2025年10月29日，“上海健康播報”第十期發(fā)布會現(xiàn)場。主辦方供圖

上海居民平均期望壽命全國最高、國際先進，長壽老人持續(xù)增多，如何樹立積極老齡觀、推進健康老齡化已成為全社會重要議題。

2025年10月29日為重陽節(jié)，由上海市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市疾控局、市愛衛(wèi)辦主辦，市健康促進中心承辦的“上海健康播報”第十期發(fā)布會聚焦“健康老齡化”主題，醫(yī)學專家共同探討如何通過科學方法延緩衰老、提升老年人生活質(zhì)量。

上海市醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學醫(yī)師分會會長、華東醫(yī)院院長保志軍闡述了老年醫(yī)學向長壽醫(yī)學發(fā)展的理念。他指出，長壽醫(yī)學不僅針對老年人，更覆蓋全年齡段人群。其核心目標是延緩人體機能從高峰（20-30歲）后的下降速度，使人們即便到60歲、70歲、80歲，仍能維持較好的身體功能，直到生命末期才出現(xiàn)快速下降。這一理念的關(guān)鍵在于“關(guān)口前移”，即在疾病發(fā)生前干預(yù)衰老進程。

保志軍強調(diào)，長壽醫(yī)學的邏輯起點是在疾病發(fā)生前，干預(yù)衰老進程。通過早期篩查和科學干預(yù)，如營養(yǎng)指導(dǎo)、抗阻運動、心態(tài)調(diào)整等，可以有效避免跌倒、多種疾病并發(fā)等嚴重后果。他舉例說，華東醫(yī)院通過線上評估工具和居家自查手法，可幫助老年人初步評估健康狀況。其中，專業(yè)評估中提煉出的10個關(guān)鍵問題——“10問篩查”正推進成為本市地方衛(wèi)生標準。

為什么同樣是60歲，有些人看上去像40歲，而有些人卻看上去像80歲？

華東醫(yī)院老年科主任醫(yī)師洪維指出，人體實際存在兩個年齡——身份證上的時序年齡和反映真實健康狀況的生物學年齡。身份證年齡是客觀的，不能改變。生物學年齡反映細胞真實的水平、身體器官功能狀態(tài)、各項軀體活動能力，受到多種因素影響。如果生物學年齡比身份證年齡大，那么疾病和死亡的風險就會顯著升高。例如，40多歲的男性若長期抽煙、酗酒、熬夜、久坐、工作壓力大，他的器官功能可能會超過60歲，血管更可能加速老化超過75歲，且可能發(fā)生心梗，這就是“未老先衰”。反觀不少60多歲的活力老人，得益于良好的生活習慣，如合理飲食、堅持鍛煉、定期檢查，并有豐富的愛好，如唱歌、園藝、旅游，整個人的精氣神和體檢指標比40歲的人還要好。

如何綜合評估身體“衰老”水平？洪維表示，通過檢測端粒長度（評估細胞壽命的一種方法），以及表觀遺傳學的一些指標，炎癥因子如C反應(yīng)蛋白等，結(jié)合健康體檢、量表問卷和數(shù)據(jù)模型，能客觀反映健康狀態(tài)。

洪維建議，老年人要從飲食、運動、睡眠、心理等方面入手做好主動健康管理。每天保證蛋白質(zhì)充足，每周攝入25種食物，每天晚上10點左右入睡，睡眠時間保持在6-7小時，午睡時間不超過30分鐘，每天快走7000步，如果身體允許的情況下，步速可以快一點（100步/分），同時也可以做抗阻運動，訓練肌肉。另外還要保持積極樂觀的心態(tài)，多參加團體活動。

當前，人工智能技術(shù)如何助力老年醫(yī)學的發(fā)展？保志軍指出，當前，通過人工智能、大數(shù)據(jù)算法與可穿戴設(shè)備，可以實時收集老年人的多維度生理與行為數(shù)據(jù)，如每日營養(yǎng)攝入情況、步行活動量、睡眠時長與質(zhì)量等。這些數(shù)據(jù)會定期反饋給老年人，幫助他們調(diào)整生活方式，從“被動等待就醫(yī)”轉(zhuǎn)向“主動預(yù)防管理”。

保志軍舉例說，華東醫(yī)院試點布局適配未來居家場景的數(shù)據(jù)采集設(shè)備，在精準捕捉健康數(shù)據(jù)的同時，嚴格規(guī)避隱私泄露風險。未來，健康管理將突破“醫(yī)院場景”限制，實現(xiàn)“居家化檢測”，老年人在家中就能完成基礎(chǔ)健康檢測，數(shù)據(jù)實時同步至智能系統(tǒng)，系統(tǒng)會結(jié)合人工智能分析，對健康風險進行分級。若只是輕微指標異常，會自動推送運動處方（如“每日進行15分鐘抗阻訓練”）或膳食營養(yǎng)建議（如“增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入”）；若發(fā)現(xiàn)潛在高危風險，及時對接社區(qū)醫(yī)療資源或提醒前往醫(yī)院進一步檢查。