原創(chuàng) 界弟 醫(yī)學(xué)界

新冠病毒在氣溶膠中可以存活數(shù)小時(shí)，在污染物表面上可以存活長(zhǎng)達(dá)數(shù)天，仍具有感染性。

新冠病毒能在我們生活的環(huán)境中存活多久？了解這點(diǎn)非常重要，現(xiàn)在終于有答案了。

《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)最新研究顯示，新冠病毒可以懸浮在小于5微米的飛沫中（即所謂的氣溶膠）約半小時(shí)，然后落下來(lái)并停留在物體表面長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)。

論文截圖

來(lái)自美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院、美國(guó)疾病預(yù)防控制中心、加州大學(xué)洛杉磯分校和普林斯頓大學(xué)的科學(xué)家，在5種環(huán)境條件（氣溶膠、塑料、不銹鋼、銅和紙板）中進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)，以分析新冠病毒（SARS-CoV-2）的氣溶膠和表面穩(wěn)定性，并將其和SARS病毒（SARS-CoV-1）進(jìn)行了比較。

“我們的結(jié)果表明，新冠病毒通過(guò)氣溶膠和污染物傳播是可信的，因?yàn)樵摬《驹跉馊苣z中可以存活數(shù)小時(shí)，在污染物表面上可以存活長(zhǎng)達(dá)數(shù)天，仍具有感染性?！闭撐闹袑懙?。

研究人員評(píng)估了SARS-CoV-2和SARS-CoV-1在氣溶膠和各種表面上的穩(wěn)定性，并使用貝葉斯回歸模型估算了它們的衰減率/論文截圖

研究發(fā)現(xiàn)，霧化新冠病毒在氣溶膠中能存活3小時(shí)，在銅上長(zhǎng)達(dá)4小時(shí)，在紙板上長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)。而在塑料、不銹鋼等表面上，病毒可以存活3天。

但專家們認(rèn)為，這一發(fā)現(xiàn)不應(yīng)引起公眾恐慌。空氣中懸浮的病毒濃度，對(duì)大多數(shù)不近距離接觸感染者的人，不會(huì)構(gòu)成危險(xiǎn)——因?yàn)椴《驹诳諝庵邢⒌乃俣群芸臁?/p>

“聽(tīng)起來(lái)很嚇人，”弗吉尼亞理工大學(xué)研究氣溶膠傳播病毒的專家Linsey Marr博士接受采訪時(shí)說(shuō)，“但其實(shí)你接觸的病毒量會(huì)非常低，除非你和某些人離得很近?！?/p>

此外，人們接觸污染物感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)同樣很低。在硬紙板上，病毒最多可以存活24小時(shí)，因此基本上可以不用擔(dān)憂接收快遞可能會(huì)傳播病毒——因?yàn)榭爝f包裹上的病毒含量應(yīng)該很低，除非投遞者咳嗽或打噴嚏，或者用攜帶病毒的手處理過(guò)貨品。

但是，研究人員認(rèn)為，醫(yī)護(hù)人員和處在醫(yī)院環(huán)境里的人應(yīng)該保持警覺(jué)?！昂蚐ARS病毒一樣，氣溶膠和污染物表面的傳播，可能與醫(yī)院內(nèi)的傳播和超級(jí)傳播事件有關(guān)?！?/p>

也就是說(shuō)，醫(yī)護(hù)人員診療新冠病毒感染患者時(shí)，病毒載量可能具備通過(guò)氣溶膠傳播的條件。而且，醫(yī)院環(huán)境尤其需小心污染物接觸傳染。

這一研究結(jié)果和近日中國(guó)學(xué)者的研究相互佐證。中國(guó)學(xué)者抽樣檢測(cè)了武漢的醫(yī)院及公共場(chǎng)所的氣溶膠新冠病毒載量，顯示在醫(yī)院的防護(hù)服拆除室和病患廁所中，氣溶膠新冠病毒載量較高。攜帶病毒的氣溶膠可能沉積在一些物體表面形成污染，隨后易感人群可能因直接接觸這些表面，從而被感染。

值得注意的時(shí)，在3月4日衛(wèi)健委發(fā)布的第七版診療方案中，對(duì)氣溶膠傳播途徑的描述已經(jīng)改為“應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境造成氣溶膠或接觸傳播”。

另外，新冠病毒似乎沒(méi)有比其近親SARS和MERS的長(zhǎng)期存活能力更強(qiáng)。

根據(jù)研究結(jié)果，新冠病毒在氣溶膠中的半衰期中位數(shù)是2.74小時(shí)，銅表面是3.4小時(shí)，硬紙板表面是8.45小時(shí)，不銹鋼是13.1小時(shí)，塑料是15.9小時(shí)，基本與SARS病毒相似。

SARS-CoV-2和SARS-CoV-1在氣溶膠和各種表面上的半衰期中位數(shù)比較/論文截圖

“在穩(wěn)定性研究中，新型冠狀病毒和SARS病毒的相似程度很高。這未能解釋為什么新冠病毒導(dǎo)致了更大范圍內(nèi)的大流行病。”美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院在一篇述評(píng)文章中指出。

因此，科學(xué)家們強(qiáng)調(diào)了他們研究中的其他觀察結(jié)果：

首先，如果兩種冠狀病毒的生存能力相似，相比SARS病毒，為什么新型冠狀病毒導(dǎo)致了更多病例？

論文作者認(rèn)為，新型冠狀病毒表現(xiàn)出來(lái)的更強(qiáng)的傳染性，可能是由其他因素導(dǎo)致的——例如上呼吸道的高病毒載量，以及感染者無(wú)癥狀傳播病毒的可能性。越來(lái)越多的證據(jù)已經(jīng)表明，感染新冠病毒的人可能沒(méi)有任何癥狀，也會(huì)傳播病毒。

這使得針對(duì)SARS病毒有效的一些疾控措施，例如深入追蹤密切接觸者，采取隔離措施，對(duì)預(yù)防新冠病毒傳播的有效性有所降低。

其次，與SARS病毒相比，新冠病毒大多數(shù)繼發(fā)病例似乎發(fā)生在社區(qū)環(huán)境中，而不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中。但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也容易受到病毒傳播的影響。新冠病毒在氣溶膠和表面上的穩(wěn)定性可能有助于病毒在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的傳播。

當(dāng)然，這項(xiàng)研究也肯定了以下公共衛(wèi)生防疫措施的有效性：

避免和感染者密切接觸；

避免觸摸眼睛、鼻子和嘴巴；

感染后采取隔離措施；

打噴嚏用紙巾捂住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶；

使用常規(guī)的家用清潔劑或抹布，清潔和消毒經(jīng)常觸摸的物體和表面。

來(lái)源：“醫(yī)學(xué)界”微信公眾號(hào)

作者：朱雪琦

校對(duì)：臧恒佳

責(zé)編：田棟梁

原標(biāo)題：《新冠病毒能在我們生活的環(huán)境中存活多久？》

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