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馬上評(píng)丨社會(huì)辦醫(yī)的空間不能都留給莆田系壞醫(yī)院

澎湃特約評(píng)論員 敬一山
2019-06-13 12:32
來(lái)源:澎湃新聞
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臨夏現(xiàn)代婦科醫(yī)院三樓的手術(shù)室。  近日,甘肅臨夏6家民營(yíng)醫(yī)院被查,臨夏現(xiàn)代婦科醫(yī)院是其中之一。澎湃新聞?dòng)浾?朱遠(yuǎn)祥 圖

近日,甘肅臨夏6家民營(yíng)醫(yī)院被查、25人被刑拘,被查6家醫(yī)院中的5家,其法人代表均為福建省莆田市人。

莆田系醫(yī)院上新聞早就不奇怪,這次幾家疑似莆田系醫(yī)院齊刷刷成了“掃黑除惡對(duì)象”,才多少添了些看點(diǎn)。不過(guò),臨夏市公安局政委馬述華最新的表態(tài)是,目前并沒有將此案列為涉黑涉惡案件,最終將根據(jù)偵查結(jié)果來(lái)定性。

按說(shuō)根據(jù)偵查結(jié)果定性,而不是先扣上“黑惡勢(shì)力”的帽子,更符合法治精神。但在莆田系壞醫(yī)院身上,很多網(wǎng)友倒是不擔(dān)心被錯(cuò)打,更擔(dān)心被輕放。這次警方通告發(fā)出短短幾天,已經(jīng)接到600多名患者舉報(bào)。雖然這些舉報(bào)未必都能坐實(shí),但看數(shù)量已可推測(cè),這些醫(yī)院的問(wèn)題不會(huì)少,問(wèn)題在于,在“掃黑除惡”之前,這些醫(yī)院為何能好端端這么活著?

這大概是莆田系醫(yī)院留給中國(guó)人的最大疑問(wèn)。這些年關(guān)于莆田系醫(yī)院的丑聞從未斷絕,可是任爾東南西北風(fēng),這些醫(yī)院依舊活得滋潤(rùn)。曾有數(shù)據(jù)顯示,莆田系醫(yī)院占據(jù)了中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院約80%的份額,他們的形象,也在很大程度“代言”了民營(yíng)醫(yī)院的形象。

這個(gè)形象可以用不堪來(lái)形容。此前臨夏警方突查這幾家醫(yī)院之后發(fā)的通報(bào),說(shuō)他們存在違法經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象,包括夸大患者病情、虛增醫(yī)療項(xiàng)目、肆意加價(jià)收費(fèi)、篡改醫(yī)療數(shù)據(jù)、超范圍或者無(wú)醫(yī)療資質(zhì)人員從事治療等;涉嫌違法犯罪的行為,則有尋釁滋事、敲詐勒索、詐騙、強(qiáng)迫交易等。

警方通報(bào)里的每一項(xiàng)“罪名”,都可以從網(wǎng)上搜索到無(wú)數(shù)案例來(lái)詮釋。這些問(wèn)題并不是6家醫(yī)院獨(dú)有,而是很多民營(yíng)醫(yī)院尤其是莆田系醫(yī)院的共性。這也造就了中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)最矛盾的景觀:一方面是對(duì)莆田系為代表的民營(yíng)醫(yī)院持續(xù)口誅筆伐,民營(yíng)醫(yī)院幾乎成了騙子的代名詞;另一方面,很多人持續(xù)呼吁應(yīng)該降低民營(yíng)醫(yī)院的準(zhǔn)入,讓社會(huì)資本發(fā)揮緩解看病難的作用。

矛盾景觀背后的重要根源,在于對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)“重審批輕監(jiān)管”的傾向。民營(yíng)醫(yī)院的審批門檻看起來(lái)不高,最重要的是醫(yī)療設(shè)備硬件和醫(yī)護(hù)人員資格軟件,但這里面存在相當(dāng)大的操作空間。想好好辦醫(yī)院的,未必能很輕松達(dá)到審批要求;膽大敢于弄虛作假甚至行賄的,倒是能一往無(wú)前。媒體經(jīng)常報(bào)道一些民營(yíng)醫(yī)院里有“假醫(yī)生”坐診,《新華每日電訊》記者前兩年暗訪,隨便胡編了簡(jiǎn)歷就應(yīng)聘上了莆田系某醫(yī)院的眼科醫(yī)生。連醫(yī)生都無(wú)法保證的醫(yī)院能通過(guò)審批,其灰色內(nèi)幕可以想象。

而因?yàn)槿粘1O(jiān)管不到位,一旦得到市場(chǎng)準(zhǔn)入,這些劣質(zhì)醫(yī)院如魚入水,從此隨心所欲。很多年里,對(duì)于莆田系醫(yī)院的暗訪,幾乎成了媒體的保留曲目。記者能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,監(jiān)管部門為何就發(fā)現(xiàn)不了?恐怕不是不能,不為而已。門檻審批不僅輕松還有謀利空間,日常監(jiān)管則可能費(fèi)力不討好。這種傾向之下,民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)難免呈現(xiàn)劣幣驅(qū)逐良幣,進(jìn)而民怨沸騰的景觀。

打掉幾家不良民營(yíng)醫(yī)院固然好,無(wú)論是不是以“掃黑除惡”的名義。但真正值得期待的,還是扭轉(zhuǎn)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的監(jiān)管態(tài)勢(shì)。在嚴(yán)打醫(yī)院的同時(shí),有必要順勢(shì)查一查不作為的監(jiān)管部門,明確監(jiān)管不力的責(zé)任。

最近國(guó)家衛(wèi)健委等十部委發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》,其中提出各地要嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,為社會(huì)辦醫(yī)留足發(fā)展空間。在醫(yī)療資源依舊緊缺的現(xiàn)實(shí)下,這本來(lái)也是好政策,可如果“重審批輕監(jiān)管”的傾向不扭轉(zhuǎn),那就可能把空間都留給了莆田系壞醫(yī)院。

    責(zé)任編輯:程仕才
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