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雙相情感障礙心理咨詢:“一到冬季,我就進入了冬眠”
雙相情感障礙有一個另類的俗稱,叫做“桃花癲”。因為雙相患者春季時節(jié)時發(fā)病的幾率高,“三月桃花癲”一詞也便由此而生。
雙相情感障礙本身是周期性疾病,也常常會因為季節(jié)變化而變得格外不穩(wěn)定。
▼而與“桃花癲”相反,在秋冬季節(jié),雙相患者們會掉入抑郁的深淵。
2014年的一項研究表明,氣候條件可能會引發(fā)雙相情感障礙癥狀。
該研究發(fā)現(xiàn),雙相情感障礙患者的躁狂發(fā)作在春季和夏季達到頂峰,而抑郁發(fā)作則在冬季達到頂峰。

電影《海倫》
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秋冬來臨,很多雙相患者會發(fā)現(xiàn)自己仿佛進入了一種冬眠狀態(tài):
嗜睡,感覺自己怎么睡都不夠,但又睡得不是很好,多夢,即便睡了大半天醒來還是無精打采;
食欲過剩,總想吃甜食、淀粉類的食物,又因為不想動,體重暴增;
對什么都提不起興趣來,感覺自己就像個行尸走肉一般,每天醒來只是在消磨時間;
徹底喪失跟人交流的欲望,每天只想躲在自己的房間里,但又會在獨處時感到強烈的孤獨感和絕望;
情緒上變得容易內(nèi)耗焦慮,覺得自己做什么都是錯的,所有事情都沒有意義;
……
這是典型的雙相情感障礙抑郁發(fā)作,是季節(jié)變化和壓力因素共同作用下,患者生理、心理、行為等方面發(fā)生的一種改變。
進入抑郁期的雙相患者,往往不會表現(xiàn)出典型的抑郁癥狀,除了郁郁寡歡、暗自垂淚,更常見的情況是焦躁不安、苛求完美、睡不著或醒得早、灰暗絕望、自我孤立、脾氣暴烈等。
伴隨這些癥狀一起出現(xiàn)的還有彌漫性的自我厭棄和生命無意義感。
對于雙相患者來說,抑郁發(fā)作是猛烈而激蕩的。
而作為他們的家人,也能清晰地感受到他們在這一時間段的變化,他們仿佛關(guān)閉了自己,進入了低能量狀態(tài)。
不少的青少年患者也常常會在此時難以維持正常的學(xué)習(xí)生活,同時與父母之間的沖突增多,更加影響情緒狀態(tài),加重病情。

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為什么季節(jié)性變化會影響雙相情感障礙?
光照的變化是其中一個重要的原因。
研究表明,晝夜節(jié)律的紊亂會極大地影響雙相情感障礙患者的穩(wěn)定,不規(guī)則的晝夜節(jié)律可能會導(dǎo)致患者躁狂和抑郁發(fā)作。
而到了冬季,光照的減少會影響人體內(nèi)褪黑素的分泌,一種幫助我們維持睡眠-覺醒周期的激素,過多的褪黑素會擾亂患者的晝夜節(jié)律,從而影響睡眠。
所以會變得嗜睡,即便睡了很久,白天也會容易變得困乏無力。
除了睡眠外,醫(yī)學(xué)研究也表明,隨著光照的減少,人體內(nèi)一種幫助保持穩(wěn)定輕松情緒的物質(zhì)——血清素,也會隨之下降。
當(dāng)雙相患者體內(nèi)的血清素過少時,也會變得容易焦慮、生氣,注意力也難以集中。

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雙相障礙患者冬天該怎樣度過?
1.保持覺察,做好預(yù)防
在季節(jié)交替的時候,患者本人要保持覺察,也可以記錄下自己的情緒變化,定期的復(fù)診服藥,也將出現(xiàn)的變化及時告知你的主治醫(yī)師,做好預(yù)防,緩解睡眠問題和焦慮癥狀。
家屬也要多注意多關(guān)心患者的情緒癥狀變化,多鼓勵,多陪伴,給足患者安全感。
2.心理咨詢
目前普遍的觀點認(rèn)為,僅依靠藥物來預(yù)防雙相情感障礙患者的循環(huán)發(fā)作是不夠的。
在進行藥物治療的同時,接受心理咨詢來控制雙相情感障礙也是大多數(shù)雙相患者會選擇的。
心理可以使用多種咨詢技術(shù)來幫助你改變消極的想法和行為,學(xué)會應(yīng)對壓力,調(diào)節(jié)情緒狀態(tài),改善你的人際關(guān)系和在學(xué)校和工作場所的正常功能,提高生活的質(zhì)量。
常用的療法為循證心理咨詢療法,包括心理教育干預(yù)、認(rèn)知行為治療、家庭焦點療法、人際治療。
在察覺到自己情緒變化時可以及時與你的咨詢師溝通,保持穩(wěn)定的咨詢也有助于你在季節(jié)變化時及時調(diào)整自己的情緒狀態(tài),做好準(zhǔn)備,以良好的狀態(tài)來面對各種挑戰(zhàn)。

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當(dāng)然,除了有效的治療計劃外,在生活中我們也可以通過一些自我療愈的方法來應(yīng)對、緩解抑郁情緒。
例如:
多曬曬太陽
2017年發(fā)表在《美國精神病學(xué)雜志》上的一項研究發(fā)現(xiàn),每天中午暴露在明亮的白光下,可以顯著降低雙相情感障礙患者的抑郁癥狀,并使部分功能獲得強化。
在冬季陽光蕞充足的中午,多曬曬太陽,可以幫助患者減輕抑郁的情緒,也就是醫(yī)學(xué)上所稱的光照療法的簡單版本。如果你住的地方不是常年都有陽光,可以考慮買一個光照燈箱。

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保持活躍
適度的增加一些戶外活動(注意不是運動)或社交活動。在外面散散步、或者和朋友一起外出游玩,看看可愛的貓貓狗狗,偶然也會發(fā)現(xiàn)一些生活中不經(jīng)意的小確幸。
在有精力的時候也可以進行一些有氧運動,例如跑步、游泳等,也都可以幫助緩解抑郁和焦慮癥狀。

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學(xué)會放松
可以考慮進行冥想或者瑜伽等來幫助你放松身體、舒緩神經(jīng)、提高情緒穩(wěn)定度。又或者是聽一些輕松的音樂、看喜劇之類的,能讓我們放松下來的便是有效的幫助。
蕞后想說:
吃好、睡好、好好休息,與其在此時勉強自己保持正常狀態(tài),不如就當(dāng)做你你一年中用來休養(yǎng)生息的時間。
“在自己什么都做不好的時候,就當(dāng)是上天賜給的一個長假,不要勉強,不要焦躁,更不要無謂的努力,將身心付諸于自然,不久一定會好起來的?!?/p>
——《悠長假期》
END
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