原創(chuàng) 理智看待抗生素的 Discovery探索頻道
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我們都曾以為當(dāng)病菌來(lái)襲，
老弱病殘是理應(yīng)被優(yōu)先保護(hù)的易感染人群。
但是，誰(shuí)又曾想到
昨日還在籃球場(chǎng)上奔跑的少年、
一向熱愛(ài)美式足球的孩童，
卻被橫殃飛禍選中，
卷入了一場(chǎng)可怕的感染浪潮之中…
強(qiáng)力傳染病的新病株每天都在演化，
驚人的速度帶來(lái)了接踵而至的驚嚇，
其中有些病菌甚至選擇去攻擊健康的年輕運(yùn)動(dòng)員。
17歲的艾希頓·龐斯住在維吉尼亞州的羅亞諾克，快樂(lè)活潑的他喜愛(ài)戶外活動(dòng)，和小伙伴在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上打籃球是他的日常。在一個(gè)平淡無(wú)奇的清晨，艾希頓的母親在出門(mén)上班前像往常一樣推開(kāi)兒子的房門(mén)問(wèn)候，卻發(fā)現(xiàn)艾希頓身體蜷縮著躺在地上哭泣。在母親的眼中，艾希頓是一位從來(lái)不哭的堅(jiān)強(qiáng)少年，這突如其來(lái)的眼淚和哭喊讓她陷入恐慌，立即把艾希頓送入了醫(yī)院。
面對(duì)痛苦不堪的艾希頓，醫(yī)生例行抽血、拍片等檢查企圖找到答案。但是，他的癥狀除疑似肺炎的發(fā)燒、嘔吐、腹痛外，還有一項(xiàng)怪異可怕的表現(xiàn)——腹部呈現(xiàn)“大蜂巢”狀，而艾希頓本人也不知道這是何時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)在他的身上。醫(yī)生選擇用嗎啡幫助他止痛、用類固醇治療他的蜂巢癥狀，并開(kāi)始使用抗生素，但是感染依舊在他的全身蔓延，不久之后就陷入了呼吸困難的境地。
與此同時(shí)，遠(yuǎn)在威斯康星州的格陵灣也有一名熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的男孩被送入醫(yī)院。13歲的德方丁·金熱愛(ài)踢美式足球，連續(xù)兩天劇烈疼痛的腿部使他止不住喊叫和抱怨。他表現(xiàn)出與艾希頓類似的肺炎癥狀，除此之外還有：吐血、脈搏虛弱、腿部血塊所致的腫脹與麻痹刺痛感。讓人同樣無(wú)力的是，將抗生素投入使用并未產(chǎn)生應(yīng)有的效用。
艾希頓與德方丁都是活潑健康的運(yùn)動(dòng)型男孩，他們絲毫不知自己為何會(huì)被可怕的病菌傳染。類似的病例開(kāi)始在美國(guó)四個(gè)州內(nèi)擴(kuò)散，無(wú)形的攻擊者正在偷襲全美各地的年輕人，而且并沒(méi)有任何停止的跡象。
為防止迅速又殘暴的傳染病菌感染更多無(wú)辜的少年，美國(guó)疾管局加速辨識(shí)病原體的進(jìn)程。化驗(yàn)結(jié)果顯示，運(yùn)動(dòng)少年所感染的是MRSA，全名為抗甲氧苯青霉素黃色葡萄球菌。MRSA不僅對(duì)甲氧苯青霉素具有抗藥性，還對(duì)所有常用來(lái)治療此類感染的抗生素具有抗藥性，這正是致使艾希頓和德方丁治療無(wú)效的原因。
金黃色葡萄球菌其實(shí)是一種常見(jiàn)的細(xì)菌，大約有三分之一的人皮膚會(huì)攜帶該種病菌，通常位于鼻腔內(nèi)。因個(gè)人抵抗力有所差異，有些攜帶金黃葡萄球菌的人從未患病，但是有些人一旦接觸就會(huì)立即感染，被感染的患者輕則是輕微皮膚感染，重則會(huì)罹患威脅性命的疾病。傳統(tǒng)的MRSA作為一種聲名狼藉的醫(yī)院傳播型病菌，每年會(huì)導(dǎo)致超過(guò)94000人感染，并致使10000至15000人死于該病。
但是，艾希頓在感染前并未接觸過(guò)任何醫(yī)院，他又是從何感染的呢？經(jīng)過(guò)疾管局的分子指紋鑒定，這些少年所感染的并不是發(fā)狂的醫(yī)院病菌，而是經(jīng)過(guò)突變后非常獨(dú)特的一種MRSA新病株——小區(qū)型MRSA。
其實(shí)，即使我們所處的環(huán)境非常干凈，并已經(jīng)實(shí)施消毒處理，但是這并不意味著該環(huán)境無(wú)菌。除非經(jīng)過(guò)專業(yè)的殺菌處理，我們是無(wú)法創(chuàng)造一個(gè)完全無(wú)菌的環(huán)境的，尤其是人皮膚上的病菌，只可能減少，卻無(wú)法被消滅。
皮膚是人體免疫系統(tǒng)中極為重要的一道屏障，可以保護(hù)我們不受外界侵襲，防止細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)。通常情況下，大部分的臨床感染都來(lái)于自沿途接觸到的暫時(shí)性病菌，這些病菌只有透過(guò)侵入性裝置才會(huì)進(jìn)入人體，例如：呼吸器上的血管通路裝置，或者導(dǎo)尿管等。
但是，還有一種被我們所忽視的感染方式——傷口。無(wú)論是簡(jiǎn)單的割傷，還是接觸性運(yùn)動(dòng)所造成的刮傷，都可能會(huì)瓦解這道天然的屏障，致使傷口變成病菌的入口。
經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，許多小區(qū)型MRSA的病患都曾是運(yùn)動(dòng)員或酷愛(ài)運(yùn)動(dòng)的健壯青年，他們主要從事接觸性運(yùn)動(dòng)，例如摔跤、美式橄欖球等。大量的皮膚與皮膚接觸，加以共享毛巾等個(gè)人物品的隨性習(xí)慣，都大大增加了感染病菌的可能性。當(dāng)病菌穿透皮膚表層、侵入內(nèi)臟器官，抗生素卻無(wú)能為力的時(shí)候，誰(shuí)也無(wú)法預(yù)測(cè)會(huì)有多少患者將因其而喪生。
由于抗生素的濫用，出現(xiàn)了越來(lái)越多的多重抗藥性病菌，防不勝防，使人戰(zhàn)栗。而感染了小區(qū)型MRSA的德方丁在性命攸關(guān)的最后關(guān)頭也不得不采用釜底抽薪式的截肢手術(shù)，使他逐步恢復(fù)自身免疫功能，最終得以康復(fù)痊愈。他依然熱愛(ài)體育運(yùn)動(dòng)，并依靠人工義肢重拾了美式橄欖球這項(xiàng)充滿激情與力量的運(yùn)動(dòng)。
無(wú)論是感冒、發(fā)燒還是扁桃體腫痛，身邊總會(huì)有一個(gè)聲音在勸你吃點(diǎn)阿莫西林。究竟是消炎藥，還是抗生素？當(dāng)我們無(wú)法直接清楚地回答這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，已經(jīng)有一個(gè)現(xiàn)象儼然顯而易見(jiàn)——抗生素濫用。
抗生素濫用已經(jīng)是一個(gè)折磨醫(yī)學(xué)界已久的問(wèn)題，更是一個(gè)值得引發(fā)普通民眾深思的話題。大約兩年的時(shí)間，病菌就可以發(fā)展出對(duì)抗專屬抗生素的抗藥性。我們?cè)居腥椎目股乜蛇x用，但是在八年后可能只剩一種抗生素才能抵御感染，這讓人類對(duì)于病菌的招架能力越來(lái)越弱。在突變能力極強(qiáng)的病菌面前，或許只有理智看待、節(jié)制使用抗生素才能助力我們的抵抗行動(dòng)。
同為“MRSA”有何不同？抗生素又為何無(wú)法治療？
原標(biāo)題：《看不見(jiàn)的敵人丨身強(qiáng)力壯的運(yùn)動(dòng)少年，也會(huì)說(shuō)倒就倒？》
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