是這樣一種作用，只是臨時(shí)支架來誘導(dǎo)皮膚生長(zhǎng)的，最后皮膚是孩子自己的，沒有外源性的組織留存。

孩子并指，術(shù)后的皮膚恢復(fù)很重要，等到孩子創(chuàng)面愈合之后，家長(zhǎng)也要盡早開始功能鍛煉，幫助孩子逐漸適應(yīng)新的用手習(xí)慣，多做屈伸動(dòng)作，配合夜間支具的使用，來讓孩子可以有一個(gè)好的康復(fù)環(huán)境。

高樓大廈搭起來了，還要家長(zhǎng)和孩子的用心經(jīng)營(yíng)才行！