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腸鏡是很常見的檢查手段，經(jīng)常有人問，什么情況下要做腸鏡？做腸鏡會(huì)有痛苦嗎？今天就來和大家聊一聊腸鏡那些事。

什么情況下要做腸鏡？

這個(gè)問題涉及的是醫(yī)學(xué)上的適應(yīng)證問題，問題的本質(zhì)其實(shí)就是腸鏡到底有什么作用，能解決什么問題？通俗一點(diǎn)說，結(jié)腸鏡就是用一根管子經(jīng)由肛門進(jìn)入肛管，直腸，結(jié)腸，操作人員借助電視屏幕來觀察整個(gè)結(jié)直腸粘膜的情況，包括直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸至回腸末端的腸道粘膜，如果是超聲腸鏡（攜帶超聲探頭），還能觀察到腸壁肌層和腸周情況。

什么情況下要考慮做腸鏡檢查？以下幾種情況要考慮腸鏡檢查：

一是用于結(jié)直腸癌（大腸癌）的篩查

這是一種體檢性檢查，是針對(duì)無癥狀健康適齡人群或高危人群主動(dòng)進(jìn)行的篩查檢查，目的是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變。建議所有人過了40歲特別是45歲后都要考慮做一次腸鏡，后續(xù)根據(jù)檢查結(jié)果情況（比如是否查出有腺瘤性息肉）以及是否屬于高危人群（比如有大腸癌家族史）決定后續(xù)復(fù)查頻度。

二是用于某些疾病的診斷，主要包括：

1、原因不明的下消化道出血；

2、原因不明的慢性腹瀉；

3、原因不明的腹部腫塊，不能排除大腸及回腸末端病變者；

4、原因不明的中下腹疼痛；

5、疑有良性或惡性結(jié)腸腫瘤，經(jīng)X線檢查不能確診者；

6、疑有慢性腸道炎癥性疾??；

7、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常，需進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)和范圍；

8、結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍，結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復(fù)查及療效隨訪；

9、原因不明的低位腸梗阻。

（摘自相關(guān)診療指南，僅供參考，并不是中只限于以上幾種情況，具體要請聽從您就診醫(yī)生的安排）。

不過，也要注意，有些情況下是不能或慎重做腸鏡檢查的，比如：

有嚴(yán)重的心肺疾患無法耐受內(nèi)鏡檢查者，患有精神疾病，不能配合內(nèi)鏡檢查者，腦卒中患者等情況當(dāng)然都不適合做腸鏡檢查。

此外，腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸通常不宜腸鏡檢查；由于腸鏡檢查需要清潔腸道，所以如果對(duì)腸道清潔劑成分過敏，無法做到較好的腸道準(zhǔn)備，那也很難完成腸鏡。其實(shí)不能做腸鏡的情況不止這些，具體也要聽從醫(yī)生安排。

做腸鏡痛苦嗎？

坦白地說，腸鏡檢查確實(shí)可能會(huì)帶來一些不適，首先腸鏡檢查前需要用到瀉藥，腸道準(zhǔn)備過程中多少會(huì)有些不適。

其次，腸鏡檢查操作過程中，通過一根導(dǎo)管進(jìn)入腸道，說一點(diǎn)不適感覺都沒有，這是假話。不過，多數(shù)人完全可以耐受，不必要太擔(dān)心，更重要的，相比腸鏡檢查給你帶來的益處，這點(diǎn)不適可以忽略，也是值得的。

當(dāng)然如果你實(shí)在害怕，那就考慮無痛腸鏡吧。

所謂無痛腸鏡，其實(shí)就是麻醉下腸鏡，通過使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，讓你很快進(jìn)入淺睡眠狀態(tài)，從而順利完成腸鏡檢查，你感覺不到任何的不適，就像睡了一覺什么事也沒發(fā)生過。無痛腸鏡檢查特別適合那些精神極度緊張恐懼的人以及對(duì)疼痛刺激特別敏感的人，還有其他無法配合完成檢查者，比如小孩子。但也要注意，并不是所有人都適合做無痛腸鏡，請聽從醫(yī)生安排。

標(biāo)題：《這種人一定要盡早安排做腸鏡》

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