累計參保超3300萬人次、賠付金額突破30億元的“滬惠保”開啟投保啦！即日起至7月31日，“滬惠保2026版”在官方指定通道“隨申辦市民云”APP開啟限時投保。保費仍為129元/人/年、“滬惠保-特定疾病保險”50元/人/年，不限年齡、不限職業(yè)、既往癥人群也可保可賠。面對“低保費、低門檻”的“滬惠?！?，很多人想?yún)⒈＃铌P(guān)心——

自費藥報不報？理賠麻煩嗎？

在投保前，讓我們先把理賠細節(jié)講透，打消你的所有顧慮。

 

既往癥可保可賠，“滬惠?！钡淖畲罅咙c

“滬惠?！辈痪鼙＜韧Y（癌癥、高血壓、糖尿病、心臟病等），投保前已患的既往癥，住院、特藥都能賠。這是普通商業(yè)險做不到的，給帶病群體兜底。

保障范圍清晰，醫(yī)保內(nèi)外都覆蓋

“滬惠保2026版”為參保人提供六大保障內(nèi)容：

責(zé)任一 特定住院自費醫(yī)療費用：非既往癥賠付70%、既往癥賠付30%；

責(zé)任二 國內(nèi)特定高預(yù)藥品費用：非既往癥賠付70%、既往癥賠付30%；

責(zé)任三 質(zhì)子、離子醫(yī)療費用：非既往癥賠付70%、既往癥賠付30%；

責(zé)任四 海外特殊藥品費用：非既往癥賠付70%、既往癥賠付30%；

責(zé)任五 CAR-T及創(chuàng)新基因治寧藥品費用：非既往癥賠付30%、既往癥賠付30%；

責(zé)任六 腦機接口手術(shù)耗材費用：非既往癥賠付30%、既往癥賠付30%；

“滬惠保2026版”特藥/質(zhì)子重離子0免賠。責(zé)任二的國內(nèi)特藥藥品種類擴增至50種，特藥藥店購買可享藥品直付、送藥上門服務(wù)。責(zé)任四的海外特藥藥品24種，責(zé)任五的CAR-T及創(chuàng)新基因治療藥品5種。無論藥品在境內(nèi)還是境外，“滬惠?！倍寂榛颊叩挠盟幹诽峁┲С?。

 

兼顧公平可持續(xù)，對既往癥標簽變更擴展

為了保障“滬惠保”的長期穩(wěn)定運行，讓更多市民能持續(xù)享受這份普惠保障，“滬惠保2026版”對既往癥標簽變更擴展。只要滿足以下任意一項的人群，可按照特定既往癥人群待遇進行賠付。

 

理賠超簡單，線上線下都能辦

線上：“隨申辦市民云”APP、“滬惠?！惫娞枺蟼髯≡喊l(fā)票、費用清單、診斷證明，無需跑腿、無需紙質(zhì)材料；

線下：醫(yī)保定點醫(yī)院“一站式結(jié)算”，出院時直接抵扣，不用自己先墊錢再報銷；

到賬快：審核通過后，3-5個工作日賠付到賬，直接打銀行卡/醫(yī)保賬戶。

“滬惠保2026版”理賠透明、流程簡單，投保前看懂這些，放心投、安心賠！