原創(chuàng) 同仁趙陽 白內(nèi)一把刀

■ 文｜趙小刀

我是趙小刀，我是一名眼科醫(yī)生。

天氣越來越熱，路上、電梯里、辦公室，很多人手上都多了一個裝備——mini小風(fēng)扇。它們外形可愛、造型小巧、方便攜帶，還有帶噴霧的，看著都涼爽。

可是，最近抖音紅了一種戴在脖子上的小風(fēng)扇，我看到立即不淡定了，這可不是普通風(fēng)扇，介簡直就是一個造干眼神器啊

。

這個網(wǎng)紅小風(fēng)扇看著真涼快，但每個人都能用嗎？

中老年人和上班族，最好別用

對于中老年人和電腦上班族，我不建議使用這種網(wǎng)紅小風(fēng)扇。這是因?yàn)?，這個風(fēng)扇直接對著眼睛吹，吹啊吹啊，淚液的蒸發(fā)被加速了，會造成或者加重干眼癥。

干眼大致上可以分為三個類型：

01

水液缺乏型干眼

這類型的干眼，造成原因主要是淚腺分泌的淚液量減少導(dǎo)致的，屬于水源不夠；

02

蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼

這類型的干眼癥，特征是瞼板腺功能障礙、瞬目異常等導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性破壞，最終導(dǎo)致蒸發(fā)增加和眼表干燥，屬于“鎖水”能力出現(xiàn)了問題；

03

混合型干眼

即同時存在引起水液缺乏型干眼和蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼的特點(diǎn)。事實(shí)上，當(dāng)干眼發(fā)展到一定程度，基本都會同時具有水液缺乏和蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼的特點(diǎn)。絕大多數(shù)患者都屬于混合型干眼。

干眼的常見癥狀就是眼睛干、酸、澀，有異物感、燒灼感、視力波動、畏光等，一些人的眼睛還特別敏感，受到一點(diǎn)輕微的刺激，就容易流淚。

淚腺功能、瞼板腺功能都會隨著年齡增長逐步下降，所以中老年人特別容易出現(xiàn)干眼癥，這時候再用上小風(fēng)扇，淚液蒸發(fā)更快了，那就”雪上加霜“了。

上班族因?yàn)殚L期面對電腦手機(jī)，眼睛疲勞，眨眼次數(shù)減少，也是干眼癥的常見人群，網(wǎng)紅小風(fēng)扇也是不用為好。

常見對付干眼辦法——冷敷

一些研究表明，眼表局部降溫的確會提高基礎(chǔ)淚液分泌，對于水液缺乏型干眼，可改善癥狀。

這是因?yàn)槿说难郾砭哂胸S富的冷受體，對溫度變化非常敏感，如果通過冷敷激活冷受體，可以引起神經(jīng)反射弧提高眨眼次數(shù)，增加基礎(chǔ)淚液分泌。

平常沒事用毛巾冷敷一下，對改善干眼是有幫助的。建議每次冷敷15分鐘左右，每天2-3次。

常見對付干眼辦法——熱敷

更為常見的干眼發(fā)生原因，是因?yàn)椴€板腺功能出現(xiàn)問題。瞼板腺分泌不良，會造成瞼板腺堵塞或萎縮，導(dǎo)致眼表最外面的脂質(zhì)層減少，加速淚液蒸發(fā)，從而引起干眼。

那么怎么改善瞼板腺功能呢？不如試試熱敷。熱敷時，瞼板腺的油脂會液化，更容易流出，從而減少阻塞，改善瞼板腺功能。

熱敷前注意清潔眼和面部，女生需要卸妝。

比如毛巾熱敷：用干凈的毛巾，把40-50℃左右的熱水倒在毛巾上面。先用自己的手背試試溫度，手背能適應(yīng)不覺得燙了，才可以放在眼部進(jìn)行熱敷，確保不損傷眼睛。大約敷個10-15分鐘就行。

比如熏蒸熱敷：使用日常喝水的杯子，盛4/5容量的熱水，可以看到蒸騰的熱汽。先用手背試一下溫度，確定不燙了，就可以利用熏蒸對眼睛進(jìn)行熱敷了。熱敷時要閉合眼瞼，每次時間不宜過長，大約5分鐘左右。

比如眼罩熱敷：現(xiàn)在有一些專業(yè)的熱敷眼罩，溫度恒定在42.5度左右，選擇可靠的產(chǎn)品，使用起來也比較方便，一次使用大概在15-20分鐘就可以了。我有很多網(wǎng)友在網(wǎng)紅帶貨中剁手入過眼罩，大家可以自行嘗試。

干眼嚴(yán)重時，需要去醫(yī)院治療

不管是熱敷還是冷敷，都只能起到緩解癥狀的作用，并不是全部的治療手段。

一些人眼睛干到不行了，還在家嘗試?yán)浞蟆岱?，這是顯然不行的。如果眼睛干澀、視疲勞問題比較嚴(yán)重了，一定要找到眼科醫(yī)生仔細(xì)診斷，因?yàn)獒t(yī)生還有更專業(yè)的治療手段，比如按摩、IPL激光等，這些措施對于某些類型的干眼癥治療效果很好，作用也更加持久。

好了，今天的分享就到這里了。

我是趙小刀

我是一名眼科醫(yī)生

（*本文作者趙陽，北京同仁醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師）

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