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中國青年的自殺率是什么水平?
【編者按:最近幾天網(wǎng)絡上最令人揪心的事件都跟年輕人自殺有關。隨著社交媒體滲入日常生活,青年自殺事件引發(fā)的關注和情感震動也越來越巨大。媒體報道固然會對相關事件起到放大效應,但年輕人的自殺總是令人唏噓不已。中國青年的自殺率如何?自殺現(xiàn)象是否普遍?今天我們也借這個機會來聊聊?!?/p>
自殺疑云,中國青年人自殺率有多高?
加繆曾說過,真正嚴肅的哲學問題只有一個,那就是自殺。自殺不僅意味著一個生命的逝去,給親人和家庭帶來巨大的悲痛,也往往是一些令人擔憂的社會現(xiàn)象的折射。自殺作為一個世界性頑疾,國際社會給予了很大的關注,根據(jù)世界衛(wèi)生組織2014年發(fā)布的《預防自殺:一項全球要務》所公布的數(shù)據(jù)顯示:全世界所有地方都存在自殺情況,且?guī)缀踉谌魏文挲g都可能發(fā)生。
中國作為世界上自殺人數(shù)排名第二的國家(WHO,2014)(第一是印度。這個數(shù)據(jù)跟這兩個國家的總人口規(guī)模有關),有關自殺的研究雖然豐富,但也主要是針對老人等弱勢群體。對青年人自殺關注最多的是媒體,因為青年人自殺的新聞往往能吸引更多的眼球,媒體報道的片面性往往讓民眾對青年人自殺的實際狀況產(chǎn)生錯覺,所以青年人自殺到底是怎樣的,又是如何發(fā)展變化的,這些問題雖然很基本,但是仍然值得研究。
學界一般用自殺率來反映自殺情況,單位為10萬分之1(下文關于自殺率數(shù)據(jù)單位都是1/10萬),也就是說自殺人數(shù)在10萬人中的比例。我們在這里綜合利用2004-2012的《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》和2013-2016的《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》對中國青年人自殺的現(xiàn)狀和變動趨勢進行分析,并與其他國家進行國際比較。
1. 青年的定義
對青年進行定義實質(zhì)是要確定在哪個年齡段才算是青年人,各個有關青年工作的組織對于這個年齡段的劃分還存在較大的爭議。綜合看國內(nèi)外的定義,14或者15歲是青年的起點,這個爭議不大,而終點有24歲、35歲、44歲、45歲等說法,考慮到這里主要研究的是中國青年人的自殺狀況,參考近期學界對青年定義并且結合統(tǒng)計數(shù)據(jù)的年齡組劃分,我們將青年的范圍限定在15-34歲之間。
2. 我國自殺率的整體狀況: 隨年齡逐步升高
圖1 我國分城鄉(xiāng)自殺率整體狀況(2015年)2015年我國分城鄉(xiāng)自殺率整體狀況(圖1)顯示,我國的自殺率大體呈現(xiàn)為隨著年齡增長而逐漸增高的趨勢,這和涂爾干在《自殺論》中的發(fā)現(xiàn)相符。青年年齡段15-34歲的自殺率也僅僅高于5-14歲人口,低于其他年齡段人口。從自殺率的整個年齡分布來看,中國青年人的自殺率是平滑向上,并未出現(xiàn)凸起的高峰。時常見諸報端的青年人自殺可能并不是普遍現(xiàn)象。而世界上的另外一些國家,比如圖2中的澳大利亞,就呈現(xiàn)出截然不同的年齡別自殺率曲線。這些國家往往在中青年階段有著最高的自殺率。
圖2 澳大利亞自殺率(2010年)從全年齡段看自殺率狀況只能反映自殺率絕對值的狀況,青年人自殺率低是因為青年階段也是整個生命歷程中死亡率較低的階段,更深入的研究青年人自殺狀況還需要看自殺是不是青年人死亡的主要原因。通過對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的整理發(fā)現(xiàn),2015年四個年齡組城市青年(15-19、20-24、25-29、30-34)自殺分別是排名為6、3、3、4位的死因;2015年四個年齡組農(nóng)村青年自殺分別是排名為3、3、2、4位的死因。總體來看,自殺是15-34歲年齡段排名前列的死因,這反映了自殺是青年人死亡的重要原因,而相對來說,老年人自殺排名反而偏后。所以從這個意義上來講,青年人自殺問題仍然不可忽視。
3. 青年人自殺的城鄉(xiāng)差異:農(nóng)村顯著高于城市
圖3 中國青年人自殺率的城鄉(xiāng)差異(2015)城鄉(xiāng)二元結構體制是我國的特色,在統(tǒng)計報表中無論是死亡率還是自殺率都對城市和農(nóng)村分別進行統(tǒng)計。青年人的各個年齡段均是農(nóng)村的自殺率高于城市,15-19、20-24、25-29、30-34這四個年齡組自殺率的城鄉(xiāng)差分別為1.51、1.11、1.34、1.93,但是各年齡組的差異均大大低于總人口城鄉(xiāng)自殺率差異(3.32),這反映了雖然青年人自殺率存在城鄉(xiāng)差異,但相對于總人口自殺率的差異,青年人自殺率城鄉(xiāng)差距并不大。事實上根據(jù)圖1也可以看出,老年人自殺率的城鄉(xiāng)差異對總人口的城鄉(xiāng)差異貢獻最大,青年人的城鄉(xiāng)差異遠遠小于老年人,青年人相對于老年人自殺率的城鄉(xiāng)差距比較小的原因有兩方面:一方面青年人死亡率和自殺率本身就比較低,所以差異不明顯;另一方面是因為青年人或者在上學或者農(nóng)村青年流動到城市工作,本身生活環(huán)境相似,所以城鄉(xiāng)差異不大。
4. 青年人自殺的性別差異:男性高于女性
圖4 中國青年人自殺的性別差異(2015)自殺的性別差異一直是學術界關注的焦點,在15-19、20-24、25-29、30-34這四個年齡組男性的自殺率都高于女性,基本上可以斷定在2015年中國男性自殺率是高于女性。
5. 青年人自殺的年齡差異:25-34歲是高危年齡段
2015年我國青年人自殺率的年齡差異顯著, 25-34歲年齡段相對于15-24年齡段是一個陡升的趨勢,所以是25-34歲年齡段是青年人自殺高危年齡段,這可能是由于青年人在這個年齡段,開始走出校園走向工作崗位,并嘗試獨立生活而又缺乏生活經(jīng)驗,同時又要面臨成家立業(yè)的巨大壓力所導致的。
6. 中國青年自殺狀況的城鄉(xiāng)差距變動情況:差距縮小
表1 中國自殺率城鄉(xiāng)變動情況(2003年和2015年比較)
中國青年人的自殺率存在著城鄉(xiāng)差距,那么近十多年來,這個差距是變大還是變小了?整體來看,從2003-2015年,中國青年人自殺率的城鄉(xiāng)差距呈現(xiàn)縮小的趨勢。近些年中國正加速城鎮(zhèn)化進程,越來越多農(nóng)村青年人卷入這一進程,他們或者來到城市打工或者在工廠工作,農(nóng)村青年和城市青年生活氛圍越來越接近,這可能是導致近十多年來中國青年人自殺率的城鄉(xiāng)差距呈現(xiàn)縮小的趨勢的主要原因。7. 分城鄉(xiāng)年齡別差距變動情況:有升有降
表2 中國青年自殺率分城鄉(xiāng)分年齡組變動情況(2003年和2015年比較)
表2是中國青年自殺率分城鄉(xiāng)分年齡組變動情況,比較突出的情況是在15-19年齡組,2015年農(nóng)村的自殺率竟然比2003年農(nóng)村的自殺率高0.95,這是值得警惕的,也有待后面的數(shù)據(jù)觀察。從各年齡組比較來看,30-34歲年齡組下降最快,在農(nóng)村甚至下降11.14個十萬分點;從城鄉(xiāng)對比來看,各個年齡組農(nóng)村下降的幅度大于城市,這反映了在青年階段農(nóng)村自殺率的下降對中國自殺率的下降貢獻大于城市,這樣在一定程度上佐證了景軍等(2010)提出的中國自殺率的下降主要是由農(nóng)村自殺率的下降造成的觀點。8. 分年齡別男女性自殺率變動情況
從2003到2015年中國青年人分城鄉(xiāng)分年齡分性別自殺變動情況可以看出,15-19歲組城市和農(nóng)村都在2011年男性超過女性,其他年齡組的拐點分別是:20-24歲城市青年是在2008年,20-24歲農(nóng)村青年是在2009年,25-29歲城市青年是在2011年,25-29歲農(nóng)村青年是在2011年,30-34歲城市和農(nóng)村都是2011年。如果要對總體的分性別自殺率變動趨勢做一個總結的話,自殺率從年輕女性更高逐漸轉(zhuǎn)向年輕男性更高,并且男性超過女性的時間在2010年左右。

圖5 中國30-34歲組青年人分城鄉(xiāng)分性別自殺變動情況(2003-2015)
9. 青年人自殺率的國際比較:中國長期處于較低水平
整體來看,中國的自殺率在國際社會處于較低水平,女性自殺率相較于男性還有下降空間。而我們的東亞鄰居日本和韓國的自殺率居高不下。
表5 分性別分年齡自殺率的國際比較(2010年)誠然,要講清楚中國青年的自殺問題也沒那么容易。首先是數(shù)據(jù)質(zhì)量問題,潛在的數(shù)據(jù)問題是導致自殺研究眾說紛紜的主要問題。但在建立起一個準確的且覆蓋面更為廣泛的死亡原因登記系統(tǒng)前,統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)是唯一的選擇。更全面準確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計能幫助我們更好理解自殺現(xiàn)象,也有利于做好干預工作,避免更多的遺憾產(chǎn)生。
注:文章來源為《南方人口》2018年第4期,原標題為《中國青年人的自殺現(xiàn)狀和變動趨勢(2003-2015)》
本期作者:中國發(fā)改委宏觀經(jīng)濟研究院 社會發(fā)展研究所 助理研究員 趙玉峰
責任編輯:中國人民大學社會與人口學院 副教授 李婷
圖文編輯:復旦大學人口學研究生 程雪倩
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