原創(chuàng) 麗娜 醫(yī)學(xué)界心血管頻道

終于有理由吃巧克力了！

吃巧克力對心臟好？

這不是瞎說！

（沒找著請你吃巧克力的圖……）

近期，一篇發(fā)表在《歐洲預(yù)防心臟病學(xué)雜志》（European Journal of Preventive Cardiology）系統(tǒng)綜述和Meta分析提示，每周吃至少1次巧克力或每月吃巧克力超過3.5次，冠心?。–AD）發(fā)生風(fēng)險就可降低8 %（pooled RR 0.92, 95% CI 0.86-0.99, P<0.001）！

這項研究來自美國德克薩斯州休斯頓貝勒醫(yī)學(xué)院、梅奧診所、西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院等頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)。來自貝勒醫(yī)學(xué)院的Chayakrit Krittanawong說：

“

過去的臨床研究提示巧克力對血壓和血管內(nèi)皮功能有益，但我們想知道巧克力是否會影響冠狀動脈。如果有的話，這種影響是有益的還是有害的？

”

研究人員對過去50年（1966年-2020年1月）公開發(fā)表的6項前瞻性研究進(jìn)行分析，研究了食用巧克力與冠心病之間的相關(guān)性。這些研究的平均隨訪時間為8.78年。

研究共納336289人，其中266264來自美國、68809來自瑞典、1216人來自澳大利亞。在近9年的隨訪中，21777人患上了各種類型的心血管疾病。其中冠心病患者14043人，心梗患者 4667人，卒中患者2735人，心衰患者332人。

研究結(jié)果表明，與不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比，每周食用巧克力超過1次或每月食用巧克力超過3.5次的人，其CAD患病率降低8% 。

在剔除了Greenberg 等的研究后發(fā)現(xiàn)，與不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比, 每周食用巧克力超過1次的人，其CAD患病率降低10%；

在剔除Ho .等人的敏感性分析中發(fā)現(xiàn)，與不吃巧克力或每周食用巧克力少于1次的人相比，每周食用巧克力超過1次或每月食用巧克力超過3.5次的人，其CAD患病率降低6%。（圖1）

圖1 巧克力消費(fèi)與冠心病發(fā)病的相關(guān)性

但此研究也有一些局限性。研究人員指出，首先這項研究中存在著諸多混雜因素，如巧克力中的脂肪、牛奶和糖，總熱量的攝入，體重指數(shù)以及巧克力的種類，這些因素都有可能混淆觀察到的潛在關(guān)聯(lián)。

其次，這些研究的對象主要來自美國和歐洲，其研究結(jié)果的普遍性和外部有效性也有一定的局限性。最后，研究未調(diào)整體育活動或體力活動這項混雜因素。

研究人員同時指出，為進(jìn)一步明確巧克力的心臟保護(hù)作用及其生理機(jī)制，需進(jìn)一步進(jìn)行長期的隨機(jī)雙盲對照研究。未來的研究也會在遺傳水平對巧克力和冠心病的相關(guān)性進(jìn)行研究。

1

巧克力的種類五花八門，究竟選哪種巧克力呢？

五彩繽紛的巧克力，怎么選？

牛奶巧克力、白巧克力、黑巧克力、干果巧克力、巧克力蛋糕……

市面上的巧克力太多了，吃哪一種才能降低心血管疾病的風(fēng)險呢？

研究告訴我們——當(dāng)然是黑巧克力啦！

相比其他巧克力，黑巧克力含有多種生物活性物質(zhì)，如黃烷醇類物質(zhì)（如表兒茶素、兒茶酸和原花青素）、甲基黃嘌呤、多元酚和硬脂酸等。

這些物質(zhì)被證實(shí)可以減少心肌梗塞的面積、降低血小板聚集、改善血管內(nèi)皮功能、促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮的合成、增加高密度脂蛋白膽固醇水平等作用。

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那么，吃多少巧克力合適呢？

究竟吃多少巧克力才對心血管疾病有益呢？目前的研究還未得出一致的結(jié)論，也缺乏巧克力與心血管疾病之間的劑量-反應(yīng)關(guān)系的定量研究。來自中國的一項薈萃分析在對23個相關(guān)研究進(jìn)行分析后提出，每周吃巧克力少于100克可減少心血管疾病發(fā)生風(fēng)險。

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雙刃劍：有利有弊

眾所周知，巧克力是一種高熱量食物。

過多的食用巧克力，會增加機(jī)體熱量的攝入，從而造成體重增加甚至肥胖。

而吃適量的黑巧克力則是利大于弊，每周食用不超過100克的黑巧克力，并且跟蹤總熱量攝入，可以降低冠心病的發(fā)生風(fēng)險。

所以，愛吃巧克力的小伙伴，你終于有吃巧克力的理由啦！

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參考文獻(xiàn)

[1].Chayakrit Krittanawong, Bharat Narasimhan, Zhen Wang, et. Association between chocolate consumption and risk of coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis. [J] Eur J Prev Cardiol.

[2].Asimina Kerimi, Gary Williamson. The cardiovascular benefits of dar chocolate. [J] Vascul Pharmacol.

[3].Yongcheng Ren, Yu Liu, Xi-Zhuo Sun, et al. Chocolate consumption and risk of cardiovascular diseases: a meta-analysis of prospective studies. [J] Heart.

本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界心血管頻道

本文作者：麗娜

責(zé)任編輯：董小雯

版權(quán)申明

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原標(biāo)題：《一周吃2次巧克力，心血管風(fēng)險降低10%！》

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