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H7N9病毒在這里被發(fā)現(xiàn),揭秘上海公衛(wèi)中心的“前世今生”
作為上海的“抗疫堡壘”,上海市公共衛(wèi)生臨床中心已經(jīng)有一百多年的歷史了。
新冠疫情期間,上海市公共衛(wèi)生臨床中心收治了諸多新冠肺炎患者。而這座有著一百多年歷史的“抗疫堡壘”歷經(jīng)遷建、改造,醫(yī)院配備充足的負(fù)壓隔離病房,面對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件,摸索出了一套完備的防控體系,曾在人感染H7N9禽流感防控中作出過積極貢獻(xiàn)。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心。 澎湃新聞?dòng)浾?忻勤 圖
同時(shí)這里還有一支公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍,作為“國(guó)家隊(duì)”前往西非成功抗擊過埃博拉疫情。
9月1日,一年一度的上海市市級(jí)醫(yī)院“市民健康科普宣傳周”開啟。9月2日,上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記盧洪洲通過直播平臺(tái)向市民講述“公共衛(wèi)生的前世今生”,揭秘上??挂弑镜臍v史故事及其防控經(jīng)驗(yàn)。
“早在1914年,我們醫(yī)院就建成了,至今已有100多年歷史,尤其是在解放以后,我們醫(yī)院在上海乃至在全國(guó)各種傳染病的救治過程中,都是中堅(jiān)力量?!北R洪洲說。
盧洪洲說,2003年SARS后,上海要在金山區(qū)重新遷址建造這家醫(yī)院,2004年11月16日,上海市公共衛(wèi)生臨床中心正式在金山建成。
“我們不僅是一家以傳染病為特色的??漆t(yī)院,同時(shí)承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)、科研,在緊急應(yīng)對(duì)上海乃至全球公共衛(wèi)生事件中,我們都要發(fā)揮作用。過去17年里,我們的科研、醫(yī)療技術(shù)等各方面,都在抗疫中發(fā)揮了非常重要的作用?!北R洪洲表示。
H7N9病毒在這里被發(fā)現(xiàn)
2004年建成后,上海市公共衛(wèi)生臨床中心就承擔(dān)了新發(fā)傳染病的防控工作。
盧洪洲回憶,2013年2月26日一早,他接到一個(gè)電話,一家醫(yī)院收治了一家三口,3人均患有不同程度的重癥肺炎,請(qǐng)他盡快去會(huì)診。會(huì)診之前,醫(yī)院已進(jìn)行了常規(guī)病原體如甲型H1N1流感病毒、H3N2流感病毒、軍團(tuán)菌、衣原體等檢測(cè),但結(jié)果均為陰性。
“當(dāng)時(shí),我對(duì)三個(gè)病人進(jìn)行了會(huì)診,腦子里馬上想到,這可能是人傳人的病毒性疾病,但是哪一種病毒不能確定,但還是先收集病人血液、痰液的標(biāo)本以作進(jìn)一步檢測(cè),馬上對(duì)病人使用了雙倍劑量的奧司他韋,盡管不知道是哪一種病毒,但考慮到禽流感的可能性還是有的,根據(jù)流調(diào)分析,第一個(gè)病人曾經(jīng)去過菜市場(chǎng)。”盧洪洲說。
與此同時(shí),盧洪洲還致電公衛(wèi)中心實(shí)驗(yàn)室,建議標(biāo)本收到后,應(yīng)重點(diǎn)考慮和鑒定新的病毒的可能,同時(shí)要求收治該患者的醫(yī)院緊急進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作,并請(qǐng)醫(yī)院做好患者病歷和此次會(huì)診記錄的整理保存工作。最終,經(jīng)測(cè)序發(fā)現(xiàn)了引起該患者感染的病原體為H7N9禽流感病毒。
盧洪洲表示,很快中心行動(dòng)起來,集中患者、集中專家、集中收治。同時(shí),上海也關(guān)閉所有活禽交易市場(chǎng),之后,疫情很快得到了控制。
“在那時(shí),我們就已經(jīng)建立起了一套面對(duì)疫情的醫(yī)療救治防控體系,在這次新冠疫情中,這套體系也發(fā)揮得很好?!北R洪洲說,在新冠疫情中,我們把最好的醫(yī)療資源集中在公衛(wèi)中心,使得病人能在這里得到高水平治療,病死率也很低。
培訓(xùn)合格后才有資格進(jìn)負(fù)壓病房工作
盧洪洲介紹,埃博拉疫情曾在西非三國(guó)感染了2萬(wàn)多人,病死率特別高,一旦感染沒有治療藥物。2014年,他們第一次以整建制的形式,組建一支公共衛(wèi)生隊(duì)伍到非洲去。而他也到了非洲疫情最嚴(yán)重的地方——塞拉利昂,為當(dāng)?shù)亻_展防控培訓(xùn)。
隊(duì)伍還協(xié)助世界衛(wèi)生組織在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院開展相應(yīng)的咨詢,得到了國(guó)際社會(huì)的廣泛認(rèn)可,最終,西非三國(guó)埃博拉疫情得到了很快很好的控制。
作為上海乃至國(guó)家公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要一環(huán),上海市公共衛(wèi)生臨床中心近年來發(fā)揮了越來越重要的作用,也成功探索出一套經(jīng)驗(yàn)。
盧洪洲介紹,每年針對(duì)各種新發(fā)突發(fā)傳染病,上海公衛(wèi)中心至少會(huì)開展兩次演練,內(nèi)容包括人員配備、藥品配備、穿脫防護(hù)服等。這里也配備了負(fù)壓病房,最大程度保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員不被感染。
“如果患者需要做氣管切開、吸氧、血液透析,我們所有的設(shè)備也都配備好了。搶救患者時(shí),也可以第一時(shí)間到位,每個(gè)病房都配備了相應(yīng)的設(shè)備。”盧洪洲進(jìn)一步表示,如果患者需要與家人探視,公衛(wèi)中心也配備了視頻系統(tǒng),以消除患者和家人的焦慮。
“在上海,每一步操作誰(shuí)來負(fù)責(zé),各種防控流程非常細(xì)化。每個(gè)人進(jìn)入病房之前都會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn),比如穿脫防護(hù)服,培訓(xùn)合格后才有資格進(jìn)病房?!北R洪洲說,目前,上海市公共衛(wèi)生臨床中心有充足的負(fù)壓病房,一旦有疫情,有患者需要接受隔離治療,在這里就能得到及時(shí)救治。





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