原創(chuàng) 楊凱 醫(yī)學(xué)界兒科頻道

正確的處理姿勢(shì)看過來！

鼻出血是兒童常見的急癥，常見原因有鼻腔干燥、變態(tài)反應(yīng)、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病、腎臟疾病以及偏食等。

但孩子流鼻血的事經(jīng)常突然發(fā)生，甚至半夜醒來，血染枕被，導(dǎo)致家長們手足無措。

手足無措的時(shí)候，很多家長總會(huì)尋求經(jīng)驗(yàn)的幫助。于是腦海里就浮現(xiàn)出小時(shí)候我們自己流鼻血時(shí)長輩給我們的處理方法，比如仰頭。

或者拿些餐巾紙把鼻孔塞住。

但你知道嗎？這兩種在我們腦子里根生蒂固的方法其實(shí)都是錯(cuò)誤的。

鼻出血的時(shí)候仰起頭來最大的收益，只是不讓鼻血滴在衣服上或者地面上，方便清理，而對(duì)止血沒有一點(diǎn)幫助。

因?yàn)檠鲱^后，雖然不再看到鼻血流出，但是鼻血卻沒有止?。欢冶乔缓脱屎蟊谑窍嗤ǖ?，所以鼻血會(huì)沿著咽后壁流向消化道，刺激胃黏膜造成嘔吐，嚴(yán)重的時(shí)候甚至流向氣道，引起窒息。

那為什么用餐巾紙把鼻孔堵住也不行呢？

因?yàn)榧埥矶氯疃炔粔?，而且壓力通常也不夠，還不能達(dá)到壓迫止血的效果，并且紙巾未經(jīng)消毒，很容易誘發(fā)感染。

所以當(dāng)出血量大的時(shí)候，家長自行使用紙巾堵塞鼻孔是不可行的，反而可能會(huì)延誤病情。

那正確的家庭處理方法是什么？

其實(shí)兒童鼻出血部位大部分是位于鼻中隔前下方的黎氏區(qū)，所以最簡單而又有效的方法就是按壓這個(gè)黎氏區(qū)。

具體方法：患兒坐位或者站位，頭部略前傾，用手指按壓出血側(cè)鼻翼或者捏緊鼻翼10~15分鐘，同時(shí)令患兒吐出口內(nèi)血液，避免誤咽。如果孩子比較小的話，由家長負(fù)責(zé)完成按壓動(dòng)作。

需要注意的事項(xiàng)：

1、上述的指壓止血法需要按壓時(shí)間持續(xù)10~15分鐘，期間不能按壓幾分鐘就停下來看一下，還出血再接著繼續(xù)按壓——這樣一按一松，是沒有止血效果的。

2、鼻出血量不大的情況一般都沒什么大問題，只要止血即可。但是需要注意止血過程中孩子的面色有沒有蒼白、心跳加速，身體皮膚有沒有突然出現(xiàn)的瘀斑出血點(diǎn)，如果有，要及時(shí)送醫(yī)。

3、記得要頭前傾，別后仰。

4、還有一種止血方法就是額頭放置冰袋，這種方法的原理是用冰收縮血管，達(dá)到止血的目的。

但是這種方法只能應(yīng)付少量的滴血，而且起效比較慢，最大的問題就是冰塊不是隨手能拿到。所以這里也不作為推薦選項(xiàng)，如果正好有條件的可以試用下。

參考文獻(xiàn)：

中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)鼻科組《2015 鼻出血診斷及治療指南（草案）》 中華耳鼻喉頭頸外科雜志.2015,50(4)。

本文來源：醫(yī)學(xué)界兒科頻道

本文作者：楊凱

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責(zé)任編輯：李小榮

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原標(biāo)題：《孩子流鼻血怎么辦？醫(yī)生給出處理方案了》

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