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杭州男子被五步蛇咬傷后一刀斬斷手指,醫(yī)生:完全沒必要

柴悅穎 徐尤佳/杭州日報
2019-10-28 18:53
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杭州日報微信公眾號 圖

據(jù)10月28日杭州日報微信公號推文:“我被五步蛇咬了一口,怕毒發(fā)身亡,干脆把手指斬斷了?!焙贾菔兄嗅t(yī)院急診室,面對60歲的張先生,醫(yī)生都嘆了口氣。

這已經(jīng)不是第一位走極端的蛇咬傷患者了。今年,市中醫(yī)院皮膚科接診蛇咬傷患者1200人次,其中30%左右的患者會用刀割、火燒、捆綁等錯誤方式自救。市中醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師袁丞達(dá)搖搖頭,“其實完全沒必要?!?/p>

“砍了,保命要緊”

前兩天中午12點(diǎn)多,市中醫(yī)院骨傷科和皮膚科接到了急診室的電話,有位蛇咬傷患者需要處理,可能需要骨科手術(shù)。

患者便是張先生,他從杭州臨安區(qū)趕來,手上包著紗布。4小時前,他在山上干活時,食指被毒蛇咬了一口。

“打開一看,我們發(fā)現(xiàn)患者的食指少了一大截?!痹┻_(dá)一問,張先生顫抖著回答:“砍了,保命要緊!”

原來,被咬后,張先生仔細(xì)一看,發(fā)現(xiàn)傷人的是條劇毒五步蛇,怕自己走動后毒性發(fā)作,一時恐懼緊張,就拿刀將自己的食指斬斷了。事后,他將斷指就地丟棄,沒有一并帶到醫(yī)院。

檢查結(jié)果出來,張先生的凝血功能正常,醫(yī)生為他注射了抗蛇毒血清。本來,斷指尚可以再植,如今,只能由骨科醫(yī)生手術(shù)處理斷指殘端,張先生也將留下終身殘疾。

“實在沒必要,五步蛇沒有大家想象中那么毒?!痹┻_(dá)搖搖頭,平時,他們經(jīng)常告誡患者,被毒蛇咬傷后別用有害方式進(jìn)行自救。

千萬別再用錯誤方式自救

在杭州的各大醫(yī)院中,要數(shù)市中醫(yī)院皮膚科接診的蛇咬傷患者最多。今年,醫(yī)院皮膚科共接診蛇咬傷患者1200人次,像張先生這樣的極端患者并不少見,大約30%的患者處理傷口的方式錯誤。

“有人用刀砍斷手指或腳趾,用繩子或鐵絲狠狠捆綁結(jié)扎被咬一側(cè)肢體,甚至企圖用火燒的方法破壞傷口內(nèi)的毒素,等到入院時,肢體已出現(xiàn)壞死。”

袁丞達(dá)說,其實被五步蛇咬傷,毒素蔓延至全身需要過程,只要及時就醫(yī),通常不會致命。被五步蛇咬傷,并非像傳說中那樣,走上五步便會毒發(fā)身亡。哪怕是最毒的銀環(huán)蛇,被咬后只要在6小時內(nèi)就醫(yī),也不會有性命之憂。

“毒蛇的毒素與蛇的大小、毒素量有關(guān),如果毒素少、癥狀輕,擠掉毒液后消毒傷口,就能恢復(fù)?!痹┻_(dá)提醒,蛇咬傷患者最好進(jìn)行無害處理。

需要注意的是,不要用嘴巴吸出毒液,可以用小刀經(jīng)火烤消毒后,切開傷口,擠出毒液,并立即用大量清水沖洗。有條件的,可以用拔罐的方法吸出毒血,并立即撥打120送醫(yī)。如果可以,記下蛇的品種,或者打死后一并帶到醫(yī)院,這有利于醫(yī)生快速辨別毒蛇品種,更快注射對應(yīng)的抗蛇毒血清。

有毒無毒記得這樣辨別

進(jìn)入秋季,盡管天氣轉(zhuǎn)涼,但在11月中旬之前,仍是蛇外出活動的高峰期,野外工作者要多加小心。

“最近,我們皮膚科門診一天要接診四五位蛇咬傷患者,患者多來自于臨安、安吉。如今鄉(xiāng)村綠化較好,被蛇咬傷的原因也千奇百怪,無論是夜晚散步、上廁所,還是上山干活,都有人被咬?!痹┻_(dá)說,氣溫低于20攝氏度,被蛇咬傷的風(fēng)險就會大大減少?!?

平時被蛇咬后,如何辨別是有毒蛇還是無毒蛇呢?

袁丞達(dá)支招,通常無毒蛇身體細(xì)長,被咬后,傷口處可以看到2到4排細(xì)小的灰色牙印,且不會出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象,只需要消毒傷口并注射破傷風(fēng)針即可。

而有毒蛇身體較粗,蛇頭可能為三角形,傷口處牙印為2到4個,很深,會出現(xiàn)紅、腫、痛,需要及時注射抗蛇毒血清、解毒藥等。

杭州市區(qū)的寶石山,以及蕭山、余杭、臨安一帶蛇出沒最多。戶外活動時要少去草叢、樹木多的地方,看到蛇別主動招惹,悄悄走開。

“如果去登山,盡量走鋪好的路,最好不要穿淺口的鞋子。上山時,可以事先準(zhǔn)備好三樣?xùn)|西:棍子、幾根綁扎帶、礦泉水。一路走,一路打草驚蛇?!痹┻_(dá)解釋,蛇的聽力和視力較差,但對地面的震動很敏感,聽到木棍的敲擊聲就會逃走。

(原題:杭州男子被五步蛇咬傷,竟一刀斬斷手指!“砍了,保命要緊!”但醫(yī)生說…)

    責(zé)任編輯:謝春雷
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