原創(chuàng) 上海新華醫(yī)院 上海新華醫(yī)院

年初，一次意外地氣胸，使得家住上海徐匯區(qū)的毛先生在毫無心理準備之下查出自己得了腎癌，而且一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)判了“死刑”，腎癌伴多發(fā)肺轉移、骨轉移。一瞬間，猶如晴天霹靂，使得整個家庭墜入了深淵。

輾轉于多家上海三級醫(yī)院就診，而得到的只有一句句抱歉，回應的只是一聲聲嘆息，絕望之后得到的只是再次的絕望。經(jīng)毛先生多方打聽，得知上海市交通大學附屬新華醫(yī)院泌尿外科在泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的綜合治療方面有著很多新興的技術，抱著試一試的態(tài)度，毛先生找到了新華醫(yī)院泌尿外科沈海波教授。

圖片來源于網(wǎng)絡

沈海波教授在詳細詢問了患者的病史資料以及影像學資料后坦白的告訴毛先生，腎癌晚期的診斷是既成的事實，但是對于這類病人，并不意味著已經(jīng)宣判死刑。目前，國際上最新的觀點認為，減少腫瘤負荷加上靶向治療，能夠使一批病人得到生存獲益。

沈教授拍著毛先生肩膀，鼓勵他說：“我不能判你無罪釋放，但我至少能給你改判個緩期執(zhí)行，這個緩期的長度完全取決于你對治療的配合程度”。聽了沈教授的話，毛先生頓時燃起了生存的希望，立刻安排住進了新華醫(yī)院泌尿外科病房。

經(jīng)過科室及治療組仔細研究討論，最終決定采用“氬氦刀超低溫冷凍消融技術”對毛先生的腎臟腫瘤進行冷凍消融，使腫瘤細胞冷凍壞死，起到減瘤的目的。

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“

問題來了

什么是氬氦刀呢？

”

氬氦刀低溫手術系統(tǒng)是一種微創(chuàng)超低溫冷凍消融腫瘤的醫(yī)療設備。

它是航天制導技術，也就是氬氣的冷隔絕技術應用到醫(yī)療領域的結晶。臨床證實，氬氦刀能通過高壓氬氣為冷媒介將腫瘤迅速冷凍，60秒內氬氦刀針尖溫度即可降至-120℃(最低溫度可達-180℃)，具有徹底摧毀腫瘤，治療效果確切、治療過程微創(chuàng)無痛苦、恢復快、不損傷正常組織等優(yōu)點。

它是繼射頻消融治療，微波，激光，超聲聚集刀，伽瑪?shù)兜戎蟀l(fā)展起來的腫瘤治療高新技術。在治療各種實體腫瘤方面具有顯著優(yōu)勢，代表世界腫瘤治療先進水平。

在術前準備期間，泌尿外科沈海波教授多次對毛先生的病例特點、影像資料進行反復研讀討論并制定治療方案。最終在詳盡的術前準備后，毛先生在CT引導下局麻進行了右腎腫瘤氬氦刀超低溫冷凍消融手術。

整個手術在局麻狀態(tài)下順利完成。在星光螺旋CT的精細掃描定位下，將三根冷凍治療針經(jīng)皮膚穿刺精準的插入腎臟腫瘤預設的位置。在開啟冷凍裝置后，氬氣在刀尖急速膨脹產(chǎn)生制冷作用，在15秒內迅速將病變組織冷凍至零下140℃~170℃，在經(jīng)過2次各10分鐘的冷凍消融后，氬氦刀完全破壞了腫瘤細胞及血供，成功實施了減瘤治療。整個手術耗時僅30分鐘，完全在局麻下進行，術后患者即刻可進食并適當活動。

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沈海波教授表示，醫(yī)院醫(yī)療技術的發(fā)展進步離不開的是高新技術的開展。近幾年來，新華醫(yī)院各級領導高瞻遠矚，不斷創(chuàng)新改革，制定了一系列的方針政策，積極鼓勵臨床科室進行醫(yī)療新技術的開展。新華醫(yī)院泌尿外科在醫(yī)院各級領導的支持下于2015年引進了氬氦刀超低溫冷凍消融技術及設備，至今已開展各項泌尿系統(tǒng)腫瘤冷凍消融手術幾百例。臨床觀察隨訪發(fā)現(xiàn)，冷凍消融手術能夠使許多晚期腫瘤患者得到生存獲益并提高生活質量。

“

那么

什么樣的癌癥患者

可以采用氬氦刀治療呢？

”

沈海波教授指出，氬氦超低溫冷凍消融技術適用于早期、中期和晚期各期實體腫瘤的治療，對于那些不能手術切除的中晚期患者、或因年齡大身體虛弱等各種原因不愿手術的腫瘤患者，可以作為首選治療方法；

對于不愿承受放化療副作用或放化療及介入治療等治療效果不好的腫瘤患者也是一個很好地選擇。

另外，對于早期及中期的腫瘤患者，冷凍技術在治療腫瘤的同時，手術能夠達到微創(chuàng)甚至超微創(chuàng)，可以極大程度的減少開放手術帶來的身體及心理創(chuàng)傷，是一項值得推廣的高新技術。

未來隨著技術設備的革新，冷凍消融技術甚至可能成為治療癌癥的第一選擇。

科普結束

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