原創(chuàng) 壹心理 

壹心理 | 二七玖

今天，壹心理想科學(xué)聊聊應(yīng)激障礙。

這場(chǎng)疫情已經(jīng)持續(xù) 1 個(gè)多月，我們都學(xué)會(huì)了很多名詞，應(yīng)激障礙就是其中一個(gè)。

過去一個(gè)月，很多人的狀態(tài)都不太好。更有網(wǎng)友自稱得了“微博創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”

不過，應(yīng)激反應(yīng)和創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)障礙（PTSD）可是兩回事。壹心理在之前的文章中也提到，適度的焦慮和恐懼，其實(shí)是正常的。

今天，我們一起來了解下應(yīng)激過程的三階段，這樣有助于你了解自己的情緒到了哪一步，也會(huì)緩解你因?yàn)橐咔槎a(chǎn)生的精神負(fù)擔(dān)。

隨便刷一下微博，都能看到網(wǎng)友隔著屏幕的心理壓力。

不了解心理學(xué)的人們，現(xiàn)在也會(huì)隨口說一聲自己得了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。

其實(shí)任何人一旦受到外界環(huán)境的意外刺激，都會(huì)產(chǎn)生一定程度的應(yīng)激反應(yīng)。

大可不必驚慌，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)是合理的，正常且必需。

只不過有好有壞罷了。

如果一個(gè)人對(duì)外界的刺激沒有任何反應(yīng)，那不是 shi 了就是這個(gè)人有問題。

輕度的應(yīng)激反應(yīng)，是不影響日常生活的，這也是應(yīng)激過程的初階段——警戒反應(yīng)階段。

下丘腦是控制應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)鍵部位，當(dāng)下丘腦接收到大腦皮層傳遞的應(yīng)激源信息時(shí)，腦垂體便會(huì)分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。

這種化學(xué)物質(zhì)通過血液擴(kuò)散全身各組織器官，促使腎上腺皮質(zhì)分泌腎上腺皮質(zhì)激素，伴隨血液循環(huán)擴(kuò)散，從而引起機(jī)體的生理和心理反應(yīng)。

如心率加快、呼吸加快、皮膚溫度下降、血糖含量升高等等，同時(shí)呢，心理上的變化有緊張、恐懼、憤怒、悲傷等等。

現(xiàn)在如果身邊人打個(gè)噴嚏，感個(gè)冒，都會(huì)讓你頭皮一緊，警覺性馬上提高，立馬離得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，或者拿出體溫計(jì)讓他測(cè)一測(cè)了。

雖然這些應(yīng)激反應(yīng)都會(huì)造成人們一時(shí)的腎上腺激素提升，但應(yīng)激源在短時(shí)間內(nèi)消失，或通過自我調(diào)節(jié)或控制，都會(huì)恢復(fù)正常。

但是當(dāng)疫情的嚴(yán)重性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們的預(yù)料之后，或缺乏自我調(diào)控能力的人，便開始出現(xiàn)中度的應(yīng)激反應(yīng)，即應(yīng)激的第二個(gè)階段——抵抗階段。

這時(shí)候全身各組織器官會(huì)竭盡全力地與應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行抗擊，并試圖通過與緊張狀態(tài)抗?fàn)?，恢?fù)到正常狀態(tài)。

這個(gè)階段可持續(xù)數(shù)小時(shí)，并且會(huì)影響人的軀體、情感和認(rèn)知功能。

當(dāng)?shù)弥咔閭魅拘苑浅?qiáng)的時(shí)候，口罩賣到脫銷，甚至供應(yīng)緊張，連醫(yī)護(hù)人員專用的N95型號(hào)口罩都告急，使得他們?nèi)缤嗍挚杖蠎?zhàn)場(chǎng)。

當(dāng)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道雙黃連可抑制新型冠狀病毒時(shí)，一夜之間使之成為爆款，無論線上線下，瞬間售空。

知道 75% 濃度的酒精可以消毒后，又開始了酒精購買狂潮，然而又會(huì)因?yàn)槿狈境ＷR(shí)，導(dǎo)致燒傷頻繁發(fā)生。

2020 年 5 日，合肥王女士用酒精噴霧給自己全身消毒后，便去廚房做飯，導(dǎo)致酒精被爆燃；

2020 年 6 日，黑龍江 18 歲智障女孩因使用酒精消毒，不慎致上半身大面積燒傷；

2020 年 8 日，杭州一男子，使用酒精對(duì)頭、面、頸、四肢以及衣物表面進(jìn)行消毒，因站在大功率電暖氣邊上擦拭，導(dǎo)致瞬間被火焰包圍。

如果在這個(gè)階段所做的努力獲得了成功，那機(jī)體將恢復(fù)正常；若沒有成功的話，則會(huì)升級(jí)生理和心理上的不適，產(chǎn)生重度應(yīng)激反應(yīng)，即最終階段——疲憊階段。

由于在抵抗階段，機(jī)體已經(jīng)耗費(fèi)了大量的生理和心理能量，繼續(xù)損耗機(jī)體就會(huì)受到嚴(yán)重的損傷，疲憊便是機(jī)體深層的自我防御。

這時(shí)機(jī)體開始反應(yīng)遲鈍，各器官的免疫能力在不斷下降，可能會(huì)出現(xiàn)長期睡眠困難、自我封閉、煙酒量增加以及注意力障礙等癥狀。

嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致精神疾病，這便是我們所說的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）。

一般來說，在重大災(zāi)難一線的工作人員以及親歷者出現(xiàn) PTSD 的幾率較高，最常見的特征就是腦子里不斷閃回創(chuàng)傷經(jīng)歷，揮之不去，無法擺脫精神創(chuàng)傷的痛苦記憶。

短則一個(gè)月，長則數(shù)年之久。

比如在汶川地震喪子的有些父母，過了好幾年都緩不過來。

而去年四川涼山森林大火的那些幸存的消防員，也出現(xiàn)了不同程度的應(yīng)激反應(yīng)。

其中有一位是這樣描述這種感覺的：

“站哨的時(shí)候，前半夜還好，后半夜，總感覺他們跟著我們。

一個(gè)人坐在那里心里一陣亂想，有時(shí)候晚上睡覺，一下子會(huì)驚醒，覺得他們回來了。打火的片段在腦子像放電影一樣，一遍遍放?！?/p>

當(dāng)你出現(xiàn)以上情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)尋求心理干預(yù)治療，避免心理和行為異常加重。

為了預(yù)防 PTSD 和調(diào)節(jié)合理的應(yīng)激反應(yīng)，這里提供三個(gè)簡單易行的小建議。

1、關(guān)注疫情要有度

上海精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師謝斌表示，疫情期間適當(dāng)焦慮是有助于提高大家對(duì)疫情的防范，但不能過度。

由于疫情的信息基本上來源于網(wǎng)絡(luò)，為了避免過度接收負(fù)面消息，引起情緒壓力，所以我們要有限制的刷手機(jī)。

為自己設(shè)定時(shí)間，比如早晨和中午各看一次，不建議晚上看，以免影響睡眠。

2、轉(zhuǎn)移注意力

這次疫情戰(zhàn)線拉得很長，導(dǎo)致很多人被迫長期宅在家里，可能會(huì)覺得很無聊。

因此該追星的追星，該刷劇的刷劇，同時(shí)也可以利用這段時(shí)間為自己增值，比如運(yùn)動(dòng)健身、增進(jìn)廚藝、學(xué)習(xí)收納、讀一本書等一項(xiàng)新技能。

3、接納事實(shí)

特別是對(duì)于一線工作人員和親歷者來說，不論所面臨的情況有多嚴(yán)重，首先都要去接納它，而不是回避事實(shí)。

即使有心理醫(yī)師的干預(yù)治療，我們也要明白，咨詢并不是萬能。心理咨詢是輔助你調(diào)節(jié)自身的情緒壓力。

心理咨詢的第一點(diǎn)就是助人自助。

就像美國特魯多醫(yī)生的墓志銘所寫：有時(shí)是治愈；經(jīng)常是幫助；總是去安慰。

世界和我愛著你。

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