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按單一臟器統計，心臟病是國人死亡的第一大病因。《中國心源性猝死流行病學調查》顯示，我國每年心源性猝死人數約55萬。其中，18~35歲人群占比從2015年的12%，飆升到2024年的28%。

心臟如此脆弱，它在不知疲倦地工作的同時，也需要為自身提供血液。負責這項任務的，是我們身體中的冠狀動脈。心臟將其供血總量的約5%（0.3升）留給了自己。一旦這條供血通路出現問題，麻煩便會接踵而來。

冠狀動脈（圖源：《圖解人體手冊》）

缺血性心臟病（冠心?。鹤畛Ｒ姷男呐K威脅

心肌梗死、心絞痛等缺血性心臟病，在心臟病中占了約8成。所謂缺血，是指血液供應暫時中斷，導致缺氧。

心絞痛，就是供給心臟血液的冠狀動脈發(fā)生病變，導致血管腔狹窄造成心肌缺血后出現的心臟病。常見的臨床表現為壓榨性胸痛，不過，疼痛大多會在15分鐘內消失。

心肌梗死，是在冠狀動脈硬化狹窄的基礎上，進一步形成血栓，使得血液無法流動而導致心肌缺血性壞死的疾病。發(fā)病時，患者感覺胸部或背部劇烈疼痛，且疼痛會持續(xù)30分鐘以上。心肌梗死發(fā)作時，可引發(fā)心律不齊，導致全身血液供應不足，嚴重時可導致猝死。

心絞痛與心肌梗死（圖源：《圖解人體手冊》）

在癥狀嚴重時，需要實施冠狀動脈擴張成形術，就是用一條細長的導管插入手腕或大腿的血管中，逐漸進至病變部位，將變窄的血管擴張開以恢復正常血流。

還有一種方法是實施冠狀動脈搭橋手術，即在堵塞的冠狀動脈上“搭橋”造成旁路，使供血恢復正常。

（圖源：《圖解人體手冊》）

心力衰竭：當心臟泵血無力

當心臟的泵血能力低下時，會導致心力衰竭。除了缺血性心臟病之外，心臟瓣膜病、心肌病也是引發(fā)心力衰竭的重要因素。

心臟移植是挽救終末期心力衰竭患者的一種治療手段。它將判定為腦死亡的人的心臟完整取出，植入心力衰竭患者胸腔內。但是，由于供體數量有限，因此接受心臟移植的患者非常少。

近年來，“輔助人工心臟”對心衰患者的治療發(fā)揮了舉足輕重的作用，成為心臟移植術有效的替代方案。通過在患者體內埋入小型血泵（輔助人工心臟）來輔助心臟工作，其目的是通過維持血液循環(huán)來改善患者全身的狀態(tài)，并等待心臟移植。

人工心臟的裝置構成（圖源：阜外華中心血管病醫(yī)院）

心臟瓣膜病：血液的“閘門”失靈

正常的心臟瓣膜由薄且柔軟的膜狀組織構成。但是，隨著年齡的增長，心臟中常有鈣沉積，從而導致瓣膜鈣化變硬。鈣化后，瓣膜的張開范圍縮小，血流受阻，或者無法完全閉合，造成血液倒流。

（圖源：《圖解人體手冊》）

如果主動脈瓣鈣化的話，則需實施瓣膜置換術，用金屬制的人工瓣膜置換鈣化的瓣膜。

人工主動脈瓣膜（圖片源自網絡）

心律不齊：心跳異常，有時甚至會停止跳動

心臟傳導系統負責把心肌收縮時的電信號傳遞到心臟，傳導系統必須保持正常工作，才能保證心臟有節(jié)律地跳動。

（圖源：《圖解人體手冊》）

但是，當傳導系統在某些原因下無法正常作用時，如上圖所示，心跳就會過速或過緩，有時還會暫停或不規(guī)則跳動，這就是我們常說的心律不齊。

心跳過緩導致停搏時間超過5秒的話，可引起腦缺氧，甚至導致猝死。因此，心動過緩患者可植入人工心臟起搏器，人工生成電信號以使心臟正常跳動。

心肌病:原因不明的心肌疾病

心肌發(fā)生病變，但發(fā)病原因不明，這種心肌疾病統稱為心肌病，分為肥厚型心肌病（心肌增厚）及擴張型心肌?。ㄐ募∽儽。氖覕U張）。

患高血壓時，心臟因在高壓下輸送血液，故心肌變厚。這種情況不能稱為心肌病，因為這是高血壓所引發(fā)的，發(fā)病原因明確。一般可服用藥物來提高心肌功能，嚴重患者需接受心臟移植。

心源性猝死看似突然，其實往往有跡可循。長期過度勞累、熬夜、精神壓力過大等，都是誘發(fā)心臟意外的重要“扳機”。

這不是一個遙遠的故事。它發(fā)生在任何一個“以為自己還撐得住”的人身上。

請認真對待身體發(fā)出的每一個信號——胸悶、氣短、莫名的心慌、運動后的異常不適。

請定期體檢，尤其是心電圖和心臟超聲。

請學會在忙碌中停下來，把睡眠、休息和情緒還給自己。

也請記住，身邊裝備AED（自動體外除顫器）的重要性，以及學習基本心肺復蘇（CPR）的價值。

生命只有一次，心臟不可替代。

請好好保重。

本文摘編自《圖解人體手冊》，文章內容略有刪改。

新媒體編輯 | 周濛