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農(nóng)工黨中央:脊柱側(cè)彎已成我國兒童青少年健康第三大“殺手”

澎湃新聞記者 賀梨萍
2020-05-22 19:05
來源:澎湃新聞
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根據(jù)人民網(wǎng)·中國統(tǒng)一戰(zhàn)線新聞網(wǎng)聯(lián)合中國共產(chǎn)黨新聞網(wǎng)推出的“2020年全國兩會各民主黨派提案選登”報道,農(nóng)工黨中央今年擬提交關(guān)于盡快開展兒童青少年脊柱側(cè)彎防控工作的提案。

提案注意到,近年來,高強度的學(xué)習(xí)壓力和缺乏運動、睡眠造成我國兒童青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病人數(shù)上漲,嚴重程度增加。據(jù)統(tǒng)計,目前我國脊柱側(cè)彎病人超過300萬人,并以每年30萬的速度遞增,其中超過半數(shù)為青少年。

脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖癥、近視之后我國兒童青少年健康的第三大“殺手”,防控形勢嚴峻,主要表現(xiàn)在:

一是兒童青少年發(fā)病率高。2013年至2015年期間,上海新華醫(yī)院對37萬初中生進行抽樣篩查發(fā)現(xiàn),樣本數(shù)據(jù)中患病率達到5.4%,超過國際上2%-3%的患病率水平。2017年北京陳經(jīng)綸中學(xué)保利分校某班學(xué)生調(diào)查顯示68%的孩子脊椎異常,不同程度的脊椎側(cè)彎發(fā)病率高達20%;2018年天津市近8000名8年級學(xué)生脊柱側(cè)彎篩查顯示發(fā)病率高達16.86%。

二是缺乏早期篩查,疾病發(fā)現(xiàn)晚,健康危害大。脊柱側(cè)彎不但會引發(fā)青少年駝背、高低肩、長短腿、骨骼發(fā)育不對稱等外在畸形,還會引起臟器發(fā)育畸形、功能障礙等問題,嚴重的可導(dǎo)致心肺衰竭、癱瘓乃至死亡。但目前脊柱側(cè)彎早期篩查尚未納入我國兒童青少年健康體檢常規(guī)檢查項目,很多患者通常在病情較為嚴重、影響生活學(xué)習(xí)甚至引起并發(fā)癥時才被發(fā)現(xiàn),錯過了物理治療有效期,被迫采用費用高、創(chuàng)傷性較大的手術(shù)治療方案。

三是醫(yī)療診治水平不高。國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)對早期脊柱側(cè)彎癥狀不明顯的患者一般建議定期復(fù)查,等發(fā)展到Cobb角度 40度以上達到手術(shù)指征再進行手術(shù)治療,導(dǎo)致絕大部分患者錯過黃金康復(fù)期。

為此,農(nóng)工黨中央建議盡快建立我國兒童青少年脊柱側(cè)彎綜合防控體系,具體如下:

一、脊柱健康檢查納入全國中小學(xué)生體檢篩查項目。教育、衛(wèi)健、財政等有關(guān)部門嚴格按照國家《兒童青少年脊柱彎曲異常的篩查》標準(GB/T16133-2014)制定相關(guān)方案,將脊柱健康體格檢查納入中小學(xué)生體檢項目。財政部門要根據(jù)體檢人群總量適當調(diào)整體檢經(jīng)費;教育部門要嚴格落實每人每年至少一次的學(xué)生體檢工作;衛(wèi)健部門要合理安排有相關(guān)資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)學(xué)生脊柱健康體檢及診斷工作。

二、健全脊柱側(cè)彎疾病預(yù)防干預(yù)和考核機制。將全國兒童青少年脊柱健康工作,納入各地疾控部門、社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的公共衛(wèi)生日常工作內(nèi)容。加強對學(xué)校教學(xué)環(huán)境監(jiān)測與督查,將學(xué)生脊柱側(cè)彎患病率納入教育部門對中小學(xué)校的考核內(nèi)容。落實校長主體責(zé)任制,強化學(xué)生體育鍛煉,引導(dǎo)開展體操、游泳、引體向上等課程,保證戶外運動時間;個性化調(diào)整學(xué)生課桌椅高度,以適應(yīng)學(xué)生生長發(fā)育變化。

三、加快推進我國脊柱健康科學(xué)研究和專科建設(shè)。加強脊柱健康專業(yè)機構(gòu)建設(shè)和人才培養(yǎng),鼓勵條件成熟的二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)立脊柱外科,配備專業(yè)人才。完善基層服務(wù)體系,規(guī)范臨床診療。依據(jù)基層篩查情況,規(guī)范不同病理發(fā)展時期的治療矯治措施,開展基層醫(yī)院全科醫(yī)生脊柱健康有關(guān)預(yù)防、治療等專業(yè)化培訓(xùn),提高基層診療能力。

四、加強脊柱健康知識宣傳教育和分類指導(dǎo)。規(guī)范和統(tǒng)一脊柱健康宣傳核心知識要點,防控措施。通過對各中小學(xué)校校醫(yī)、老師、學(xué)生家長開展兒童青少年脊柱健康知識培訓(xùn),增加學(xué)校脊柱健康課程,培養(yǎng)兒童青少年良好的飲食、運動、學(xué)習(xí)習(xí)慣及正確坐臥躺姿勢等,預(yù)防脊柱側(cè)彎的發(fā)生,實現(xiàn)學(xué)校和家庭知常識、會自查,醫(yī)院早預(yù)防、早治療。

    責(zé)任編輯:李躍群
    校對:張亮亮
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