4月22日，浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院傳來好消息：該院3月進行的全球首兩例老年新冠肺移植患者目前康復順利，一切向好，其中，首位患者即將康復出院。

“兩位新冠肺移植患者一位66歲，一位70歲，目前恢復得都很好?！闭愦笠辉狐h委書記梁廷波教授向澎湃新聞（www.school126.cn）介紹，兩位患者術后均順利撤掉人工膜肺（ECMO），馬上呼吸機也要撤下了，已經都可以下床走路并且自主進食了。

近日，該手術論文《Lung Transplantation for elderly patients with end-stage COVID-19 Pneumonia》被國際外科學頂級期刊《ANNALS OF SURGERY》（外科學年鑒）在線發(fā)表，向全球宣告了終末期新冠肺炎患者肺移植手術的可行性和安全性。

2月2日，66歲的王女士（化名）因病情加重從浙江省內某地轉院至浙大一院之江院區(qū)搶救，2月3日、2月16日先后氣管插管和使用上ECMO。經救治，王女士的病毒核酸檢測終于連續(xù)多天轉陰，但雙肺實變嚴重，肺功能受損不可逆，生命陷入“絕境”。

“直白地說，她的雙肺已完全變成白肺，呼吸機及ECMO各項參數已經調到最大限度但還是無法維系生命體征，氣道幾乎進不了氣了。”梁廷波表示，當時內科治療已經到了窮途末路的地步，再不采取有效的措施，王女士將走向生命的盡頭，“我們就想，能不能跟普通的終末期肺病患者一樣，進行肺移植救命？”

“她當時的情況不做移植肯定是沒有機會的，做移植可能也是九死一生?！?/strong>浙大一院肺移植科主任韓威力表示，給老年新冠患者做肺移植，國際上沒有任何經驗，技術是否可行，是否有感染風險，術后如何康復……一切都是未知數。

經專家組評估，王女士病況符合手術標準。她家屬也表示“堅決要做肺移植，相信醫(yī)生”。 手術方案經過反復再反復討論，并通過了醫(yī)院大器官移植倫理委員會的論證。

3月1日，韓威力主任主刀，包括肺移植科、麻醉科、手術室、重癥監(jiān)護室、體外循環(huán)組、超聲等在內的多學科團隊成功實施了這例高難度手術。

“心理、生理和技術等壓力前所未有、超越極限?！被叵肫鹨粋€多月前這場手術，韓威力感嘆道。

肺移植手術成功后，王女士的生命接力棒又交到重癥監(jiān)護室?！巴跖啃g后出現了并發(fā)癥，幾乎把教科書羅列的可能性都過了一遍?！表n威力告訴澎湃新聞，術后第二天，王女士就出現了嚴重急性排異，像這類超急性排異在國際上都是極其罕見的，來得特別快、特別兇。

韓威力主任在手術室準備進行手術

兩個肺全白了，幾乎跟移植前一模一樣。由于術前充分論證，制定了詳細的治療預案，使團隊能從容應對、及時處理，第二天，王女士整個人就“回來”了，成功闖過排異關，并在術后第5天順利撤掉ECMO。

在后期康復過程中，王女士又出現了消化道出血、遲發(fā)性胸腔出血等問題，但都被救治團隊一一克服。

經過一個多月的康復，王女士如今已經可以自如地坐在床邊，用力蹬著康復自行車，還可以自主站立，即將康復出院。

目前，3月8日接受手術的第二例老年新冠肺移植患者也在平穩(wěn)康復中。