原創(chuàng) 編輯部 Tiger 常笑健康

湖北仙桃女孩李先發(fā)，是淘寶的客服小妹。從小眉清目秀的先發(fā)，就在9歲那一年，怪事發(fā)生了。她的身高突然瘋長，連續(xù)長了7年，從1.4米左右生生長到將近兩米，僅僅是腿長就達(dá)到1.3米。過快的增長就像發(fā)豆芽，脊柱支撐不住，漸漸彎了下來，幾乎折疊。

先發(fā)被診斷為：后天性嚴(yán)重脊柱側(cè)彎，而后在北大醫(yī)院接受了手術(shù)治療。手術(shù)過程耗費(fèi)了大量時(shí)間，由于是非常少見的情況，一不小心就會(huì)損傷神經(jīng)，牽動(dòng)了億萬人的心。

然而，“脊柱側(cè)彎”這種情況不僅僅是個(gè)例。近年來，高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)壓力和缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠造成我國青少年脊柱側(cè)彎發(fā)病人數(shù)上漲，嚴(yán)重程度增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國脊柱側(cè)彎病人超過300萬人，并以每年30萬的速度遞增，其中超過半數(shù)為青少年，以12-15歲年齡段最為常見。

脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖癥、近視之后我國青少年健康的第三大“殺手”。那么，脊柱側(cè)彎有多恐怖，如何自查及矯正？本文帶你詳細(xì)了解。

什么是脊柱側(cè)彎？

脊柱側(cè)彎，是脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲，在前后位X線照片中，表現(xiàn)為上Cobb角超過10度的側(cè)方彎曲畸形。臨床最常見的是特發(fā)性脊椎側(cè)彎，目前病因不明，發(fā)病率為2%-4%，女性發(fā)病率高于男性，多發(fā)于青少年階段。

何謂Cobb角？頭側(cè)端椎上緣的垂線與尾側(cè)端椎下緣的垂線的交角即為Cobb角。脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度多是通過對(duì)側(cè)彎曲角度的測量得以評(píng)估，而角度測量最常采用的是Cobb角度測量方法。

通俗而言，脊椎側(cè)彎是一種常見的骨骼畸形，在站姿下，不管從正面或背面看，正常的脊椎排列應(yīng)該是身體左右兩邊對(duì)稱，并且正常的脊椎排列從上到下是呈一直線的。

如果在站姿下看到脊椎向身體的任何一邊彎曲歪斜，就是有可能是脊椎側(cè)彎，左右手臂與軀干之間的空隙不對(duì)稱，右側(cè)肩膀較高。然而大部分的脊椎側(cè)彎并不只有單一平面的左右傾斜，通常會(huì)伴隨著脊椎旋轉(zhuǎn)，往往也會(huì)影響到肩胛骨的動(dòng)作，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度受限。

如何早期自查？

絕大多數(shù)脊柱側(cè)彎僅為輕中度改變，只要盡早進(jìn)行篩查評(píng)估，并在康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和治療師指導(dǎo)下堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)治療，大部分均能有效控制側(cè)彎的進(jìn)程，減少對(duì)生活、學(xué)習(xí)的不良影響。

因此，早發(fā)現(xiàn)、早處理極其重要。那么，重點(diǎn)來了，如何早期自查發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎呢？

一個(gè)簡單有效的快速篩查是體前屈測試，又叫90度鞠躬大法。

第一步

請(qǐng)小朋友脫去上衣，雙足間距與肩等寬、雙眼平視前方、筆直站立：

判斷兩點(diǎn)：

1.肩膀：兩肩是否等高（上圖紅線）

2.肩胛下角：是否等高（上圖綠線）

第二步

請(qǐng)小朋友腰部向前方前屈盡量達(dá)90度“鞠躬位”，要求雙側(cè)膝關(guān)節(jié)不可彎曲、雙下肢保持伸直位，雙手觸摸同側(cè)膝關(guān)節(jié)。

判斷三點(diǎn)：

1.背部：是否隆起（上圖右邊紅線有無歪斜）

2.腰部：是否隆起（上圖左邊紅線有無歪斜）

3.脊柱凸起：是否一條直線（下圖黃線）

只要背是平的，脊柱中線摸起來基本是一條直線，就沒有問題。

如果發(fā)現(xiàn)背部左右不對(duì)稱、一邊高一邊低，就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，必要時(shí)可能需要行脊柱全長正側(cè)位X線片檢查，再請(qǐng)醫(yī)生評(píng)價(jià)一下側(cè)彎的程度，以便進(jìn)一步治療。

脊柱側(cè)彎有什么危害？

早期的脊柱側(cè)彎引起的外觀異常并不明顯，不容易發(fā)現(xiàn)。但如果得不到及時(shí)發(fā)現(xiàn)與處理，部分患者會(huì)隨著年齡增長而側(cè)彎加重，可能形成嚴(yán)重畸形，造成身體外觀異常、脊柱運(yùn)動(dòng)功能障礙，甚至影響患者步行能力和心肺功能，對(duì)患者日常生活活動(dòng)產(chǎn)生巨大影響。

01

影響脊柱外形和功能：

脊柱側(cè)彎導(dǎo)致脊柱變形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆傾斜、長短腿、姿勢不良等異常形態(tài)，同時(shí)影響活動(dòng)度等功能。

02

影響生理健康：

脊柱變形易導(dǎo)致肩背部、腰部頑固性疼痛，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)神經(jīng)受損、神經(jīng)受壓、肢體感覺障礙、下肢麻木、大小便異常等癥狀。

03

影響心肺功能：

早發(fā)性脊柱側(cè)彎患者的尸檢結(jié)果表明，其肺泡數(shù)量低于正常人，肺泡過度充氣或萎縮，累積肺葉或全肺，肺動(dòng)脈直徑也遠(yuǎn)低于同齡人。脊柱側(cè)彎患者胸腔容積減小，吸氣相和呼氣相胸廓容積均低于正常對(duì)照組。脊柱側(cè)彎影響氣體交換，包括局部通氣、血流、通氣血流比、彌散等。易發(fā)短氣、喘氣等呼吸障礙，且影響血液循環(huán)。

04

影響胃腸系統(tǒng)：

脊柱側(cè)彎使腹腔容積減小、脊柱神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟的調(diào)節(jié)功能紊亂，進(jìn)而引起食欲不振、消化不良等胃腸系統(tǒng)反應(yīng)。

如何矯正呢？

對(duì)于脊柱側(cè)彎，嚴(yán)重的話是要手術(shù)治療，但最為關(guān)鍵的其實(shí)是端正青少年不健康的坐姿、站姿、走姿等。

一方面，家長應(yīng)增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)，注意觀察青少年雙側(cè)肩膀、腰背輪廓、女性雙側(cè)乳房發(fā)育是否對(duì)稱、站立或坐姿是否標(biāo)準(zhǔn)等，可通過簡單的方式進(jìn)行篩查。

另一方面，家長要培養(yǎng)青少年正形正身的習(xí)慣，適時(shí)提醒他們抬頭、挺胸、收腹，注意坐如鐘、站如松。

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坐如鐘

網(wǎng)絡(luò)上流行的“葛優(yōu)躺”，頭頸、肩背、腰腿全部與座椅接觸，長期以往，脊柱的生理曲度可能會(huì)逐漸異常，慢慢出現(xiàn)脊柱畸形。

無論是學(xué)習(xí)還是娛樂，都應(yīng)該保持身形正直，不可歪著或趴在桌面上。寫字看書保持“三個(gè)一”，眼睛離桌面一尺，胸離桌子一拳，手離筆尖一寸。

還有重要的一點(diǎn)，千萬別蹺二郎腿！

02

站如松

中正，從正面觀看，兩眼正視，兩肩平齊，兩臂自然下垂，身體重心落于兩腿正中；從側(cè)面看，兩眼平視，下頜微收，挺胸收腹，兩腳平行，身體呈自然的S曲線。

03

普拉提動(dòng)作

脊柱側(cè)彎患者兩側(cè)肌力不平衡，可用普拉提動(dòng)作來放松緊張肌肉，進(jìn)行對(duì)稱性訓(xùn)練，來改善功能、緩解癥狀、控制病情發(fā)展。

如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)領(lǐng)口不平、高低肩、兩次下肢不等長、脊柱不完全在中線等表現(xiàn)，都應(yīng)警惕是否患有脊柱側(cè)彎。

輕度的脊柱側(cè)彎只要早發(fā)現(xiàn)、早處理，一般對(duì)生活沒有影響。但是，如果脊柱側(cè)彎繼續(xù)加重，除了增加治療的難度和影響治療的效果，還將會(huì)對(duì)健康造成巨大危害。

因此，一定要記住脊柱側(cè)彎的核心處理原則：早發(fā)現(xiàn)、早處理！

原標(biāo)題：《女孩身高長太快導(dǎo)致脊椎折疊，看完嚇得我立馬坐直了！》

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