心理評估治療中心 上海市精神衛(wèi)生中心兒少科

電子媒體，包括了各種電腦、ipad、智能手機、電視，是當今社會重要的工作、學習、社交和娛樂工具。“過度使用”是指由于使用時間過長，導致個體生活、學業(yè)和（或）工作功能受損的現象。其中“過度使用電子媒體”涉及更多的要數電腦、ipad和智能手機。

在兒童青少年的心理門診中，常常會遇到家長存在“如何處理孩子電子媒體過度使用”的問題，就此，我們提出以下一些觀點及建議，給家長作為參考。

過度使用電子媒體有什么壞處呢？

從身體健康方面來說：（1）長時間看電子屏，非常有可能導致孩子視力受損；（2）使用電子屏幕的姿勢不佳，可能導致鼠標手、腰椎和頸椎病的問題；（3）很少有家長認識到，長時間的電子接觸，會導致人體的免疫力下降。

從心理健康方面來說：（1）過度使用電子媒體進行社交存在多種問題。與不相熟悉的他人互動可能遭受潛在的網絡欺凌；而長期使用網絡社交，缺乏現實性的反饋，容易引起社交能力的倒退；（2）使用電子媒體觀看視頻以自娛，與現實的放松方式逐漸遠離，缺乏與家人、朋友的互動，久而久之變得情感關系受損；（3）長時間電子游戲容易導致大腦功能的變化，犒賞系統的神經遞質改變，以至于日常生活中的快樂無法替代電子游戲的快樂，而脫離電子游戲無法重新快樂起來，開始依賴于電子游戲的世界。

關于使用“電子媒體”的建議：（家長可嘗試使用以下規(guī)則）

（1）對電子媒體的使用時間進行限制。根據目前的研究結果，建議除了使用電子媒體用于工作、學習的必須，其他游戲、社交、休閑的時間應當限定在1小時以內。睡前一小時避免藍光屏的接觸。11點到早上6、7點是個體深睡眠的重要時間，更是青少年生長激素分泌的高峰，保證這一時間段的睡眠，對大腦健康、體質、身高具有非常重要的意義。目前已經有相關的規(guī)定，建議青少年在晚上22點后，到早上8點，禁止電子媒體的接觸。

（2）對電子媒體使用的地點進行管理。研究表明，在有約束性的環(huán)境里使用電子媒體，過度使用的可能性更小。對于年齡較小的孩子來說，建議家長將電子媒體放在客廳或者家長的臥室之內，以便于家長進行管理。當孩子逐漸長大，更要求個人的空間，家長在與孩子協定后，允許青少年在特定時間內將電子媒體帶到自己的房間里面去。

（3）對電子媒體使用的內容和方式進行監(jiān)管和教育。家長們往往忽視了孩子使用電子媒體，尤其是網絡媒體也是一個需要學習的過程。適當的教育比后期批評孩子更有效。例如在使用社交軟件時，如何設定個人隱私、現實當中認識的個體才允許加為好友、對于不文明使用網絡的人需要屏蔽，不受其傷害。在觀看視頻內容時，限定視頻軟件、采用青少年的觀看模式、識別不當的視頻內容（對于電子技術出眾的家長來說，監(jiān)控孩子觀看的視頻內容，也可以起到監(jiān)督的作用）。在玩游戲時，學習時間設定，內容設定等方法進行時間和內容的約束。

家長應當如何幫助孩子脫離“過度使用電子媒體”的處境？

（1）了解孩子使用網絡的用途。實際上沒有一個孩子會連續(xù)不斷的使用電子媒體，而家長往往一言以蔽之，簡單地責怪孩子“只知道玩”。這一點容易成為親子之間沖突的導火索。因此建議家長需要首先具體了解孩子使用電子媒體的用途。

（2）理解孩子的困難。有些過度使用電子媒體的孩子存在不服管教，家庭當中權威感缺失，孩子更容易成為家庭的“領導者”。這種情況，家長就需要注意家庭結構，注意自身在家庭中的權威形象，家長在教養(yǎng)上態(tài)度一致，尤其在電子媒體使用的過程中能以身作則。

而另一些孩子則是為了處理自己的情緒困難。往往家長認為孩子“游戲成癮”導致“學習成績下降”，實際可能正好相反。學業(yè)、社交上的失敗，容易導致孩子通過“電子媒體”來處理失落、受挫的情緒（只是孩子能看到電子媒體的近期好處，忘記了遠期的可能負面影響）。在現實生活中，社交不良的孩子，也容易使用網絡進行社交，或者沉迷于電子媒體的內容當中，從而回避現實性的困難。

家長應當首先了解，這些困難是孩子使用電子媒體的重要原因。而不是簡單地指責孩子的行為。

（3）和孩子建立好的親子關系，保持溝通。這是所有有效治療的第一步。

具體親子關系、溝通方法可參考后續(xù)推送內容。

（4）心理教育：限制電子媒體使用的原因。之前談到了“壞處”，那么電子媒體的好處是什么呢？家長必須認識到電子媒體使用的巨大好處，如果只談及壞處而回避所有電子時代帶來的獲益，對孩子是沒有說服力的。

（5）幫忙處理孩子的現實困難，建議一些現實的替代方法。（請關注后續(xù)推送）

作者：江文慶 審稿：范娟

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